Рефракционная амблиопия

Амбліопія - це захворювання системи органів зору, що характеризується розладом функції зорового апарату при відсутності змін анатомічної структури очей. Одна з різновидів даного захворювання - рефракційна амбліопія.

Рефракционная амблиопия
Характерною особливістю рефракційної амбліопії є порушення рефракції, яке призводить до нечіткого, розмитому фокусування зображення як одним, так і двома очима. Іншими словами, дана форма амбліопії виникає при тривалій відсутності належного лікування таких відхилень як далекозорість, короткозорість, астигматизм.

У нормі сітківка може розвиватися і функціонувати тільки в тому випадку, коли відбувається її роздратування світловими променями. При цьому основну роль грає центральна зона сітківки. Вона відповідає за центральний зір. Після народження починається нормальний розвиток і функціонування сітківки ока. На сітківку потрапляє світловий промінь. Відбувається генерація імпульсів, що передаються в зоровий центр головного мозку. Далі відбувається обробка інформації, що надійшла.

Амбліопія має на увазі зниження центрального зору, яка не піддається корекції окулярами і контактними лінзами. При цьому відсутні об'єктивні зміни в очному дні. Дане захворювання характеризується тим, що в зорову зону головного мозку надходить перекручена або ж обмежена інформація, при цьому у дітей, які страждають амблиопией, відділи нервової системи, що відповідають за функцію зору, сповільнюються в своєму розвитку.

Більш того, надалі це розвиток може зовсім зупинитися. З цієї причини лікування рефракції амбліопії у дітей дуже важко, а іноді і зовсім неможливо, особливо після семи років, коли формування органу зору завершується.

Причини виникнення захворювання

Первинна амблиопия розвивається без будь-яких видимих ​​причин. Може з'явитися на одному або відразу на обох очах. Причиною вторинної амбліопії є неможливість попадання світлових променів на сітківку внаслідок наявності певної патології.

Все ж основні складові амбліопії:

  1. Розлад бінокулярного зору.
  2. Зниження гостроти зору.
  3. Відсутність або порушення фіксації.

симптоматична картина

Існують ступеня зниження зору при амбліопії:

  • слабка (0.4-0.8);
  • середня (0.2-0.3);
  • висока (0.05-0.1);
  • дуже висока (0.04 і нижче).

Рефракционная амблиопия
При високих ступенях амбліопії часто спостерігається косоокість і порушення фіксації. Під зорової фіксацією розуміють збереження нерухомості очі при погляді на об'єкт. Тому розрізняють амбліопії з різними видами фіксацій (з правильною, неправильної, з відсутністю фіксації). Також розрізняють односторонню і двосторонню амбліопії. Остання може істотно впливати на розвиток, здоров'я і життя дитини в цілому. Найчастіше у дітей зустрічаються вторинні рефракційні або дисбинокулярная амбліопії.

Відомо, що у амбліопії є певний період (сенситивний, чутливий), коли лікування може виявитися особливо ефективним. У кожної з форм амбліопії такий період індивідуальний. Звичайно ж, якщо діагноз поставлений правильно і своєчасно. У більш пізній термін ефективність лікування рефракції амбліопії у дорослих помітно знижується, іноді аж до нуля.

У будь-якому випадку, чим раніше буде виявлена ​​дана патологія, ніж раніше буде здійснюватися лікування першопричини, тим більше шансів на одужання.

Лікування рефракційної амбліопії

Рефракционная амблиопия
Направлено обов'язково на лікування основного захворювання, яке вплинуло на появу амбліопії, будучи сприятливим чинником. Слід пам'ятати про те, що захворювання не зникне самостійно в міру дорослішання дитини. Потрібно в обов'язковому порядку починати лікування якомога раніше. Лікування амбліопії завжди комплексне.

Слід зазначити і той факт, що може знадобитися хірургічне втручання. До операції вдаються у випадках необхідності корекції положення очного яблука при його відхиленні, пересадки рогівки, видалення катаракти.

Лікування рефракційної амбліопії слабкого ступеня вимагає таких же заходів, як і при більш високих ступенях. Як правило, косоокість є основною причиною високого ступеня амбліопії, коли відзначається порушення бінокулярного зору. У цьому випадку лікування амбліопії містить ті ж принципи і етапи, що й лікування косоокості.

У кожному конкретному випадку складається індивідуальна програма лікування амбліопії. У більшості випадків лікування рефракції амбліопії починають з призначення окулярів або контактних лінз. Через певний час переходять до плеоптіческое заходам.

Рефракционная амблиопия
Це пов'язано з необхідністю активації функцій слабкого очі з одночасним усуненням конкурентності здорового органу зору. Застосовується активна і пасивна плеоптікі. Активна - має на увазі виключення з процесу здорового ока шляхом накладення пов'язки або спеціального методу оклюзії. Пасивна - спрямована на використання спеціальних комп'ютерних програм, мета яких полягає в наданні відстає оці вирішувати всілякі зорові завдання.

У молодшому дитячому віці (до 4 років) лікування починають з пенализации. При цьому терапевтичні дії зводяться до цілеспрямованого погіршення роботи здорового ока для активізації функцій відстає. Після чотирирічного віку можливе застосування окклюдоров.

Варто зазначити, що існує також метод зворотного оклюзії, коли заклеюється відстає очей. В інших випадках застосовується метод прямої оклюзії, з заклеюванням провідного очі. Крім того, іноді для розвитку правильної стійкою фіксації застосовується Макулотестери. Також використовується для лікування рефракції амбліопії слабкого ступеня і середнього ступеня Амблиотренер.

Для стимуляції амблиопичного очі використовують і амбліостімулятор. При цьому відбувається вплив світлових імпульсів на сітківку. Використовується червоний, помаранчевий і зелене світло. Такий метод можна легко застосовувати в домашніх умовах.

У більш молодшому віці. А також в якості додаткових методів, широко застосовується рефлексотерапія, черезшкірна електростимуляція.

Також, для поліпшення бінокулярності зору застосовують діплоптіческого вправи. Суть даного методу полягає в тому, що дитині необхідно долати виникає двоїння.

Комплексне лікування найкраще проводити в спеціальних школах або дитячих садах. Крім того, таким дітям завжди комфортніше буде перебувати в подібних установах, де присутні також і інші дітки з таким же розладом зору.

профілактика амбліопії

Основні профілактичні дії зводяться до своєчасного і правильного лікування супутніх захворювань органів зору, бажано в ранньому віці. Також рекомендовано санаторно-курортне лікування в спеціальних санаторіях, що спеціалізуються на очних хворобах (Урал, Помор'я, Сосновий бор, Російське поле).

Також корисним буде почати заняття плаванням, забезпечити раціональне і збалансоване харчування, правильно організувати навчальний процес.

Схожі статті