Таблетки Равел виготовлені з основного компонента - індапаміду, і допоміжних речовин - гіпромелози, колоїдного діоксиду кремнію, целлактоза, повідону, і стеарата магнію. Оболонка виконана з гіпромелози, діоксиду титану та макрогола 400.
Фармакологічна дія
Равел відноситься до диуретическим засобів, похідних сульфонаміду. По механізму впливу индапамид схожий з тіазиднимидіуретиками. Препарат уповільнює реабсорбцію іонів хлору, натрію, магнію і калію в ниркових канальцях.
Равел сприяє розширенню судин і зниження опору в периферичних судинах, розслабляючи гладкі м'язи артерій. Медикамент знижує циркуляцію іонів кальцію і сприйнятливість стінок судин до дії ангіотензину II і норадреналіну, збільшує вироблення простагландину Е2.
Показання до застосування
Равел показаний при артеріальній гіпертензії (первинної та вторинної).
Спосіб застосування
Равел призначений для перорального застосування. При вживанні таблетки заборонено розгризати або пережовувати. Медикамент слід приймати 1 р. / Сут. по 1 таблетці, бажано в ранковий час. Прийом більшої дози не супроводжується збільшенням антигіпертензивної дії.
Побічна дія
Часто лікування Равеля супроводжується гіпокаліємією.
Рідко на фоні вживання лікарського засобу розвиваються блювота, кашель, запаморочення, парестезія, астенія, підвищена збудливість, порушення стільця, сонливість, безсоння, підвищена стомлюваність, депресія, спазм м'язів, дратівливість, тривожність, синусит, риніт, фарингіт, сухість у роті.
Вкрай рідко Равел провокує надмірне зниження артеріального тиску, аритмію, відчуття серцебиття, тромбоцитопенія, лейкопенія, апластична або гемолітична анемія, геморагічний васкуліт, аплазию кісткового мозку, анорексію, панкреатит, інфекційне ураження сечовидільної системи, недостатність роботи нирок, никтурию, полиурию, гіперкальціємію, гипонатриемию.
Під час терапії медикаментом можуть розвиватися симптоми гіперчутливості - висип, пурпура, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, токсичний епідермальний некроліз, свербіж шкіри, синдром Стівенса - Джонсона.
Протипоказання
Равел заборонено приймати людям з алергією на склад таблеток і чутливістю до інших похідних сульфонаміду.
Препарат не можна використовувати при важкій недостатності функціонування нирок або печінки, непереносимості лактози, печінкової енцефалопатії або гіпокаліємії.
Равел протипоказаний для лікування дітей до 18 років.
З обережністю потрібно приймати медикамент при хворобах печінки і нирок, порушення водного балансу, гіперурикемії, гіперпаратиреоз, цукровому діабеті.
вагітність
Заборонено використовувати Равел вагітним і годуючим груддю жінкам.
лікарська взаємодія
При поєднанні Равела з препаратами літію або без солі дієтою посилюється токсична дія на нирки.
Ризик розвитку аритмії збільшується при поєднанні Равела зантиаритмічними медикаментами, соталолом і нейролептиками.
Антигіпертензивна дія Равела знижується при використанні препарату з інгібіторами ЦОГ-2, НПЗЗ, глюкокортикостероїдами, тетракозактидом і високих доз ацетилсаліцилової кислоти (більше 3 г / сут.).
Інгібітори АПФ при спільному вживанні з Равеля провокують розвиток гіпотензії та гострої недостатності роботи нирок. Равел можна використовувати через 3 дні після відміни інгібіторів АПФ. При необхідності одночасного прийому лікарських засобів дози інгібіторів АПФ повинні бути мінімальні.
Ризик розвитку гіпокаліємії збільшується при поєднанні Равела з амфотерицином В, глюкокортикостероїдами, тетракозактидом, мінералокортикостероїдів, проносними препаратами і засобами, стимулюючими моторику кишечника.
Терапевтична дія Равела посилюється при його поєднанні з баклофеном, антидепресантами і нейролептиками.
При низькому рівні вмісту калію в крові і застосуванні Равела з серцевими глікозидами збільшується токсична дія препаратів.
Застосування Равела в комбінації з метморфін може спровокувати розвиток молочнокислого ацидозу.
Циклоспорин і такролімус підвищують ймовірність розвитку гіперкреатинемії.
Прийом препаратів, що містять кальцій, під час лікування Равеля може стати причиною розвитку гіперкальціємії.
При використанні йодовмісних контрастних медикаментів на тлі лікування Равеля можливий розвиток недостатності роботи нирок.
Передозування
Форма випуску
Равел випускається у формі білих, круглих таблеток пролонгованої дії. Таблетки по 1,5 мг індапаміду розфасовані в осередкові упаковки (блістери) по 10 шт. Упаковка Равела може містити 1, 3 або 6 блістерів (20, 30 або 60 табл.).
Умови зберігання
У сухому, затемненому місці, до +25 градусів Цельсія, в оригінальній упаковці.
Веро-Индапамид, Акріпамід, Тензар, Акутер-Сановель, Аріндап, Памід, Арифон, Індап, СР-Індамед, Индапамид, Індапрес, Ретапрес, Індапсан, Індіур, Іонік, Іпреслонг, Лорвас, Індіпам.