Існує не так вже й багато медикаментів для боротьби з гострою алергією. Назв багато, але по суті, їх перелік зводиться до двох основних групах: антигістамінні і гормони. Саме про один з останніх сьогодні і піде мова. Це адреналін в автоматичному шприці, званий EpiPen. Хоча сам по собі адреналін і не є протіаллергіческім засобом, проте його застосування при гострій алергії обгрунтовано. У вітчизняній практиці в минулі роки він майже не застосовувався, але в західній його використовують давно. Мова, звичайно, не йде про дитячу екземі або тільки алергічної висипки (уртикарии), цей гормон надниркових залоз застосовується при гостро виникли системних алергічних реакціях, що супроводжуються падінням серцевої діяльності і, як наслідок, артеріального тиску.
Такі реакції найчастіше зустрічаються при алергії на укуси комах і харчової або медикаментозної алергії. Симптоми гострої системної алергічної реакції (анафілаксії) наступні:
Першіння в горлі і порожнини рота (при попаданні алергену через рот), свербіж шкіри на зовнішній поверхні стоп, долонях, а іноді і по всьому тілу, набряк губ, обличчя, шиї (ангиоотек), пітливість, прискорене серцебиття
Почервоніння або уртикарний висип на тілі
Утруднене дихання з кашлем або астматичним нападом
Загальний стан дитини швидко погіршується, дитина стає млявий і сонливий на очах, відзначається запаморочення, можлива швидка втрата свідомості
Болі і спазми в животі, нудота і блювота, пронос
До лікування анафілактичного шоку підхід у нас і в західних країнах кілька різний, хоча препарати одні і ті ж, різниця в послідовності застосування.
Отже, коли і хто повинен застосовувати адреналін і як?
Якщо у дитини раніше виникала системна алергічна реакція на укуси бджіл або ос, або після вживання харчових алергенів (найчастіше яйця, фісташки, арахіс та ін.) Дитина і / або його батьки повинні постійно мати з собою так званий ЕпіПен (EpiPen).
Це автомаческій шприц, заздалегідь заряджений необхідною дозою адреналіну. Випускається ці шприци з двома дозуванням адреналіну.
Перший-для дорослих і дітей з вагою понад 30 кг, містить 0,3 мг адреналіну, другий юніор, застосовується при вазі дитини від 15 до 30 кг і містить 0,15 мг речовини. Адреналін викликає звуження судин, підвищуючи тиск, стимулює серцеві скорочення, розширює дихальні шляхи і надає успокающего дію на хворого. Куди робити ін'єкцію практично однаково, виробники рекомендують робити ін'єкцію внутрішньом'язово, в зовнішню поверхню стегна. Втім в західних країнах ін'єкції в сідниці практично не застосовують. Перед застосуванням уважно вивчіть інструкцію, як підготувати шприц до ін'єкції, ін'кцію шприц робить сам, при сильному прижатии робочої частини до місця ін'єкції. Після неї слід помасажувати місце ін'єкції близько 10 сек. При необхідності ін'єкція може бути повторена через 5-15 хв. Зручність ще й в тому, що препарат храанітся при кімнатній температурі, отже, його не треба щоразу виймати з сумки або кишень
У нас адреналіном не користуються так широко, при анафілаксії - це препарат застосовується в другу чергу, після преднізолону і антигістамінних, але в західній медицині його застосовують першим, вважаючи, що в ряді випадків це запобігає необхідності застосування преднізолону, тим більше, що антиалергічну дію преднізолону стає все більш діскутабельним (доведено, наприклад, що він не діє на уртикарний висип). Простіше кажучи, на Заході вважають, що адреналін більш необхідний в цих ситуаціях. Крім того, ЕпіПен батьки і дитина можуть постійно мати з собою і швидко вколоти при необхідності, з антигістамінними і преднізолоном справа йде складніше.