Це захворювання часто не має яскраво виражених ознак, тому жінка не завжди може вчасно виявити його і почати лікування. Тому необхідно регулярно відвідувати лікаря-гінеколога, щоб знати про стан свого здоров'я. Крім того, жінка повинна прислухатися до своїх відчуттів, можливо, тоді їй вдасться вчасно виявити у себе ендометрит. Але для цього потрібно знати, якими симптомами він проявляється.
Причини виникнення
Жіноча матка - це м'язовий орган, який складається з трьох шарів: ендометрія, міометрія і периметрия. Перший служить місцем, де перебуває запліднена яйцеклітина. Коли не відбувається запліднення і внутрішній шар матки не може виконувати відведену йому функцію, відбувається його відторгнення і у жінки починається менструація. Усередині матка стерильна, але іноді буває, що її природний баланс здатний порушуватися, і тоді починається запальний процес, іменований ендометритом.
Також ендометрит здатний розвиватися самостійно при серйозних пошкодженнях слизової оболонки матки, після оперативного і діагностичного втручання. Оскільки ендометрит є запальним захворюванням, то він має гостру і хронічну форму.
Ендометрит може наздогнати жінку в результаті безпліддя, після лікування безпліддя за допомогою хірургії або гормональних засобів, при різних інфекціях або хронічних хворобах. Він може виникати і після кесаревого розтину, перенесених жінкою складних пологів. Матка може бути вражена цією хворобою і тоді, коли при пологах у вагітної проміжок часу від виділення рідини і до початку пологів складає більше дванадцяти годин.
Жінка може захворіти і в результаті багатоплідної вагітності, при повторних пологах, через те, що в матці багато рідини. Тому вона розтягується сильніше звичайного і погано скорочується після пологів. Якщо третій період пологів у жінки проходить з ускладненнями, то це теж може спровокувати виникнення ендометриту. В результаті в матку можуть проникнути частинки оболонки плода або плаценти. Виникає ендометрит через недостатню особистої гігієни.
Характерні ознаки захворювання
І хоча симптоми гострого ендометриту яскраво виражені і нагадують про себе практично відразу після своєї появи, вони дуже схожі на симптоми звичайного нездужання, їх легко сплутати з іншими захворюваннями, тому жінка не завжди їх помічає.
Ендометрит може проявлятися з різною періодичністю, яка залежить від причини появи захворювання. Гостра форма хвороби проявляється відразу, а хронічна небезпечна тим, що може ховатися тривалий час, вражаючи матку.
Якщо у жінки були природні пологи, ця недуга може проявитися тільки через п'ять днів, а після кесаревого розтину він може виникнути вже на наступний день. До основних симптомів цього захворювання можна віднести порушення менструального циклу, нехарактерні виділення зі статевих органів. В результаті жінку турбують болі внизу живота, її мучить озноб, слабкість, у неї може підвищуватися температура тіла до 38 і більше градусів, матка болить і збільшується в розмірах.
У жінок, які страждають цим захворюванням, спостерігаються червоні, що мажуть виділення зі статевих органів. Через три дні виділення стають бурими з домішкою гною. Якщо ж не почати своєчасне лікування ендометриту, він перейде в маткові труби. Жінка, яка ще не народжувала, і у якій з'явилися такі виділення, болить і тягне внизу живота, піднялася температура, негайно повинна звернутися до лікаря. Піти цій раді слід і молодим мамам, яких тільки виписали з пологового будинку.
Симптоми гострої форми
Коли через шийного каналу в порожнину матки потрапляє інфекція, в ній починається запальний процес. Трапляється це через порушення цілісності бар'єра, що може відбуватися в результаті аборту, діагностичного та хірургічного втручання.
Гостра форма захворювання виникає, як правило, різко і раптово. Найбільш поширеною причиною розвитку гострого ендометриту є пологи. Майже половина жінок, яким зробили кесарів розтин, страждають від цієї недуги. Але іноді він здатний розвинутися і після звичайних пологів, оскільки імунітет жінки сильно слабшає при вагітності.
Коли запальний процес досягає м'язової оболонки матки, що прилягає до ендометрію, розвивається таке захворювання, як ендоміометрит. При серйозних, запущених формах ендометриту, коли повністю уражається стінка матки, може виникати панметріт.
Гострий ендометрит характеризується болями в нижній частині живота, ознобом, різким підвищенням температури тіла. У хворої можуть з'явитися виділення з піхви з домішкою гною.
Гостра форма цього захворювання часто спостерігається не більше 10 днів, після цього хвора починає одужувати. Ускладнення бувають рідко, але вони здатні завдати серйозну загрозу жіночому здоров'ю. Гострий ендометрит може спровокувати розвиток параметриту, перитоніту, тромбофлебіту в венах малого таза, сепсису, тазових абсцесів. При неправильному або несвоєчасному лікуванні захворювання здатне купувати подострую або хронічну форму.
Ознаки хронічного ендометриту
Захворювання набуває хронічної форми в результаті неправильного лікування гострого ендометриту. Також воно може ставати хронічним через використання внутрішньоматкових контрацептивів, наявності сторонніх тіл в матці при накладанні післяпологових швів. Крім того, хронічний ендометрит нерідко виникає як наслідок перенесених жінкою інфекційних захворювань, що передаються при статевому контакті.
Хронічне запалення в матці виникає в результаті повторного інфікування. При цьому в слизовій матки з'являються запальні ущільнення, що мають осередковий характер. Їх можна спостерігати в області залоз, великих кровоносних судин. Якщо запалення не піддається лікуванню тривалий період часу, судини склеротично змінюються, настає фіброз. У жіночому організмі порушуються всі циклічні процеси.
Характерною ознакою хронічної форми захворювання є порушення менструального циклу, тому навіть після завершення місячних у хворої ендометритом іноді можуть з'являтися виділення з кров'ю, а часто - і з гноєм. Її матка трохи збільшується в розмірах, стає більш щільною, яєчники не в силах здійснювати свою роботу. Не виключені і інші патологічні явища. У такому стані у жінки зростає ризик самовільних абортів, безпліддя. Чи не ефективною для хворої на хронічний ендометрит може виявитися і пересадка заплідненої яйцеклітини. Через запалення слизової матки у жінки часто розвиваються поліпи.
Крім порушення менструального циклу, хвору можуть турбувати болі внизу живота, а ще гнійно-серозні виділення з піхви.
ускладнення
Коли лікування цього захворювання було розпочато несвоєчасно або лікар спочатку встановив неправильний діагноз, інфекція переміщається по жіночому організму, досягаючи маткових труб, глибоких шарів матки. В результаті у хворої виникає сепсис, безпліддя, а в деяких випадках запущені форми захворювання можуть спровокувати смертельний результат. Крім цього, дана недуга може викликати плацентарну недостатність, рясні кровотечі після народження дитини. Також жінкам, хворим ендометритом, слід побоюватися переривання вагітності.
Ендометрит - це серйозне захворювання, яке є вкрай небезпечним для жіночого здоров'я. Тому, виявивши у себе ознаки гострого або хронічного ендометриту, жінці слід відразу ж звернутися до лікаря. Лише правильно підібране і вчасно розпочате лікування допоможе побороти цю недугу та уникнути можливих ускладнень.