У кожній лабораторії, яка проводить дослідження крові на рівень альфа-амілази, існують певні нормативи цього показника. Незважаючи на відмінності біохімічних процесів в чоловічому і жіночому організмі, істотних відмінностей в амілазной активності крові при лабораторному дослідженні не визначається.
Незначне підвищення амілази - це коли її цифри на кілька одиниць вимірювання перевищують норму. Якщо самопочуття людини не порушено, це не говорить про патологію. Насторожувати повинні перевищення показника норми в 2 і більше разів. Такий варіант отриманих результатів практично завжди говорить про патологію підшлункової залози. Взагалі, якщо амілаза крові прагне до нульового показника - це нормальний стан, яке говорить про здатність підшлункової залози утримувати цей фермент під контролем.
У кожної людини при дослідженні амілази буде виявлено її певну кількість в складі плазми. Амілазу, яка визначається в сечі, називають діастазою. Перевищення норми в два і більше разів - це завжди панкреатичні проблеми. Невеликі кількості амілази утворюються також в яєчниках, кишечнику і скелетної мускулатури.
Для діагностики панкреатиту в післяопераційному періоді, коли підвищена активність загальної амілази. При підозрі на захворювання слинних залоз і яєчників. При цьому захворюванні активність панкреатичної амілази може бути значно вищою за норму і становитиме більший відсоток від активності загальної амілази. До збільшення активності панкреатичної амілази іноді веде хронічна ниркова недостатність. Підвищений холестерин може служити причиною заниженої активності панкреатичної амілази.
Підвищення рівня альфа-амілази характерне, в першу чергу, для захворювань підшлункової залози. При гострому панкреатиті динаміку зміни концентрації ферменту в крої використовують для підтвердження діагнозу. Підвищена альфа-амілаза в крові може зустрічатися при здорової підшлунковій залозі, якщо фермент зв'язується з великими білками крові і не може пройти крізь нирковий фільтр (макроамілаземія).
Амілаза відноситься до групи гідролаз, які каталізують гідроліз полісахаридів, включаючи крохмаль і глікоген, до простих моно- і дісахаров-дов. Амілаза секретується в кров головним чином з цих органів. Визначення активності а-амілази має важливе значення в діагностиці захворювань підшлункової залози. Підвищення активності а-амілази в сироватці крові в 2 рази і більше слід розцінювати як симптом ураження підшлункової залози.
Із сечею виділяється в основному P-тип а-амілази, що вважають однією з причин більшої інформативності амілази сечі, ніж сироватки крові в плані оцінки функціонального стану підшлункової залози. У першу добу від початку захворювання нормальний рівень активності амілази сечі виявляють у 25% хворих абортивною панкреатитом, у 20% - жировим, у 10% - геморагічним. При різних формах гострого панкреатиту динаміка підвищення а-амілази в крові і сечі носить різний характер.
При геморагічному панкреонекроз відзначають різке підвищення активності а-амілази в крові з наступним швидким її зниженням, що відображає прогресування некрозу. У здорових людей амілаза сироватки спочатку фільтрується в ниркових клубочках, а потім реабсорбується канальцевим епітелієм.
Оскільки амілазна активність сироватки при гострому панкреатиті обумовлена, в основному, Р-амілазою, то при підвищенні кліренсу загальної амілази підвищується кліренс Р-амілази. При гострому панкреатиті активність амілази сироватки і показник амілази-креатиніну кліренсу зазвичай підвищені за рахунок придушення ниркового механізму канальцевої реабсорбції амілази. При хронічних панкреатитах з фіброзними змінами підшлункової залози загострення, нерідко виражені і поширені, супроводжуються порівняно невеликим підйомом активності амілази.
Зниження активності а-амілази в крові можливо при тиреотоксикозі, ІМ, некрозі підшлункової залози. Панкреатическая а-амілаза підвищується при гострому панкреатиті. Підвищення активності панкреатичної амілази в крові без зміни активності слинної амілази служить підтвердженням патології підшлункової залози. При хронічному панкреатиті альфа-амілаза може підвищуватися тільки в періоди загострення захворювання.
Тільки для друзів:
- Магазини медтехніки, ортопедичні салони в Мінеральних Водах - Портал вигідних покупок BLIZKO Були сьогодні в центрі "Гален". У 1975 [...]
- Ямочки на сідницях: чи можна прибрати Здравствуйте! кілька років мучить [...]
- Відгуки про Засіб проти вугрової висипки Ядран «Зеркалін» У боротьбі з прищами всі засоби [...]
- Лікування лямбліозу Перебуваючи в тонкому кишечнику, лямблії [...]