Сільський лікарський ділянку.
У республіці Комі на першому етапі надання медичної допомоги сільському населенню функціонує 49 здоровпунктів, 356 фельдшерсько-акушерських пунктів, 35 лікарських амбулаторій, 40 дільничних лікарень.
На другому - 2 районні лікарні і 16 центральних районних лікарень.
На третьому - 24 обласних (республіканських) лікувально-профілактичних закладів.
На рівні сільської лікарської дільниці виявляється загальнодоступна кваліфікована доступна лікарська допомога і проводиться комплекс санітарно-протиепідемічних заходів. Ця ланка системи охорони здоров'я максимально наближене до населення в порівнянні з іншими структурними ланками. До його складу входять: дільнична лікарня або лікарська амбулаторія, фельдшерсько-акушерські пункти та пункти охорони здоров'я.
Мережа цих медичних установ формується в залежності від:
чисельності населення і відстані до центральної районної лікарні (населення від 5 -7 тис. жителів, оптимальний радіус 7 - 10 км);
- розташування, розвитку і стану дорожньої мережі.
Всі медичні установи, що входять до складу сільської лікарської дільниці організаційно об'єднані і працюють за єдиним планом під керівництвом головного лікаря дільничної лікарні (амбулаторії).
- відділення (палати) за профілем ліжок:
хірургічний, терапевтичний, педіатричний,
інфекційний для дітей, акушерський кабінети прийому фахівців за профілем:
терапевт, хірург, педіатр, акушер-гінеколог і т.д,
кабінети: функціональної діагностики,
клінічної лабораторії, рентгенкабінет,
физитерапевтическое кабінет Схема 2
I - лікарня потужністю від 75 до 100 ліжок,
II - від 75 до 50 ліжок,
III - від 35 до 50 ліжок
IV - від 25 до 35 ліжок.
Характер і обсяг медичної допомоги в дільничній лікарні в основному визначається від їх потужністю, оснащенням, наявністю лікарів фахівців. Однак надання амбулаторної та стаціонарної медичної допомоги за профілями: терапевтичний, хірургічний акушерський, педіатричний, травматологічний входить в обов'язки дільничної лікарні не залежно від їх потужності.
Завданнями дільничної лікарні є:
- забезпечення населення прикріпленою території кваліфікованою лікарською допомогою (амбулаторної та стаціонарної),
- планування і проведення заходів щодо профілактики та зниження захворюваності і травматизму серед різних груп сільського населення,
- проведення лікувально-профілактичних заходів з охорони здоров'я матері і дитини,
- впровадження в практику сучасних методів профілактики, лікування та діагностики і лікування хворих, нових медичних технологія,
- Експертиза якості медичної допомоги сільському населенню,
- Організаційно-методичне керівництво і контроль за діяльністю лікарських амбулаторій, фельдшерсько-акушерських пунктів і здоровпунктів.
У відповідність з наказом МОЗ СРСР № 1000 от1981 року сільська дільнична лікарня повинна проводити широкі профілактичні заходи спрямовані на зниження і попередження захворюваності, раннього виявлення хворих, диспансеризацію здорових і хворих, надавати кваліфіковану медичну допомогу населенню. Поряд з цим не маловажливими функціями цього типу установ є проведення заходів по наближенню позалікарняної медичної допомоги до працівників сільськогосподарських суб'єктів в період масових польових робіт, проведення комплексу санітарно-протиепідемічних заходів (профілактичні щеплення, поточний санітарний нагляд, водопостачанням та очисткою населених місць), планові виїзди в підлеглі лікарські амбулаторії, фельдшерсько-акушерські пункти та пункти охорони здоров'я для надання допомоги і проведення контролю за їх діяч остю.
Лікарі дільничної лікарні (лікарської амбулаторії) ведуть прийом дорослих і дітей, здійснюють виклику додому і невідкладну медичну допомогу. Як правило амбулаторний прийом ведуть лікарі, але в разі відсутності фізичних осіб, наказами міністерства охорони здоров'я суб'єктів РФ дозволяється вести прийом фельдшерам. При наданні медичної допомоги лікарі забезпечують спадкоємність в обстеженні і лікуванні хворих зі стаціонаром, відділенням (бригадою) швидкої та невідкладної медичної допомоги, проводять експертизу тимчасової непрацездатності і направляють хворих на МСЕК.
Нормативи чисельності посад наведені в таблиці 1 і 2.
Посада лікаря в поліклініці
За штатними нормативами медичного персоналу відповідних відділень районних лікарень
Штатні одиниці інших лікарських посад вводяться на підставі вище названого наказу МОЗ. Так, наприклад, посади лікарів лаборантів вводяться в лікарнях на 75 -100 ліжок - 0,5 посади, понад 125 ліжок - 1 посада. Посада лікарів-ренгенологом встановлюється при наявності відповідного обладнання в лікарнях на 25 -75 ліжок - 0,5 посади, понад 75 ліжок 1 посада і т.д.
Середній медичний персонал в стаціонарі розраховується на 1 цілодобовий пост на число ліжок: терапевтичного профілю на 25 ліжок, педіатричного - 20 ліжок і т.д.
Таким чином, при формуванні штатного розкладу адміністративно-управлінському апарату необхідно керуватися відповідними нормативними документами Міністерства охорони здоров'я РФ.
1. Штатний розклад є документом, яким визначається структура установи і чисельність посад по кожному найменування в конкретних підрозділах і в цілому по установі.
2. Відповідно до Трудовим законодавством РФ структура і штатний розклад установи розробляється і затверджується керівником конкретного установи.
5. Порядок розташування структурних підрозділів і посад в них визначається керівником установи.
7. Загальна кількість посад за штатним розкладом повинно відповідати розрахункової чисельності по фонду заробітної плати, передбаченої кошторисом.
8. У штатному розкладі проставляється підсумкова чисельність посад (чисельність за штатним розкладом повинна коректуватися з чисельністю по тарифікаційним списку) в тому числі чисельність посад лікарського, середнього та молодшого персоналу і т.д.
Генерація сторінки за: 0.01 сек.