причини перитоніту
Як правило, запалення очеревини відбувається через бактеріального інфікування або ж при попаданні в черевну порожнину крові, жовчі, сечі, а також панкреатичного або шлункового соку. Відбутися це може при розриві стінки черевної порожнини викликаному травмою або хворобою.
Досить часто перитоніт стає ускладненням таких станів, як:
- запалення апендикса;
- проривна виразка дванадцятипалої кишки або шлунка;
- омертвіння ділянки кишки в разі грижі;
- кишкова непрохідність;
- розпад пухлини;
- травми внутрішніх органів, що супроводжуються розривом тканин;
- пошкодження стінок шлунка чужорідним тілом.
Іноді перитоніт виникає через попадання крові в очеревину при розриві судини. У цьому випадку спочатку виникає безмікробних перитоніт, однак, через 5-6 годин в область гематоми проникають бактерії, в результаті чого запалення стає бактеріальним.
симптоми перитоніту
У загальному сенсі симптоми запалення можна розділити на три стадії.
1. Реактивна стадія
Вона проявляється в першу добу захворювання і характеризується раптово розвиваються «кинджальними» болями в області ураженого органу. Згодом сильна біль змінюється періодами уявного благополуччя, за яким знову настає больовий напад. Хворий при цьому блідне, у нього з'являється піт на лобі, а з-за болю він змушений приймати лежаче положення з підтягнутими до живота ногами. На цій же стадії починається багаторазова блювота, помилкові позиви до дефекації і сечовипускання.
2. Токсична стадія
Друга стадія запалення характеризується погіршенням загального стану і вираженими симптомами отруєння організму. Триває близько 3-х діб від початку захворювання. Больові відчуття і блідість шкірних покривів слабшають, однак у хворого спостерігаються порушення свідомості аж до повної втрати. Найчастіше його мучить спрага і сухість у роті, температура тіла піднімається до 38-40 ° C, а блювотні маси мають смердючий запах.
3. Термінальна стадія
Цю стадію ще називають незворотною. Вона розвивається при ненаданні допомоги хворому протягом 2-3 діб і закінчується летальним результатом. У пацієнта в такому стані спостерігається «обличчя Гіппократа» - загострилися риси обличчя, запалі щоки і блідо-синюшний колір обличчя, пульс і артеріальний тиск не визначаються, а подих сильно порушено або відсутня. Хворих в такому стані терміново реанімують, підключаючи до апарату штучного забезпечення життя.
лікування захворювання
Боротися з перитонітом можна лише хірургічним шляхом. Як правило, при підтвердженні діагнозу, пацієнту проводять екстрену операцію в ході якої, при необхідності, видаляють пухлину, вшивають дефект стінки або зупиняють кровотечу. Виявлені гнійні вогнища також видаляють з обов'язковим промиванням розчинами антисептиків (розчин Рінгера та інші). Якщо у хворого поширений перитоніт, промивання порожнини може знадобитися на другу і третю добу після операції. Крім того, після хірургічного втручання такого пацієнта необхідна серйозна антибіотикотерапія і відновлення водно-електролітного балансу.
Знаючи важкі симптоми і лікування перитоніту, кожна людина повинна відповідальніше підходити до власного здоров'я та здоров'я своїх близьких, викликаючи бригаду швидкої допомоги при найменшій підозрі на запалення черевної порожнини. Бережіть себе!