Лікування саркоми молочної залози в Ізраїлі
Оскільки саркома є високоагресивних пухлиною, то основний метод її лікування - це видалення. Як правило, виконують більш радикальні втручання - мастектомію, радикальну або при необхідності розширену.
При лікуванні саркоми молочної залози в Ізраїлі основний упор робиться на якість видалення пухлини. Розроблена спеціальна методика микрографических операцій пір МОСУ, коли хірург за допомогою спеціального приладу на клітинному рівні контролює якість видалення пухлинної тканини. В ізраїльських клініках організовані центри мікрографічних хірургії для видалення особливо злоякісних пухлин.
Лікування саркоми молочної залози за кордоном
Саркоми молочної залози більш стійкі, ніж рак, до різних видів лікування - хіміотерапії і радіотерапії, вони також несприйнятливі до інгібіторів естрогенів, тому що їх клітини не мають гормонально чутливих рецепторів. Тому провідним методом є хірургічний. За бажанням пацієнтки може бути виконана одномоментна реконструкція молочної залози синтетичним протезом.
Перед операцією і після неї призначають курс поліхіміотерапії декількома препаратами, призначається також радіотерапія, видалення метастазів проводиться радиохирургическим методом. Застосовують сучасні імунні препарати, що сприяють виробленню в організмі природних клітин-кілерів (Т-лімфоцитів), застосовуються рекомбінантні інтерферони, сироватки.
Відмінність раку грудей від саркоми грудей
Саркома молочної залози - набагато більш рідкісний вид злоякісної пухлини, вона зустрічається в 40 разів рідше, ніж рак молочної залози. Для того, щоб почати писати про саркомі, потрібно зрозуміти в чому різниця між раком і саркомою.
На відміну від раку, зростаючого з епітеліальної тканини, саркома бере початок з клітин сполучнотканинного походження (мезенхімальних тканини), до яких відноситься:
- жирова;
- судинна;
- фіброзна;
- м'язова;
- лімфатична тканини;
- а також тканину оболонок і сполучної тканинної строми (перегородок) залози.
Саркому також відрізняє:
- більш злоякісна природа пухлини;
- швидке зростання і раннє поширенням по організму з лімфою і кров'ю;
- утворенням множинних метастазів.
Але не дивлячись на таку високу агресивність, лікування саркоми молочної залози за кордоном сучасними засобами дає хороші результати. Нові препарати і сучасні технології видалення пухлини і її метастазів значно збільшують тривалість життя пацієнток, росте число випадків лікування.
Причини саркоми молочної залози
Пусковим механізмом розвитку саркоми молочної залози, так само, як і раку, є генні мутації.
Вони можуть передаватися у спадок і виникати під впливом різних факторів:
- травм;
- радіації;
- запального процесу;
- гормональних порушень;
- частих абортів;
- надзвичайно згубний вплив робить пристрасть до куріння.
Встановлено провокуючий вплив хімічних виробничих факторів. Таких як солей миш'яку, фенолів, полівінілхлориду.
При будь-яких підозрах на можливість виникнення захворювання - зверніться до лікаря.
Види саркоми молочної залози
За джерелом виникнення розрізняють 2 види сарком молочної залози:
- первинні. зростаючі з її тканин,
- вторинні або метастатичні. які можуть бути занесені з кров'ю при саркомі легких, середостіння і інших органів.
Залежно від виду сполучної тканини розрізняють наступні морфологічні форми сарком:
- ангіосаркома - з судинної тканини;
- фібросаркома - з проміжної фіброзної тканини;
- ліпосаркома - з жирової тканини;
- Лейоміосаркома, рабдоміосаркома - з м'язової тканини.
Існує також безліч інших видів сарком за гістологічною структурою: злоякісна гістіоцитоми, мезенхімома, світлоклітинний саркома і ін. Є і самі злоякісні види не певних, що не диференційованих сарком.
Стадії саркоми молочної залози
Саркома ділиться на чотири стадії:
Перша стадія. Пухлина невелика. Чи не виходить за межі органу, в якому почала зростати. Чи не проростає в судини і нерви. Метастазів немає. Розмір до 3-х см.
Друга стадія. Пухлина сильно збільшується в розмірі. Виходить за межі області освіти. Проростає в сусідні сегменти. Метастазів немає. Розмір до 5-ти см.
Третя стадія. Пухлина позначається на формі грудей. Пухлина пропастает в тканини сусідніх м'язів. Відбувається метастазування в пахвові або надключичні лімфовузли.
Четверта стадія. На даній стадії саркома завжди дає метастази у віддалені органи. Вражені печінка, кістки, мозок. Сама пухлина має величезні розміри, глибоко проростає в сусідні сегменти тіла.
Симптоми саркоми молочної залози
Саркома молочної залози відрізняється швидким ростом, вона досягає великих розмірів вже через кілька місяців з моменту утворення пухлини. Тому «зловити» саму початкову стадію in situ, як при раку грудей, навіть при регулярних медичних оглядах жінки, досить складно.
- припухлість і болі в молочній залозі;
- збільшення пахвових і шийних лімфатичних вузлів.
Пухлина швидко проростає в шкіру залози, утворюючи горбисті інфільтрати, які в подальшому виразкуються.
При появі метастазів в легенях, печінці, кістках з'являється, відповідно:
- кашель;
- задишка;
- збільшення живота;
- набряклість ніг;
- жовтушність шкіри;
- болю в хребті і кістках кінцівок, ребрах, грудині;
- можуть виникати патологічні переломи кісток.
Рано з'являються також симптоми загальної інтоксикації - зниження ваги, занепад сил, блідість, анемія.
Не затягуйте з діагностикою. З будь-яких медичних питань звертайтеся до наших лікарів /
Діагностика саркоми молочної залози
Оскільки саркома є досить рідкісним захворюванням, то чітких критеріїв в діагностиці сарком немає.
Найчастіше для діагностики саркоми молочної залози застосовують:
- УЗД;
- МРТ;
- ПЕТ;
- пункційну біопсію;
- проводять обстеження всіх органів, кісткової і лімфатичної системи;
- повне лабораторне обстеження;
- цитологічну ідентифікацію пухлини.
Так само не варто забувати, що жінки повинні самостійно піклуватися про своє здоров'я. Слід проводити самодіагностику грудей. хоча б раз на тиждень.
Хіміотерапія при саркомі молочної залози
Хіміотерапією називається методика лікування саркоми грудей за допомогою лікарських препаратів. При цьому виді лікування застосовують протипухлинні ліки, що діють руйнівно на ракові клітини. Найчастіше застосовують при хіміотерапії цитостатики. Хіміотерапевтичне лікування саркоми може застосовуватися до і після хірургічного втручання з метою зупинки патологічних процесів в жіночих грудей.
Дані метод лікування має ряд переваг, а саме:
- вплив на онкологічні клітини системне і місцеве;
- профілактика метастазування і рецидиву після оперативного втручання.
Хіміотерапія при саркомі молочних залоз буває таких типів:
- Ад'ювантна терапія, котороая може бути додатковою або профілактичної. Проводять таку терапію при наявності пухлини, що подається хірургічного видалення. Лікування призначають до і після проведення хірургічної операції і після повного видалення новоутворення. Проведена терапія до операції називається неоад'ювантної. Дана методика дає медикам можливість визначення чутливості патологічних клітин до хіміотерапевтичних препаратів. Складністю методу є неможливість визначення гістологічного типу пухлини, рецепторів до естрогенів і прогестерону, через що медикаменти призначають навмання.
- Лікувальну терапія застосовують, коли пухлина значно розростається, і з'являються віддалені метастази. Метою терапії є зменшення розмірів метастазів і повна зупинка процесу метастазування.
- Індукційну терапію призначають в тих випадках, коли саркома молочних залоз неоперабельна. Мета терапії - зменшення злоякісного новоутворення до розміру, при якому буде можливо зробити операцію.
Саркома молочної залози найбільш чутлива до таких медикаментозних препаратів:
- 5-фторурацилу;
- Адрибластину;
- доцетаксел;
- кселода;
- метотрексату;
- паклітакселу;
- Ціклофосфану.
Схема хіміотерапевтичного лікування призначається індивідуально і залежить від ступеня розростання новоутворення, виду пухлини, результатів операції і чутливості пацієнтки до різних лікарських речовин.
Досить складно прогнозувати ефективність лікування хіміотерапією в конкретних випадках. Однак статистика підтверджує результативність хіміотерапії при саркомі молочної залози. Багато пацієнток завдяки хіміотерапії змогли продовжити тривалість свого життя і поліпшити її якість.
Лікування саркоми молочної залози вУкаіни і Білорусі
Як було описано вище, основним методом лікування саркоми молочної залози по всьому світу є хірургічний метод. Правильно проведена операція - запорука вірного лікування. Школа хірургів на пост радянському просторі завжди була на висоті. А зараз до "золотим рукам" додалися ще й нові методи проведення маніпуляцій. Так само варто відзначити, що лікування вУкаіни і Білорусі дешевше.
Вартість лікування саркоми молочної залози
Саркома молочної залози має різні форми, ступеня злоякісності, характер росту і т.д. Все це визначається при обстеженні пацієнтки в клініці, і за його результатами призначається програма лікування. Воно завжди комбіноване, що включає комплекс протипухлинних методів, вони і будуть визначати вартість лікування саркоми молочної залози в кожному конкретному випадку.
