Часто перші ознаки вегето-судинної дистонії з'являються в підлітковому віці. Пов'язано це з психологічним і фізичним дорослішанням, адже в організмі відбуваються глобальні гормональні зміни і одночасно формується система цінностей.
Всі симптоми нейроциркуляторна дистонія можна об'єднати в дві великі групи - психоемоційні і вегетативні. Переважання і вираженість конкретних симптомів індивідуальна.
психоемоційні порушення
Першими симптомами ВСД можуть бути легка збудливість і швидка виснаженість. Пацієнти з вегето-судинною дистонією нестримані, дратівливі, можуть спалахнути без істотного приводу, образити когось, а потім шкодувати про це.
Згодом приєднується плаксивість, зниження настрою, проблеми з концентрацією уваги, погана запам'ятовуваність, зниження розумової та фізичної активності.
До психоемоційним розладів при НЦД також відносять панічні атаки і різні фобії (нав'язливі страхи). Серед найпоширеніших - страх захворіти онкологічним захворюванням (канцерофобія), страх смерті (танатофобія), боязнь самотності (аутофобія).
Нерідко пацієнти з вегето-судинною дистонією вважають, що вони хворі на невиліковну хворобу. Вони обходять безліч лікарів, щоб ті підтвердили «смертельний» діагноз, лікарі знаходять безліч захворювань, але нічого серйозного або невиліковного.
вегетативні розлади
При вегето-судинної дистонії обов'язково повинні бути присутніми вегетативні розлади.
Вегетативні розлади можуть бути постійними (перманентними) і короткочасними (пароксизмальними, вегетативні кризи). Серед перманентних вегетативних розладів у свою чергу виділяють периферичні і вісцеро-органні.
Периферичні вегетативні розлади
Периферична вегетативна дисфункція проявляється підвищеною пітливістю, особливо в області долонь, стоп, пахвових западин, похолоданням кінцівок, «мармуровість» шкіри кистей, болями в суглобах, кістках.
Поширені прояви периферичних вегетативних розладів - синдром Рейно і трофоангіоневроз.
Синдром Рейно проявляється тимчасовим порушенням артеріального кровопостачання кистей за рахунок спазму судин. Під час нападу хворі відчувають біль, «повзання мурашок» по шкірі, оніміння в області кистей, шкіра кистей стає холодною, блідою.
Коли напад проходить, шкіра кистей червоніє, з'являється відчуття жару, розпирання.
Трофоангіоневроз - порушення харчування шкіри в області гомілок і стоп на тлі порушення мікроциркуляції і вазомоторной дисфункції дрібних судин. При трофоангіоневрозе шкіра стоп і гомілок холодна, «мармурова», може спостерігатися сухість, лущення шкіри, гомілок. Деяких хворих турбує відчуття оніміння ніг, м'язові болі.
Пароксизмальні вегетативні порушення
При вегето-судинної дистонії вегетативні кризи розвиваються дуже швидко, навіть миттєво. Провокувати їх виникнення можуть гострі конфліктні психоемоційні ситуації, різка зміна погоди, менструація, алкогольний ексцес, надмірне фізичне навантаження.
Характерні симптоми вегето-судинного (вегетативного) кризу:- відчуття пульсації у всьому тілі, сильне серцебиття;
- виражена слабкість по всьому тілу;
- ознобоподобное тремор;
- сильна пітливість;
- відчуття «повзання мурашок» по всьому тілу;
- прискорене поверхневе дихання з різко вираженим відчуттям нестачі повітря;
- подташнивание;
- шум у вухах, виражене запаморочення, потемніння в очах;
- посилення болю в серці, головних болів;
- судомніпосмикування м'язів рук і ніг;
- емоційні прояви (тривога, агресія, дратівливість, виражений страх смерті).
- вагоінсулярний;
- симпатоадреналової;
- запаморочливо судомний (істероїдний) - судомніпосмикування рук і ніг, розвиток непритомного стан або минуще затемнення свідомості;
- мігренеподобнимі - важко протікає мігрень;
- вестібулопатіческій - супроводжується вираженим запамороченням, шумом у вухах;
- псевдоаддіссоніческій - проявляється різкою слабкістю, нудотою, блювотою, значним падінням артеріального тиску;
- змішаний.
Найчастіше зустрічається вагоінсулярние і симпатоадреналові вегетативні кризи.
симпатоадреналової криз
Симпатоадреналової вегетативний криз розвивається в другій половині дня, може виникнути вночі. Хворі відчувають інтенсивну головний біль, серцебиття, перебої в роботі серця, ознобоподобное тремор. З'являється тривога, страх, оніміння рук і ніг, відчуття нестачі повітря.
При об'єктивному дослідженні під час кризу можна виявити аритмію, може бути незначне підвищення артеріального тиску і температури.
Такі кризи закінчуються раптово. Можуть супроводжуватися виділенням великої кількості світлої сечі. Після криза хворі відчувають загальну слабкість.
вагоінсулярний криз
При вагоінсулярние кризі хворі відчувають почуття голоду, болю в животі, запаморочення, «провалювання в прірву», завмирання, перебої в роботі серця. З боку шлунково-кишкового тракту - може посилюватися перистальтика, з'являтися болі в животі, здуття, пронос. Під час вагоинсулярного кризу артеріальний тиск знижується, іноді розвивається брадикардія. Після виходу з кризи зберігається загальна слабкість.
Діагностика вегето-судинної дистонії
При загальному огляді хворі можуть бути порушені, метушливі, може спостерігатися тремтіння рук. Деякі хворі навпаки здаються млявими, апатичними.
Для ВСД характерна виражена пітливість: долоні і стопи вологі, холодні, піт інтенсивно виділяється в пахвових западинах.
Дихання у хворих з вегето-судинною дистонією прискорене, поверхневе, нерідко такі пацієнти дихають ротом, внаслідок чого вони відчувають сухість у роті.
Іноді можна виявити пульсацію сонних артерій, а ось кордону серця завжди нормальні. Частота пульсу може бути мінливою, але його характеристики задовільні.
Артеріальний тиск, як правило, в нормі, може незначно підвищуватися або знижуватися.
У 70-80% пацієнтів в ІІІ-ІV міжребер'ї біля лівого краю грудини може вислуховуватися систолічний шум.
При лабораторному дослідженні істотних відхилень не виявляється.
З інструментальних методів діагностики застосовують ЕКГ з використанням діагностичних проб, велоергометрію, ехокардіографію, реоенцефалографію. Інструментальні методи дослідження допомагають підтвердити наявні функціональні порушення і виключити органічну патологію.
Може також знадобитися консультація ЛОРа, невролога, психотерапевта.
Сторінка виявилася корисною? Поділіться нею в своїй улюбленій соцмережі!