Щоб ми були нам здорові
Цей безцінний скарб, отриманий кожним від народження, ми тринькаємо до тих пір, поки не розуміємо його цінність. І тут зберегти залишки здоров'я допомагають лікарі. Наскільки це у них виходить?
Наш здоровий - таки да, здоровий!
Періодично спливає песимізм щодо деякої безпорадності ізмаїльській медицини можна вважати проявом необізнаності. Оскільки Ізмаїл - без перебільшення - можна вважати мало не майданчиком для реалізації пілотного проекту під умовною назвою «Завтра вітчизняної системи охорони здоров'я».
Для початку згадаємо, що успіх будь-якого лікування (якщо ми вже говоримо про ситуацію, коли людина звернулася за допомогою до лікаря) залежить в рівній мірі і від пацієнта, і від медика. Ви ж пам'ятаєте притчу про те, що в боротьбі з недугою є три учасники: лікар, хворий і сама хвороба? І від того, на чию сторону встане пацієнт, в значній мірі залежить і результат лікування (один з варіантів відомого «порятунок потопаючого ...»).
Хоча сьогодні - в століття високих технологій - не все так однозначно, оскільки на допомогу медицині прийшла потужна апаратура, що дозволяє проводити найширший спектр обстежень всього організму і своєчасно поставити діагноз. Вже стали буденними так звані безшовні операції (за методом лапароскопії), а в період реабілітації хворого (скоріше, який одужує) так само звично призначаються різноманітні фізіотерапевтичні процедури, які допоможуть організму повернути свої сили і можливості.
Показово, що в нашому місті успішно працює лікувально-профілактичний заклад обласного підпорядкування - Дунайська басейнова лікарня на водному транспорті, яку очолює кандидат медичних наук, депутат обласної ради Олександр Верба.
- Лікарня водників давно є обласною лікарнею, оскільки вже давно фінансується з обласного бюджету, - розповідає Олександр Ісакович. - Матеріально-технічна база лікарні розвивається в нинішніх умовах задовільно (а можна сказати, що добре!). І працюють у нас фахівці найвищого класу, які здатні не тільки якісно лікувати, але і передавати свій досвід як студентам медичних вузів, так і своїм колегам, що підвищує кваліфікацію. З огляду на всі ці моменти, керівництво Одеського національного медичного університету прийняло рішення про відкриття на базі Дунайської басейнової лікарні водників філії факультету післядипломної освіти (тобто, підвищення кваліфікації) для лікарів Придунав'я. Перш за все, сьогодні мова йде про так званих передатестаційних циклах.
Дистанційні методи навчання, якими в ДЛМ володіють давно і в повній мірі (нагадаємо: це - телеметрія, телемедицина і так далі), а також готовність Одеського національного медуніверситету направляти сюди для читання циклів лекцій представників професорсько-викладацького складу з усіх дисциплін практичної охорони здоров'я. Все це дозволить тут, на місці, в Ізмаїлі, підвищувати лікарям кваліфікацію. Про таке рішення розповів під час приїзду в Ізмаїл «професорського меддесанта» академік Національної Академії медичних наук України, лауреат Державної премії України в галузі науки і техніки, доктор медичних наук, професор, заслужений винахідник України, депутат Одеської обласної ради, голова постійної депутатської комісії облради з питань охорони здоров'я, сім'ї, материнства і дитинства (і уродженець Ізмаїла) Валерій Запорожан. І він же заявив, що вперше йому вдалося переконати Міністерство охорони здоров'я виділити з бюджету кошти на підвищення кваліфікації лікарів (А.Верба уточнив, що безкоштовні курси підвищення кваліфікації були до сих пір тільки в Києві і Харкові).
Як показує досвід інших областей України, при такому підході читання лекцій проводиться у вечірній час, практично без відриву від виробництва. І навіть прилеглі райони можуть направляти сюди своїх лікарів на підвищення кваліфікації (а не їхати в інші міста, як це було досі, вирішувати питання з проживанням і так далі).
Що це дасть Ізмаїла, і ізмаільчанам?
Поки можна припускати, що ми отримаємо не тільки фактор престижності - можливість звернутися за медичною допомогою в обласну клінічну лікарню, не виїжджаючи за межі Ізмаїла. Є, звичайно, надії, що в недалекому майбутньому підвищення статусу ДЛМ спричинить за собою зростання фінансової підтримки як з області, так і (можливо!) З Державного бюджету.
І ще буде результат, пов'язаний з доступністю для наших лікарів підвищити свою кваліфікацію. І виграють від цього, в першу чергу, всі ми - потенційні пацієнти.
На лапароскопічної операції з видалення жовчного міхура (холецистектомія) в Дунайської басейнової лікарні - професор Сміла Грубник
Ні, ніхто поки і не говорить про намірах приватизувати або розібрати будівлю міської поліклініки. Більш того, міська влада неодноразово заявляла, що сьогодні будівля поліклінічного відділення Міської лікарні №1 вимагає термінового капітального ремонту, так як йде просадка одного з блоків.
Але перспектива розлучитися з поліклінікою як лікувально-профілактичним закладом пов'язана з майбутньою реформою самої системи охорони здоров'я. І стартом стане створення в Ізмаїлі першої амбулаторії сімейного лікаря.
- Ми плануємо в цьому році відкрити таку в житловому масиві Південний, - запевнив міський голова Андрій Абрамченко на зустрічах з городянами в ході «другої хвилі» проекту «Народний бюджет». - На ці цілі передбачено 150 тисяч гривень.
Наскільки буде успішною чергова спроба переходу до сімейної медицини - побачимо вже в цьому році. Але якщо все ж сімейна медицина приживеться, то за здоров'ям населення спостерігатимуть лікарі загальної практики - причому, від приходу своїх пацієнтів в це життя і до останніх її хвилин.
Зрештою, в Ізмаїлі успішно працює модель страхової медицини - громадська організація «Лікарняна каса», яка допомагає своїм членам успішно вирішувати всі питання і профілактики, і лікування захворювань.
Одеса стала ще ближче
Приїзд в Ізмаїл великої групи професорів від медицини ознаменувався проведенням двох «майстер-класів».
У лікарні водників провів лапароскопічну операцію з видалення жовчного міхура (холецистектомія) професор Сміла Грубник - доктор медичних наук, завідувач кафедрою хірургії № 1 Одеського національного медичного університету, лауреат державної премії України, заслужений діяч науки і техніки України, член правління і голова комітету з міжнародних зв'язках асоціації ендоскопічних хірургів Європи. І ще: саме Сміла Смелаовіч першим виконав в Україні лапароскопічну операцію.
... Другий «майстер-клас» відбувся в Ізмаїльському перинатальному центрі (на фото праворуч).
- Практичну допомогу нашому перинатальному центрі зробив професор кафедри акушерства і гінекології Одеського Національного медичного університету доктор медичних наук Ігор Гладчук, - розповів головний лікар Ізмаїльського ПЦ Сміла Морозов. - В цей день були проконсультовано 15 вагітних з групи високого ступеня ризику, а також ургентно прооперована жінка, у якої був діагностований перекрут кісти яєчника. Віртуозна операція була проведена так, що професор зберіг пацієнтці яєчник.
Асистували І.Гладчуку головлікар перинатального центру В.Морозов і завідуюча пологовим залом Інна Хіжая.
... І ще є один позитивний результат. Справа в тому, що в нашому перинатальному центрі відсутнє обладнання для проведення операцій методом лапароскопії. Так ось одеське керівництво охорони здоров'я пообіцяло стійку для лапароскопічних операцій.
Нагадаємо: таке обладнання є і успішно працює в гінекологічному відділенні Міської лікарні №1.
При гарантованому праві на безкоштовну медичну допомогу ми все ж платимо. Наприклад, за ряд обстежень.
Вартість обстеження може бути, так би мовити, в натуральному вираженні.
Безкоштовно УЗД-обстеження проводять за направленням лікаря в ГБ№1, ДЛМ, Ізмаїльському перинатальному центрі, Дитячій поліклініці і наших районних лікарнях.
У приватних кабінетах УЗД обстежують органи черевної порожнини, сечової системи, вагітності різних термінів, суглобів, проводять добовий моніторинг серцевого ритму, у маленьких дітей - нейросонографію. Вартість кожного - близько 100 грн.
А що чекає нас ще - крім очікування ремонту в поліклініці і успіхів в лікарні водників?
- В цьому році ми плануємо закупити дві санітарні машини, - повідомив міський голова Ізмаїла Андрій Абрамченко. - Крім того, в цьому році буде завершено будівництво рентгенкабінету в міський тублікарні: сюди буде закуплений рентген-апарат за 1,4 мільйони гривень, і багаторічна проблема проведення рентгенологічних обстежень пацієнтів протитуберкульозної лікарні буде вирішена.
А ось про майбутню оптимізацію самої системи охорони здоров'я мер каже скупо:
- Поки мова йде про проведення інвентаризації приміщень, займаних нашими лікувально-профілактичними установами.
В принципі, сьогодні ми з упевненістю можемо говорити про те, що наше здоров'я залежить як і раніше від нас. І якщо раптом що - то є кому надати допомогу.
Що буде далі? Побачимо. Головне, щоб вистачило здоров'я пережити епоху змін і дожити до світлого майбутнього.