Лімфоцити - це клітини лейкоцитарного ланки крові, що виконують ряд найважливіших функцій. Зниження або підвищення рівня даних клітин може говорити про розвиток патологічного процесу в організмі.
Процес утворення і функції лімфоцитів
Розрізняють Т і В лімфоцити. 10-15% всіх лімфоцитів в лімфатичних вузлах трансформується в В-лімфоцити. Завдяки саме цим клітинам організм людини набуває довічний імунітет до перенесених захворювань - при першому контакті з чужорідним агентом (вірус, бактерія, хімічна сполука) В-лімфоцити виробляють антитіла до нього, запам'ятовують хвороботворний елемент і при повторному взаємодії мобілізують імунітет на його знищення. Також за рахунок наявності В-лімфоцитів в плазмі крові досягається ефект від вакцинації.
У вилочкової залозі близько 80% лімфоцитів перетворюються в Т-лімфоцити (CD3 - загальний маркер клітин). Рецептори Т-лімфоцитів виявляють і пов'язують антигени. Т-клітини, в свою чергу, поділяються на три підвиди: Т-кілери, Т-хелпери, Т-супресори. Кожен з видів Т-лімфоцитів бере безпосередню участь в усуненні чужорідного агента.
Т-кілери знищують і розщеплюють клітини, уражені бактеріями і вірусами, ракові клітини. Т-кілери є основним елементом антивірусного імунітету. Функція Т-хелперів полягає в посиленні адаптивного імунної відповіді, такі Т-клітини виділяють спеціальні речовини, що активізують реакцію Т-кілерів.
Т-кілери і Т-хелпери - це ефекторні Т-лімфоцити, функція яких полягає в забезпеченні імунної відповіді. Є також Т-супресори - регуляторні Т-лімфоцити, що регулюють активність ефекторних Т-клітин. Контролюючи інтенсивність імунної відповіді, регуляторні Т-лімфоцити запобігають знищення здорових клітин організму і попереджають виникнення аутоімунних процесів.
Нормальні показники лімфоцитів
Нормальні значення лімфоцитів різні для кожного віку - обумовлено це особливостями розвитку імунної системи.
З віком зменшується обсяг вилочкової залози, в якій дозріває основна частина лімфоцитів. До 6-и років в крові переважають саме лімфоцити, у міру дорослішання людини провідними стають нейтрофіли.
- новонароджені діти - 12-36% від загального числа лейкоцитів;
- 1 місяць життя - 40-76%;
- в 6 місяців - 42-74%;
- в 12 місяців - 38-72%;
- до 6 років - 26-60%;
- до 12 років - 24-54%;
- 13-15 років - 22-50%;
- доросла людина - 19-37%.
Детальне визначення концентрації лімфоцитів проводять при здійсненні імунологічного дослідження. У иммунограмме відображаються показники В і Т лімфоцитів. Норма Т-лімфоцитів - 50-70%, (50,4 ± 3,14) * 0,6-2,5 тис. Нормальний показник В-лімфоцитів - 6-20%, 0,1-0,9 тис. Співвідношення між Т-хелперами і Т-супресорів в нормі становить 1,5-2,0.
Підвищення і зниження рівня Т-лімфоцитів
Збільшення Т-лімфоцитів в иммунограмме вказує на гіперактивність імунної системи і наявність іммунопроліфератівние порушень. Зниження рівня Т-лімфоцитів говорить про недостатність клітинного імунітету.
При будь-якому запальному процесі рівень Т-лімфоцитів знижений. На ступінь зниження концентрації Т-клітин впливає інтенсивність запалення, проте не у всіх випадках простежується така закономірність. Якщо в динаміці запального процесу Т-лімфоцити підвищені, це є сприятливим ознакою. Однак підвищений рівень Т-клітин на тлі вираженої клінічної симптоматики, навпаки, є несприятливою ознакою, що свідчить про перехід захворювання в хронічну форму. Після повного усунення запалення рівень Т-лімфоцитів досягає нормальних значень.
Причиною збільшення рівня Т-лімфоцитів можуть бути такі порушення, як:
- лімфолейкоз (гострий, хронічний);
- синдром Сезарі;
- гіперактивність імунітету.
Т-лімфоцити знижені можуть бути при наступних патологіях:
- хронічні інфекційні захворювання (ВІЛ, туберкульоз, гнійні процеси);
- зниження вироблення лімфоцитів;
- генетичні порушення, що викликають імунодефіцит;
- пухлини лімфоїдної тканини (лімфосаркома, лімфогранулематоз);
- ниркова і серцева недостатність останньої стадії;
- руйнування лімфоцитів під впливом певних медикаментів (кортикостероїдів, цитостатиків) або променевої терапії;
- Т-клітинна лімфома.
Рівень Т-лімфоцитів необхідно оцінювати в комплексі з іншими елементами крові, враховуючи при цьому симптоми і скарги пацієнта. Тому інтерпретувати результати дослідження крові повинен виключно кваліфікований фахівець.
Лікар клінічної лабораторної діагностики
Лікар терапевт / дерматолог