Санаторно-курортне лікування при бескаменном холециститі передбачає комплексний вплив на організм. Всі показання та протипоказання при направленні на таке лікування повинен знати лікар, для цього у нього є все необхідне. Ваше завдання - з самого початку такого лікування, вже вдома, слід налаштовуватися на отримання задоволення!
Санаторно-курортне лікування - це в першу чергу відпочинок, відпочинок активний, зі зміною звичної обстановки, що само по собі дуже потужний оздоровчий фактор. Це нові враження, нові знайомства, це прекрасні пейзажі і комфортні умови, це, нарешті, свіже повітря, тиша.
Санаторно-курортне лікування - це і природні фактори оздоровлення (бальнеолікування, кліматолікування, грязелікування) і штучні (електролікування, світлолікування, аерозольтерапія).
На весь період перебування в санаторії встановлюється лікувально-оздоровчий режим: щадний, тонізуючий або тренує. Особливостями режиму в санаторії є подовження тривалості сну і призначення різних рухових режимів. При стійкої ремісії (тривалій відсутності загострень) на 5-7 днів призначають щадний режим, потім його змінює тонізуючий режим і за тиждень перед випискою - тренує. Тим, хто прибув з віддалених районів і допускав в шляху похибки в дієті, на 2 дні призначають напівпостільний режим з подальшим переведенням на щадний і тонізуючий. За індивідуальними показаннями лікар санаторію може зробити медикаментозні призначення (заспокійливі препарати).
Лікувальне харчування в санаторії також має свої особливості: добова калорійність збільшується на 10-15%, а дози вітамінів підвищуються в 1,5-2 рази в порівнянні з фізіологічною потребою. Той, хто хоча б раз був у санаторії, ніколи не забуде, наскільки різноманітно і поживно там годують! Це традиційно для будь-якого санаторію і пов'язане зі збільшенням енерговитрат організму при прийомі лікувальних процедур, лікувальної фізкультури та нових умов проживання.
Основними формами лікувальної фізкультури при холециститі є ранкова гімнастика, лікувальна гімнастика, теренкури (ходьба до джерела). Вправи комплексу поступово збільшують навантаження на черевний прес, дозована ходьба зміцнює і тренує серцево-судинну систему, покращує діяльність печінки і нирок, ліквідує застій жовчі, заспокоює нервову систему.
У гострій стадії запальних захворювань жовчних шляхів - холангітів і холециститів - показані холодні компреси, міхур з льодом для обмеження запального процесу. У гострій і хронічній стадіях цих захворювань основні завдання лікування зводяться до боротьби з інфекцією і застоєм жовчних шляхів. У хронічній стадії поряд з тепловими процедурами в звичайних дозуваннях - лампа солюкс, інфрачервоні промені, парафінолікування, грязелікування, електричне поле, УВЧ і іншими, застосовують і бальнеотерапію мінеральними водами при повному затихании гострих проявів запального процесу, при відсутності підвищеної температури і вираженої жовтяниці. Застосовується внутрішнє (питне) і зовнішнє (ванни з мінеральною водою) бальнеологічне лікування.
При часто повторюваних кольках мінеральну воду пропонують в менших дозах, лежачи в ліжку з піднятим тілом (зокрема, щодо таза) і при глибокому диханні. Таким чином полегшується відтік жовчі, і зменшується можливість хворобливих нападів.
При хронічних запальних процесах жовчних шляхів сприятливий ефект багатодітній родині і ректальні процедури з використанням мінеральної води: клізми і подводнокішечние ванни, а також і зондування (дренаж) дванадцятипалої кишки з подальшим вливанням 200-400 мл мінеральної води.
Разом з тим в рамках комплексного лікування застосовують і ряд лікарських засобів в залежності від клінічних, лабораторних та бактеріологічних досліджень хворого (антибіотики, спазмолітики, жовчогінні препарати).
При холангітах, коли жовчні шляхи вільні і відтік жовчі невоспрепятствован, бальнео- і фізіотерапія дають хороші результати при застосуванні більш сприятливих засобів і дозувань, без перевантаження хворих процедурами, в умовах достатнього відпочинку, тілесного і душевного спокою.
При самостійних холециститах зі збереженими функціями жовчного міхура і наявністю поодиноких або множинних дрібних каменів шляхом бальнео- та фізіотерапії домагаються порівняно хороших результатів. При хронічних холециститах з наявністю великих конкрементів і виражених функціональних порушень з боку жовчного міхура рекомендується оперативне лікування з метою запобігання подальшим вторинних уражень печінки і підшлункової залози. Тут бальнеотерапія перед операцією або після неї грає профілактичну роль завдяки локальному і загальним перенастроювати дії.
У комплексі санаторно-курортного лікування хворих з хронічним захворюванням жовчних шляхів з успіхом використовують ванни різного хімічного складу, як газові, так і не містять вільного газу. Слід ще раз підкреслити, що ванни є процедурою з вираженим активною дією. З успіхом застосовуються мінеральні ванни. При гіпотонічних дискінезіях перевагу слід віддавати вуглекислим, сірководневим, а також родонові ванн, при гіпертонічних дискінезіях - мінеральним ваннам з додаванням хвойного екстракту, кисневим і азотним ванн.
Ванни призначають через день, індиферентної температури (35--37 ° С), експозиція 10-15 хвилин, на курс лікування 10-12 ванн. При хронічних холециститах в стадії нестійкої ремісії, гіпотонічних дискінезіях показаний дощовий душ знижується температури (з 34 до 32 оС) по 3-5 хвилин, через день, на курс лікування 10-12 процедур. При хронічних холециститах в стадії стійкої ремісії з явищами гіпотонічної дискінезії, а також при супутньої атонії кишок - підводний душ-масаж. Рекомендуються обливання, обтирання.
Поряд із застосуванням мінеральних вод важливе значення в комплексному лікуванні хворих із захворюваннями жовчовидільної системи мають грязелікування (торф'яні, мулові і сопкові бруду) і озокеритолікування.
У механізмі лікувальної дії грязелікування основне значення має теплової та хімічний фактор. Грязелікування має протизапальну, спазмолітичну, розсмоктуючу дію, посилює репаративні процеси, покращує кровообіг в органах травлення.
При хронічному некалькулезном холециститі в фазі ремісії, особливо що супроводжується гиперкинетической дискінезією, показано грязелікування (температура бруду 40--42 ° С) або озокеритолікування (температура озокериту 44--46 ° С) у вигляді аплікацій тільки на область правого підребер'я і попереку. При супутніх захворюваннях інших органів травлення і відсутності патології печінки рекомендуються аплікації у вигляді широкого пояса (на передню черевну стінку і поперекову область).
Ефективність лікування хворих з патологією жовчних шляхів значно підвищується при включенні в лікувальний комплекс кліматичних факторів. Дискінезії жовчних шляхів є одним із проявів загального неврозу, тому хворі із зазначеною патологією можуть лікуватися також і на кліматичних курортах. Кліматичні фактори роблять різнобічний вплив на організм хворих із зазначеною патологією, нормалізують його реактивність і функціональний стан нервової системи, тренують захисно-пристосувальні сили організму, підвищують ефективність інших методів лікування.
З кліматотерапевтичних процедур хворим з хронічними захворюваннями жовчних шляхів широко призначають перебування на свіжому повітрі (в теплу пору року). Залежно від температури і вологості повітря, сили вітру застосовують повітряні ванни в наметах або аеросолярії. Індиферентні (21-22 ° С) або теплі (23-25 ° С) повітряні ванни призначаються хворим після акліматизації протягом 2-5 днів, спочатку в наметі, а потім в аеросолярії (хворого частково або повністю роздягають). Тривалість ванни в середньому від 15-25 до 30-80 хвилин, щодня.
Проводять купання в прісних водоймах або в морі при температурі повітря не нижче 20-22 ° С і води не нижче 22-24 ° С в режимі слабкого холодової навантаження. Тривалість купання від 2 до 15-20 хвилин, темп плавання повільний.
З метою профілактики хронічного холециститу і попередження повторних загострень рекомендуються заходи, що перешкоджають застою жовчі в жовчному міхурі, - гімнастика, прогулянки, регулярний і частий прийом їжі з відомими обмеженнями, фітотерапія.
подивитися на Health Info