-
Вступ
- 1 Симптоми катаракти
- 2 Діагностика катаракти
- 3 Консервативне лікування катаракти
- 4 Хірургічне лікування катаракти
- 5 Вторинна катаракта
- 6 Зображення
Катаракта (лат. Cataracta від грец. Καταρράκτης - «водоспад») - офтальмологічне захворювання, пов'язане з помутнінням кришталика ока і викликає різні ступені розладу зору.
У ряді випадків хвороба може розвинутися під впливом зовнішніх чинників, наприклад під впливом випромінювання, або в результаті деяких захворювань, зокрема цукрового діабету. Здебільшого катаракта - це природний результат старіння. Фізично помутніння кришталика обумовлене денатурацією білка, що входить до складу цього органу.
1. Симптоми катаракти
Люди з катарактою можуть скаржитися на підвищену або знижену світлочутливість. Так, дехто каже, що світ навколо став якимось тьмяним. З іншого боку, непереносимість яскравого світла, краще зір в похмуру погоду або в сутінках характерно для помутнінь в центральній зоні кришталика. Найбільш часто такі скарги спостерігаються при т. Зв. заднекапсулярной катаракті. Всі перераховані симптоми є показанням для звернення до лікаря.
Вроджена катаракта у дитини може проявитися косоокістю, наявністю білого зіниці, зниженням зору, що виявляється по відсутності реакції на безшумні іграшки.
2. Діагностика катаракти
При проведенні діагностики визначають гостроту зору, поле зору, вимірюють внутрішньоочний тиск, виконують ультразвукові, електрофізіологічні дослідження сітківки та зорового нерва.
За допомогою щілинної лампи лікар визначить ступінь зрілості катаракти і помутніння кришталика. Крім того, може знадобитися додаткове обстеження, що виявляє інші ймовірні зорові порушення, - глаукому або відшарування сітківки.
Після обстеження призначають лікування - медикаментозне або хірургічне.
3. Консервативне лікування катаракти
Лікування початкових стадій вікової катаракти засноване на застосуванні різних лікарських засобів, головним чином, у вигляді очних крапель: краплі Смирнова, катахром, вітаіодурол, витафакол, віцеін і ряд інших.
Відомо, що застосування цих засобів не веде до розсмоктування вже утворилися помутнінь, а в кращому випадку лише трохи сповільнює їх прогресування.
Основні труднощі консервативного лікування катаракти пов'язана з неясністю етіології вікової катаракти. Останнім часом інтенсивно вивчається роль антиоксидантів в гасінні вільних радикалів і захисту білків кришталика. Ведуться дослідження, спрямовані на з'ясування ролі спадкових факторів, факторів зовнішнього середовища, загального стану організму, стан гідро і гемодинаміки ока у розвитку катаракти.
4. Хірургічне лікування катаракти
Єдиною можливістю усунення катаракти є мікрохірургічна операція, що полягає у видаленні помутнілого кришталика із заміною його на штучний. Сучасні технології забезпечують дуже високу ефективність оперативного лікування катаракти: зір практично повністю відновлюється.
Крім того, останні уявлення про катаракті спростовують існувало раніше думка про доцільність проведення операції після «дозрівання» катаракти. Зараз встановлено: чим раніше буде розпочато лікування, тим кращих результатів можна досягти.
В даний час в практиці очних клінік застосовується прогресивний безболісний метод безшовної хірургії катаракти, при якому екстракція катаракти проводиться методом ультразвукової факоемульсифікації, а штучний кришталик (інтраокулярна лінза) імплантується через надмалих розріз.
5. Вторинна катаракта
Вторинна катаракта розвивається після екстракапсулярної екстракції катаракти з субкапсулярного епітелію, що залишилися мас, пігментних клітин, які мігрували в капсулі при розсмоктуванні мас. Вторинна катаракта призводить до зниження зору, а іноді зводить нанівець отримані після екстракції результати.
Вторинна катаракта вимагає хірургічного лікування. В даний час для лікування вторинної катаракти успішно використовують лазери.