Б.М. Пухлик, д.м.н. професор, завідувач кафедри фтизіатрії з курсом клінічної імунології та алергології Вінницького національного медичного університету ім. Н.І. Пирогова
Етіологія САРК
Етіологічними факторами САРК, як ми вказували, є пилок рослин і суперечки микрогрибов. Запилювання і тих, і інших має певну сезонність, значно менш вивчену для грибів.
патогенез САРК
До патогенетичним особливостям САРК слід віднести інтенсивне, але частіше нетривала дія алергенів. Гранули пилку осідають переважно на слизовій оболонці носа, глотки, кон'юнктиви (імунокомпетентних клітин вони можуть досягати вже протягом 30 с). Під впливом лізосомальних ферментів алерген звільняється і запускає вироблення проти себе сенсибілізованих антитіл, переважно класу IgE (у частини хворих реєструють вироблення IgG і навіть сенсибілізованих лімфоцитів). Доведено, що для достатньої продукції протівопильцевих антитіл (класу IgE) потрібен тривалий термін - 8-15 сезонів цвітіння. Цей термін залежить як від особливостей імунної системи, органів і систем, які можуть елімінувати алергени (мукоциліарногокліренсу, фагоцитарної активності та ін.), Так і від аеропалінологіческіх особливостей певної місцевості. В останні роки ми постійно бачимо «омолодження» САРК, виявляємо його навіть у дітей дошкільного віку.
Профілактичні заходи при полінозі
У сезон цвітіння доцільно:
· Обмежити перебування на повітрі;
· Закривати кватирки мокрою марлею;
· Не відкривати вікон у машині;
· Щодня проводити вологе прибирання в будинку;
· Виключити з раціону харчування продукти, куди може входити пилок або інші частини відповідних рослин;
· Носити сонцезахисні окуляри.
При алергії до мікрогрибів слід:
· Уникати роботи в саду, на дачі восени і навесні (пріла трава - джерело микрогрибов);
· Дуже обережно вживати в їжу дріжджове тісто, пиво, квас, шампанське;
· При наявності кондиціонера в машині сідати в неї тільки через 5 хв після його включення (викид спор грибів з системи);
· Лікувати грибкові захворювання шкіри, нігтів, волосся;
· Не розводити кімнатні рослини, не ставити акваріум.
Слід пам'ятати, що тільки сучасні кондиціонери можуть знизити кількість пилку в приміщенні. Існують і спеціальні фільтри повітря в приміщенні, корисні як для хворих на поліноз, так і для осіб з побутовою алергією.