Штучно викликають пологи в наступних випадках:
- Переношена вагітність. Вагітність, що триває довше 40 тижнів є переношеної.
- Передчасне вилиття навколоплідних вод. Излитие вод відбувається до початку пологової діяльності. Якщо родова діяльність не починається протягом трьох годин після злиття вод, то пологи викликають, оскільки при тривалому безводному періоді збільшується ризик інфікування плода і матері.
- Передчасне відшарування плаценти. Якщо відшарування невелика, то проводять амніотомія (розтин плодового міхура), якщо велика і сильна кровотеча, то проводять екстрене кесарів розтин.
- Гестоз при вагітності. У деяких випадках, при важкому ступені гестоза, викликають пологи штучно. Це випадки, коли гестоз прогресує або не допомагає лікування. Пологи викликають, так як захворювання несприятливо може позначитися на організмі матері.
- Резус-конфлікт при вагітності. При резус-конфлікті пологи викликають, якщо титр антитіл постійно наростає і ефект від лікування відсутній. Тому продовження вагітності неможливо, оскільки це загрожує здоров'ю і життю плода.
- Патологічний підготовчий період. Це стан, коли протягом декількох днів спостерігаються болі внизу живота з неефективними і нерегулярними передпологові переймами. При цьому стані жінка швидко стомлюється і страждає плід. Пологи викликають за допомогою амниотомии (розтин плодового міхура), за умови що родові шляхи підготовлені для пологів.
Як проводиться родовозбуждение?
Найпоширенішим методом родовозбуждения є амніотомія (розтин плодового міхура). Розтин плодового міхура проводять в пологовому будинку стерильним інструментом за формою нагадує гострий гачок. При цій процедурі вагітна нічого не відчує. Після процедури вагітної потрібно полежати.
Головною умовою для розкриття плодового міхура є наявність «зрілої» (м'якої), готової до пологів шийки матки. Зрілість шийки матки визначає лікар. Якщо шийка матки "незріла", то проводять її підготовку до пологів. Якщо через два-три години після амниотомии не починаються перейми, то вагітній вводять внутрішньовенно препарати, які активізують родову діяльність.
Також для активізації пологової діяльності застосовують гель, який вводять в канал шийки матки. При цьому плодовий міхур повинен бути цілим. В середньому сутички наступають через дев'ять-десять годин після введення гелю. Бувають випадки, коли гель може не подіяти, тому його вводять повторно. Якщо протягом 24 годин гель не приносить ефекту, то подальше його введення марно.
Якщо після родовозбуждения спостерігається слабка пологова діяльність, то застосовують препарат окситоцин (природний окситоцин - гормон гіпофіза, що впливає на скоротливу активність матки).
Природні методи родовозбуждения
Існують природні методи, які допомагають прискорити настання пологів в кінці вагітності:
- Найпоширенішим методом є секс. Сперма містить біологічно активні речовини, що впливають на шийку матки і сприяють її дозрівання.
- Другим поширеним методом є фізична активність (це тривалі прогулянки, йога, танець живота, плавання, але ні в якому разі не важкі вправи і піднімання ваги, так як це може призвести до відшарування плаценти).
- Наступний метод - це масаж сосків, який провокує виділення окситоцину, що викликає скорочення матки. Масаж сосків проводять акуратно і ніжно, не травмуючи їх.