Щоб виготовити частковий знімний протез, потрібно багато часу, тому як робота досить копітка, але і надійна. Часткова вторинна адентія як втрата зубів внаслідок ускладнень карієсу, нещасних випадків, локалізованого пародонтиту. Дугові або бюгельні зубні протези, які мають литий каркас і. Поряд з повними в ортопедичної стоматології широко використовуються часткові знімні протези, якими можна успішно заповнювати.
Знімні пластинчасті протези. Проголосувати за реферат можна тут. При протяжності дефекту зубного ряду в три одиниці в області жувальних зубів і чотири - в області передньої групи зубів застосовують мостовидні протези. В інших випадках дефекти в зубному ряду відшкодовують за допомогою часткових знімних протезів. Основний тиск при жуванні відбувається на кісткову основу протезного ложа.
Залежно від способу фіксації та характеру перерозподілу тиску при жуванні між опорними зубами і тканинами протезного ложа протези поділяються на пластинкові і бюгельні (рис. Рис. 1 Види знімних протезів. А- пластинковий протез на нижню щелепу; б- бюгельний протез для нижньої щелепи. все пластинкові протези складаються з базису, що спирається на альвеолярний відросток, тіло щелепи, штучних зубів, відновлюють цілісність зубного ряду, і кламерів, які фіксують протез на природних зубах.
Базіспротеза. Базисом (основою) знімного пластиночного протеза є платівка з пластмаси або металу, на якій кріпляться штучні зуби і пристосування для утримання протеза в роті. Базис протеза розташовується на альвеолярному відростку нижньої щелепи, а на верней- крім того, ще й на небі.
Покриваючи тверде небо, він викликає порушення тактильної, смакової, температурної чутливості. Одночасно можуть спостерігатися порушення мови, самоочищення слизової оболонки порожнини рота, її роздратування, іноді поява блювотного рефлексу. У місцях прилягання протеза до природних зубів може виникати гінгівіт з утворенням патологічних кишень. Для рівномірного розподілу жувального тиску на підлеглі тканини базис знімного зубного протеза повинен мати достатню міцність, пружність і мінімальної пластичністю.
З гігієнічних міркувань базис повинен бути виготовлений з матеріалу, який мало адсорбує компоненти ротової рідини і харчових продуктів, легко піддається чищенню звичайними засобами, призначеними для догляду за зубами. Найбільшого поширення набули спеціальні базисні пластмаси. Металевий базис при більшій протяжності має меншу толщіну- від 0,2 до 0,6 мм. З цієї причини, а також через кращої теплопровідності хворі легше переносять металеві базиси, швидше адаптуються до них за умови точної відповідності внутрішнього рельєфу базису рельєфу слизової оболонки. Пластмасові базиси знімних зубних протезів мають різні відтінки рожевого кольору, який визначається кольором вихідного порошку (Етакрил, акрел, Фторакс) або кількістю введеного барвника (акронім). Випускається також безбарвна базисна пластмаса, яку використовують у осіб з алергією на барвник, для виготовлення дентоальвеолярних кламерів з метою отримання естетичного ефекту.
Планування часткового знімного протезу: основоположні принципи · Конструювання сідел, накладок фіксаторів часткових знімних. Реферат -учасник конкурсу "Кращий стоматологічний реферат". Конструктивні особливості часткових знімних протезів. Способи виготовлення і показання до застосування знімних зубних протезів, їх класифікація: повні знімні, часткові знімні, знімні.
Читати реферат online по темі 'Протезування в стоматології'. Розділ: Часткові знімні протези, які бувають декількох видів.
- Для студентів. реферати з ортопедичної стоматології раніше носили часткові знімні протези - 4 людини, які раніше не користувалися.
- Відновленні часткових і повних дефектів зубних рядів і мають цілий знімні пластинкові протези, як матеріали для.
Величина протезного базису залежить від числа збережених зубів, ступеня атрофії альвеолярного відростка, вираженості склепіння твердого піднебіння, наявності торуса на ньому, піддатливості слизової оболонки та ін. Чим більше зубів на щелепі, тим менших розмірів допустимо базис, і навпаки, зменшення числа збережених зубів обумовлює необхідність збільшення меж базису протеза. На розміри базису впливають також ступінь атрофії альвеолярних відростків, ступінь піддатливості і рухливості слизової оболонки і поріг її больової чутливості.
Чим більше ступінь атрофії, ступінь піддатливості і вище чутливість, тим більшою повинна бути площа базису протеза. Про межі базису знімного протезу лікар може прийняти рішення тільки після ретельного обстеження кісткової основи щелеп в області відсутніх зубів, стану слизової оболонки протезного ложа, конкретного визначення зон пасивно рухомий слизової оболонки, активно-рухомий слизової оболонки, нейтральної зони. Топографія цих зон повинна бути визначена при всіх рухах нижньої щелепи і активних скороченнях мімічної і жувальної мускулатури. Базис протеза має такі максимальні межі на верхній щелепі.
Базис протеза лежить на альвеолярних відростках і твердому небі і повинен точно відповідати макро і микрорельефу протезного ложа. Межі базису пластиночного протеза розташовуються тільки в межах пасивно рухомих тканин (рис. На щічній і вестибулярної сторони беззубого ділянки альвеолярного відростка межа протеза проходить на 0,5 1мм нижче перехідної складки, обходячи рухливі щечно- альвеолярні тяжі слизової оболонки і вуздечку губи. Дистальний край протеза трохи не доходить до лінії «А», тобто до кордону між твердим і м'яким небом, яка чітко видна при вимові звуку «А».
Бугор верхньої щелепи повинен обов'язково перекриватися протезом, що є найважливішою умовою його фіксації і стабілізації. Мал. 2 Межі базисів знімних протезів на верхній щелепі.
По відношенню до збережених зубах розташування базису протеза різне в передньому і бічному відділах. Передні зуби при ортогнатичному прикусе перекриваються базисом протеза на товщину воскової базисної пластинки (1,8 мм), а при глибокому прикусі ця ділянка повністю звільняється від базису для попередження підвищення межальвеолярной висоти і надмірного тиску на міжзубні сосочки зубів -антагоністів. Бічні зуби перекриваються базисом протеза на 2/3 висоти їх коронок, що попереджає занурення в підлеглі тканини і відшаровування ясенного краю в пришийковій області природних зубів, сприяє стабілізації протеза і передачі тиску на зуби. При вираженому торусом твердого неба необхідно виключити контакт базису протеза зі слизовою оболонкою цього утворення для попередження її травмування і виникнення балансування протеза. Для цього на внутрішній поверхні базису протеза в області торуса створюється ізоляція (камера) глибиною 0,5 мм. Базисна пластинка при загальній товщині в 1,8 кілька збільшується в місцях прилягання до природних зубів в розрахунку на подальшу корекцію під час припасування готового протеза в порожнині рота пацієнта.
Краї базису повинні мати закруглену форму і достатню товщину, що залежить від вираженості щічних кишень в бічних відділах, ступеня атрофії альвеолярного відростка в передньому відділі і положення верхньої губи. При дефектах I, II і III класів або підкласів можна змінити площу і форму базису.
При підвищеному блювотний рефлекс, при включенні в конструкцію опорно утримують систем фіксації в ряді випадків кордон базису закінчують в передній третини або на середині твердого неба. За професійним показаннями (у лекторів, артистів, дикторів, музикантів і ін.), А також при підвищеній чутливості до болю в області різцевого сосочка доцільно зменшити площу базису в передньому відділі. При цьому необхідно враховувати, що в даному випадку відбувається збільшення тиску на тканини протезного ложа до 1. Ступінь збільшення тиску не пропорційно зменшенню площі, а знаходиться в прямій залежності від особливостей будови слизової оболонки протезного ложа (В. Т. Коробко). При значній піддатливості слизової оболонки протезного ложа ступінь зростання тиску більше, ніж при малоподатлівой слизовій оболонці. Межі базису протеза на нижній щелепі. Вестибулярно кордону базису протеза на нижній щелепі в області беззубих альвеолярних частин проходять на 0,5- 1мм вище перехідної складки (найбільш глибокого місця зводу), маючи виїмки проти місць прикріплення вуздечки нижньої губи і щечно- альвеолярних тяжів.
У місцях прилягання базису до природних зубів (переднім і бічним) ступінь перекриття останніх відповідає 2/3 висоти коронки при ортогнатичному прикусі. Цим самим збільшується площа протезного базису, поліпшується фіксація за рахунок щільного охоплення кожного зуба, попереджаються його осідання в підлягає слизову оболонку і травмування міжзубних сосочків. Мал. 3 Межі базисів знімних протезів на нижній щелепі. Нижня межа базису протеза з оральної сторони перекриває внутренную косу лінію і проходить трохи вище перехідної складки після визволення ділянок, відповідних місцю прикріплення вуздечки язика (рис.