Штучний кришталик імплантується в очне яблуко для поліпшення зору пацієнта, а сама операція має назву «імплантація штучного кришталика». Якщо у людини здоровий зоровий орган, то він повністю пропускає промені світла і проектує їх на сітківку. При цьому природний кришталик виконує функцію об'єктива наших очей. Але у багатьох пацієнтів він втрачає свою прозорість, що погіршує якість зорового сприйняття навколишнього світу. Нерідко розвивається катаракта. Саме для вирішення такої проблеми використовують операцію по імплантації інтраокулярної лінзи.
Особливості будови і різновиди
Штучний кришталик за своєю будовою ділиться на дві основні частини. Основною вважається оптика. Ця частина має дифракційну зону, яка гарантує більш чітке зображення навколишніх предметів. Завдяки їй кришталик виконує своє основне завдання - покращує якість зору у пацієнта. Але не кожна штучна лінза гарантовано поверне 100% зору. Друга частина - гаптіческімі (фіксує), яка служить для надійної фіксації кришталика в оці.
Сучасна офтальмологія розрізняє два види інтраокулярних лінз:
- Жорсткі. Такі штучні лінзи зроблені зі спеціального оргскла і мають негнучку форму. Після їх установки ока пацієнта вимагають більш тривалого реабілітаційного періоду. Це відбувається через досить великого розрізу в операційному полі, який вимагає подальшого накладення швів. І це їх основний мінус. Плюсом в жорстких лінзах прийнято вважати те, що для їх установки не потрібно додаткових пристосувань.
- М'які. Характеризуються більш еластичною структурою. У їх виробництві використовують особливий полімерний матеріал. Саме вони поступово витісняють жорсткі штучні лінзи. При їх установці виконується дуже маленький розріз (до 2 мм), який не вимагає накладення швів. Особливістю м'яких лінз вважається і їх установка, вони розкриваються повністю і закріплюються вже будучи в оці у пацієнта. Для проведення операції потрібні спеціальні пристосування (картриджі інжекторні).
Відповідно до неї, виділяють такі підтипи:
- моноблок;
- лінзи асферичною форми - не виявляють спотворюють ефектів, забезпечуючи 100% чіткість зору при будь-якому освітленні;
- з «жовтим фільтром» - такі штучні лінзи мають захисну функцію - захищає кришталик від впливу ультрафіолету;
- аккомодіруют лінзи - мають здатність самостійно видозмінювати структуру в залежності від того, напружується очей чи ні;
- торичні кришталики - встановлюються пацієнтам, які страждають від астигматизму при катаракті очей;
- мультифокальні ІОЛ - гарантують ідеальний зір для пацієнта і при далекому, і при ближньому розташуванні предмета.
Використання м'яких лінз також має ряд переваг перед жорсткими.
Серед них виділяють такі:
- імплантація відбувається при мінімальній травматизації очного яблука, при цьому використовується мікроскоп для більш точної установки;
- знижений ризик виникнення післяопераційного астигматизму ока;
- терапія очей не потребує стаціонарного лікування, в цей же день пацієнт може піти додому за умови виконання всіх лікарських рекомендацій;
- ризик виникнення вторинної катаракти зведений до мінімуму;
- використовуються для вирішення багатьох офтальмологічних проблем, незалежно від віку і статі пацієнта;
- установка таких лінз в очі дозволена навіть людям з діабетом.
Яким вимогам повинна відповідати лінза?
Перші штучні кришталики мали досить великі розміри, а операція по їх установці була досить травматичною для ока. Так, для її розміщення хірурга необхідно було зробити розріз майже в 10 мм.
Сьогодні штучні лінзи характеризуються більш високою якістю, а хірургічне втручання вважається малотравматичним. Слід зазначити, що якість матеріалу, який використовується для виготовлення інтраокулярних лінз для очей, має відповідати певним характеристикам, які забезпечать комфортність, безпеку і відсутність негативних наслідків в післяопераційний період і в майбутньому.
В першу чергу штучний кришталик повинен проявляти стійкість до хімічних, а також до біологічних реакцій. Така характеристика забезпечить спокійне загоєння операційної рани, збереження ока і його тканин, мінімізує ймовірність запальних процесів і відторгнення.
Далі, за значимістю для очей йде здатність впровадженої лінзи поглинати сині ділянки видимого діапазону та промені ультрафіолету. Це дуже важливо, тому що при цьому він виконує роль штучного фільтра, оберігаючи від впливу УФ променів на сітківку.
Важливими також вважаються такі характеристики:
- коефіцієнт заломлення (високий);
- гнучкість;
- довгий термін служби.
Це ті важливі моменти, які допомагають робити імплантацію, вдаючись до мінімальних розрізів, що зменшує відновний період і гарантує тривалий термін експлуатації ІОЛ.
Як проходить оперативне втручання з імплантації?
Штучний кришталик - це одна з найпоширеніших різновидів вирішення проблем при виявленні у пацієнта катаракти. Це пояснюється тим, що таке захворювання очей спостерігається у більше половини населення старшого віку.
Але статистичні дані останніх років свідчать про те, що катаракта все більше зустрічається з вродженим характером. Також катаракта може бути одним з ускладнень, яке проявляється у діабетиків, ревматологічних патологіях і інших хронічних захворюваннях.
Сама операція проходить за такою схемою. Хірург-офтальмолог в першу чергу з центру очі (капсульна сумка) робить видалення природного кришталика, який став непридатним. Наступна дія - це введення в звільнене місце інтраокулярних лінз. Штучний кришталик вводиться в складеному стані, після чого розправляється. Встановлена інтраокулярна лінза закріплюється, а сумка вшиваються. Післяопераційна рана швидко гоїться.
Вся операція на обидва ока триває близько 50-60 хвилин. Результат (поліпшення зір) пацієнти спостерігають вже в перші години після проведення. При цьому не можна говорити про повну 100% відновлення зору, але його поліпшення гарантовано. Для читання і роботи на комп'ютері все-таки офтальмологи рекомендують використовувати окуляри. Але і це незручність для очей вирішується. У сучасній офтальмології для імплантації вже використовують лінзи, які вирішують проблеми акомодації очі. Така інтраокулярна лінза містить кілька фокусів, ніж та забезпечують однаково чітке зображення предметів, розташованих поблизу і вдалині.
Така операція на очі може спричинити за собою ряд післяопераційних ускладнень, як і будь-яке хірургічне втручання.
До негативних наслідків після імплантації можна віднести:
- інфікування;
- внутріочні запальні процеси;
- зміщення встановленої лінзи;
- проблеми з внутрішньоочним тиском.
Сьогодні дуже часто використовують безшовну методику установки кришталика - факоемульсифікацію.
Яким лінз віддати перевагу?
Штучний кришталик - це одна з найпоширеніших різновидів вирішення проблем при виявленні у пацієнта катаракти. Це пояснюється тим, що таке захворювання очей спостерігається у більше половини населення старшого віку.
Що стосується країни виробника, то лінзи вітчизняного виробництва мало поступаються імпортним варіантів. Але при цьому їх вартість набагато нижче. Саме це і стає основним моментом при виборі, адже при проведенні операції пацієнт оплачує не тільки імплантат, але і всі витратні матеріали.
Слід зазначити, що інтраокулярних лінз для очей постійно вдосконалюються. З кожним роком промисловість виробляє нові види ІОЛ, які здатні відкоригувати відразу кілька недоліків і зменшити відновне час, який знадобиться пацієнту. Звичайно, багатофункціональні штучні кришталики відрізняються більш високою вартістю. Тому перед пацієнтом завжди стоїть вибір в правильному підборі лінз, які оптимально підійдуть для усунення проблем його очей.
