види саркоми
Можна виділити кілька загальних характеристик саркоми м'яких тканин. Вона має високу злоякісної ступенем, інвазивних типом росту, для якого характерно проростання в навколишні тканини, великими розмірами самого новоутворення, частим і раннім метастазуванням в область лімфатичних вузлів і внутрішніх органів (печінки і легенів), частими рецидивами після операбельного втручання.
Для кожного з видів сарком характерно улюблене місце локалізації, вікова рамка, певний підлогу і багато інших чинників, що впливають на перебіг захворювання. Відмінні властивості розрізняють при макроскопічному і гістологічного дослідження, при встановленні ступеня злоякісності, визначенні схильності до можливості метастазировать і рецидивувати, глибинному проростанні і поширеності. Практично всі саркоми м'яких тканин виростають, набуваючи вигляду вузла, який має певні розміри і форму, а також не має чітко визначені межі, розріз такої пухлини нагадує рибне м'ясо, блідо-сірого відтінку, на деяких ділянках є некрозні освіти і різну кількість судин. Для всіх видів сарком характерний різний період зростання. Це можуть бути як роки, так місяці й навіть тижні. Саркома, яка росте роками, має хороше кровопостачання.
Саркома м'яких тканин має мезенхімальних природу і в порівнянні зі ступенем поширеності з іншими видами сарком вона становить всього один відсоток. Причини виникнення саркоми досі чітко не встановлені, але відомо одне вона може вразити як жінку, так і чоловіка у віці від двадцяти до п'ятдесяти років.
До переліку м'яких тканин входять:
- різні види сухожиль;
- фасцій;
- види міжм'язової і підшкірної жирової клітковини;
- види навколосудинних і внутрішньом'язових сполучнотканинних прошарків;
- оболонка периферичних нервів;
- види комплексно-смугастих м'язів і синовіальних тканин.
Саркома м'яких тканин має такі різновиди:
- ангіосаркоми;
- альвеолярні мягкоткание саркоми;
- лейоміосаркоми;
- фібросаркоми;
- злоякісні фіброзні гістоцітоми;
- ліпосаркоми;
- злоякісні гемангіоперицитоми;
- злоякісні шванноми;
- злоякісні мезенхімоми;
- синовіальні саркоми;
- рабдоміосаркома.
Злоякісна пухлина м'яких тканин характеризується ступенем злоякісності: вона буває низька і висока. При високого ступеня злоякісності. Клітини сполучної тканини активно і стрімко діляться, а також спостерігається їх низький ступінь диференційованості. Сама пухлина має безліч судин і велика кількість некрозів. Строми порівняно з низьким ступенем мала кількість. Кількість пухлинних клітин постійно збільшується. При низького ступеня злоякісності клітини сполучної тканини мають малу мітотичну активність і високий ступінь діффенцірованності. Строми багато, а пухлинних клітин, навпаки, мало. Некрозів також мала кількість. Інтенсивність кровопостачання значно менше, ніж при високого ступеня злоякісності.
Причини виникнення саркоми м'яких тканин
Чітко визначених причин, як було сказано раніше, немає, але існують певні чинники, які значно підвищують число захворювань на цю недугу. Найчастіше саркома розвивається у людей, які мають, перш за все, генетичну схильність до цього захворювання, постійний контакт з різними хімічними канцерогенами, ті які. є носіями вірусу герпесу або ВІЛ інфіковані хворі, а також страждають порушеною імунною захистом, люди, які проживають в зоні підвищеної радіації або близької до екологічної катастрофи, частий травматизм також може спровокувати саркому. При наявності хвороби Реклингхаузена існує висока ймовірність розвитку нейрофібросаркоми, а при хворобі Педжета- розвиток остеосаркоми.
Всі різновиди саркоми, будучи на злоякісні новоутворення, є поліетіологічное захворюваннями, що виникають завдяки багатьом причин факторів. Розвитку саркоми найбільше схильний росте і розвивається молодий організм. Це можна пояснити досить просто: порушення нормального функціонування здорових клітин організму найчастіше відбувається при їх активному розподілі. Закон саркоми свідчить: чим сильніше пошкодження ДНК, тим небезпечніше для життя хвороба.
Причина спадкової схильності
В цьому випадку злоякісна пухлина починає рости завдяки мутаційним змін, які відбуваються в одному або декількох генах клітини. Результатом пошкодженого гена є повна кодування зміненого білка або (при значній зміні) повна її відсутність. Стандартна програма, згідно з якою відбувається зростання і ділення клітин, порушується, і шанси розвитку саркоми значно збільшуються.
Патологія освіти саркоми буває:
Це залежить від часу, коли відбулося генна мутація. Спадкову патологію називають герміногенной мутацією, тому, що вона відбувається ще до того як людина народжується на світ. Справа в тому, що змінений ген вже міститься у всіх клітинах організму і однозначно передасться з покоління в покоління.
Придбану патологію називають соматичної мутацією. Цей процес може відбуватися протягом усього життя. Мутованим геном при цьому володіє тільки одна клітина або її нащадки. Більшість випадків виникнення злоякісного утворення відбуваються завдяки саме випадковому мутувати гену. Всього десять відсотків онкологічних захворювань відносять до спадкової природі.
Інші фактори, які провокують розвиток саркоми, є контрольованими, а також неконтрольованими.
До контрольованих чинників відносять: шкідливі звички, робота при шкідливих умовах, різноманітні інфекційні захворювання і тому подібні причини.
Причина іонізуючого опромінення
Саркома м'яких тканин розвивається в п'ятдесят разів частіше у людей, які були схильні до впливу радіаційного опромінення в незалежності від того чи мала вона лікувальний характер або будь-якої іншої. Найстрашніше, що прояви перших ознак може затягнутися на десятки років, коли буває вже пізно.
Істотно зростає ймовірність розвитку даного захворювання у людей, що мають відношення до певних хімічних речовин і їх групам. Це групи гербіцидів, ароматичних поліциклічних вуглеводнів, гетероциклічних бензпіреном, природних канцерогенів і штучних токсинів (типу миш'яку), нітрозо- і нітромінов, гидразинов, його похідних, а також алкогольних напоїв, які характеризуються особливою міцністю.
У тютюновому димі, наприклад, містяться всі хімічні сполуки, здатні спровокувати не тільки розвиток саркоми м'яких тканин, а й багато інших злоякісні утворення. Найчастіше курці схильні до виникнення раку легенів, ураження глотки, гортані, а також стравоходу.
Зв'язок між хімічними канцерогенами і розвитком саркоми доведена на підставі ряду лабораторних досліджень, які проводилися на курей. В цьому випадку може мати найрізноманітніше будова.
Причина вірусного впливу на розвиток саркоми
Вірус герпесу може стати провокатором розвитку саркоми в шийці матки або статевому члені. Дана пухлина виникає завдяки сильному імунодефіциту. Наприклад: ВІЛ-інфіковані хворі схильні до розвитку саркоми в шістдесяти відсотках випадків.
Папілома є також вірусним збудником передракових доброякісних шкірних захворювань.
Причина імуносупресивних хіміотерапій
Для того щоб придушити конфлікт донорських і хазяйських клітин, який може виникнути в результаті трансплантації, проводять імуносупресивну терапію. В результаті негативного впливу хіміотерапевтичних доз значно пригнічується репродуктивна функція, погано працює щитовидна залоза. Імунна система слабшає, тому збільшується ризик розвитку захворювання або його рецидив. Рецидивуючий фактор характеризується, на жаль, в основному, летальними наслідками.
Причина травматичних пошкоджень
Злоякісне утворення виникає в місці, підданому травматизму. Це відбувається завдяки тому, що воно є хронічним вогнищем запалення, в результаті якого порушується кровопостачання ураженої ділянки. Саме ця причина, на думку вчених, відіграє головну роль у розвитку злоякісних пухлин м'яких тканин.