Шийна сплетіння - студопедія

Шийна сплетіння (plexus cervicalis) утворене передніми гілками чотирьох верхніх шийних спинномозкових нервів (CI -CIV) (рис. 489). Розташовується це сплетіння між передній сходовому м'язом і довгою м'язом шиї (медіально), середньої сходовому м'язом і м'язом, що піднімає лопатку, - латерально. Сплетіння спереду і збоку прикрите грудино-ключично-соскоподібного м'язом. З шийного сплетення виходять м'язові гілки (rami musculares), які іннервують довгі м'язи голови і шиї, сходові м'язи, латеральний і передню прямі м'язи голови, м'яз, що піднімає лопатку, а також трапецієподібну і грудино-ключично-соскоподібного м'яза. Від шийного сплетення відходять волокна, що утворюють нижній корінець (radix inferior) глибокої шийної петлі (ansa cervicalis), а також довгий діа- фрагмальний нерв. Верхній корінець цієї петлі утворений низхідній гілкою під'язикового нерва. Волокна шийної петлі іннервують поверхневі м'язи шиї, розташовані нижче під'язикової кістки. Діафрагмальнийнерв (n. Phrenicus) спускається прямовисно вниз, проходить по передній поверхні передній сходовому м'язи, в грудній порожнині йде вперед від кореня легкого (рис. 490). Рухові волокна діафрагмальних нервів іннервують діафрагму, чутливі волокна йдуть до плеври і перикарду (перикардіальна гілка, r. Pericardiacus). Черевні гілки (rr. Abdominales) проходять в черевну порожнину і іннервують очеревину, що вистилає діафрагму і печінку.

Чутливими гілками шийного сплетення, іннервують шкіру передньо-бічних відділів шиї, привушної і завушній областей, є великий вушний, малий потиличний нерви, поперечний нерв шиї і надключичні нерви, які виходять під шкіру позаду середньої третини грудино-ключично-соскоподібного м'яза (рис. 491 ).

Великий вушний нерв (n. Auricularis magnus) йде вертикально вгору і іннервує шкіру задньої і латеральної сторін вушної раковини, мочки вуха і зовнішнього слухового проходу, а також шкіру обличчя в області привушної слинної залози. Малий потиличний нерв (n. Occipitalis minor) прямує вгору і іннервує шкіру позаду вушної раковини і над нею. Поперечний нерв шиї (n. Transverses colli) направляється вперед, проникає через підшкірну м'яз шиї, анастомозирует з шийної гілкою лицьового нерва, де утворюються поверхневі шийну петлю (ansa cervicalis superficialis). Нервіннервують шкіру передньої частини шиї. Надключичні нерви (nn. Supraclaviculares), медіальні, проміжні і латеральні, виходять з-під заднього краю грудей- но-ключично-соскоподібного м'яза, йдуть вниз, віялоподібно розходяться і іннервують шкіру над ключицею і в верхньо-передній області грудей (до рівня третього ребра).

Шийна сплетіння - студопедія

Мал. 489. Шийне і плечове сплетіння. Схема. Вигляд спереду.

1 - передні гілки нижніх шийних спинномозкових нервів (V-VIII нерви), 2 - хребетна артерія, 3 - підключична артерія, 4 - ключиця, 5 - плечове сплетіння, 6 - шийна сплетіння, 7 - передні гілки верхніх шийних спинномозкових нервів (I- IV нерви).

Шийна сплетіння - студопедія

Мал. 490. Діафрагмальний нерв, правий. Права частина. М'язи шиї і права стінка грудної порожнини видалені.

1 - діафрагмальнийнерв, 2 - шийна петля, 3 - передня гілка IV шийного нерва, 4 - передня гілка III шийного нерва, 5 - внутрішня сонна артерія, 6 - передня гілка II шийного нерва, 7 - добавоч- ний нерв, 8 - внутрішня яремна вена, 9 - потилична артерія, 10 - лицьова артерія, 11 - піднижньощелепна заліза, 12 - підязиковий нерв, 13 - мовний артерія, 14 - зовнішня сонна артерія, 15 - верхня щитоподібна артерія, 16 - верхній корінець шийної петлі, 17 - права загальна сонна артерія, 18 - блукаючий нерв, 19 - хребетна артерія, 20 - поворотний гортанний нерв, 21 - плечоголовний з твол, 22 - внутрішня грудна артерія, 23 - дуга аорти, 24 - верхня порожниста вена, 25 - серце (в перикарді), 26 - додатковий діафрагмальнийнерв, 27 - м'язові гілки діафрагмального нерва, 28 - праву легеню, 29 - Реброва плевра, 30 - підключична артерія, 31 - щітошейний стовбур, 32 - плечове сплетіння.

Шийна сплетіння - студопедія

Мал. 491. Шкірні нерви шийного сплетення. Права частина. Підшкірний м'яз шиї частково видалена. 1 - гущавину великого вушного нерва, 2 - грудино-ключично-соскоподібного м'яза (покрита поверхневої платівкою шийної фасції), 3 - підшкірний м'яз шиї (відвернута), 4 - шийна гілка лицьового нерва, 5 - заніжнечелюстная вена, 6 - верхня і нижня гілки поперечного нерва шиї, 7 - зовнішня яремна вена, 8 - передня яремна вена, 9 - підшкірний м'яз шиї, 10 - передні (медіальні) надключичні нерви, 11 - проміжні надключичні нерви, 12 - задні (латеральні) надключичні нерви, 13 - додатковий нерв , 14 - поверхнева пластинка шийної фасції (розкрита), 15 - поперечний НЕ рв шиї, 16 - великий вушний нерв, 17 - малий потиличний нерв, 18 - потилична вена, 19 - потилична артерія, 20 - великий потиличний нерв, 21 - задня вушна вена.

Схожі статті