Отримати безкоштовну консультацію фахівця
Відділення радіотерапії (променевої терапії) онкологічного центру «Давидов» МЦ ім. Рабина, яким керує професор Еяль Феніг (Prof. Eyal Fenig), оснащено ультрасучасним устаткуванням ізраїльського і зарубіжного виробництва.
Радіотерапія (променева терапія) - це використання рентгенівських променів (X-rays) або інших видів іонізуючого випромінювання для зупинки поділу злоякісних клітин. Іонізуюче випромінювання пошкоджує будівельний матеріал клітини - ДНК. При спробі поділу, ракова клітина з пошкодженою ДНК гине.
Променева терапія поділяється на конвенціональних радіотерапію (conventional radiation therapy) і стереотактичної радіохірургію (stereotactic radiosurgery).
Відділення променевої терапії ізраїльського онкологічного центру Давидов обладнано за останнім словом техніки. У розпорядженні висококваліфікованого персоналу центру знаходиться сім новітніх прискорювачів.
У відділенні радіотерапії застосовуються такі сучасні методики опромінення, як:
- IGRT і SBRT успішно застосовуються для лікування таких захворювань, як рак і поодинокі метастази в легенях, рак підшлункової залози, вторинні пухлини головного мозку і хребта та інших видів онкологічних захворювань.
- Методика опромінення IMRT - (Інтенсивна модулярная радіотерапія) - є одним з найточніших і ефективних методів променевої терапії, що використовуються у світовій медицині. Перевага IMRT полягає в можливості коригування інтенсивності випромінювання під час проведення сеансу променевої терапії. Завдяки цьому, злоякісне новоутворення піддається руйнівному впливу випромінювання при мінімальному збиток довколишнім здоровим тканинам організму. Що використовується при цьому методі опромінення набагато могутніше, ніж прийняте при звичайних методиках, тому вплив радіації на ракову пухлину є більш руйнівним. Здорові тканини при цьому страждають набагато менше, ніж під час застосування інших видів променевої терапії, що значно знижує негативні побічні явища опромінення. Тривалість курсу променевої терапії IMRT - від п'яти до семи тижнів при використанні цього методу як основного лікування і дві - три тижні - як допоміжного. Опромінення проводяться п'ять разів на тиждень, сеансами по п'ятнадцять хвилин кожен.
Так само ми проводимо процедуру стереотаксической радіохірургії в Ізраїлі, так звану гамма-ніж.
Для планування опромінення відділенням променевої терапії онкологічного центру «Давидов» в Ізраїлі використовуються два найсучасніших апарату CT-simulator. Крім того, в особливо складних випадках, використовується апарат ПЕТ КТ.
Доктор Олександр Бєлєнький
Променева терапія в Ізраїлі - МЦ «Давидов»
SBRT - Stereotactic Body Radiotherapy
Завдяки технології SBRT - Stereotactic Body Radiotherapy. проведене лікування стає більш точним, оперативним і надає потужний вплив на органи тіла, в яких виявлена ракова пухлина. Використання нової технології в значній мірі підвищує шанси на успіх лікування хворих. Завдяки новітньому методу лікування відзначається приблизно 60% -ве поліпшення стану неоперабельних хворих з раком легенів.
IMRT - Intensity-Modulated Radiation Therapy
IGRT - Image-Guided Radiation Therapy
Променева терапія IGRT застосовується для точкового опромінення рухомих злоякісних новоутворень у внутрішніх органах людського організму (ракових утворень в легенях, наприклад, які рухаються в процесі дихання). Даний метод, за допомогою щоденного використання дає тривимірні зображення комп'ютерної томографії, дозволяє точно визначити локалізацію, координати і обсяг злоякісного новоутворення.
Для опромінення ракових пухлин за методом IGRT, застосовується особливий лінійний прискорювач. Завдяки точному визначенню локалізації новоутворення та особливою технологією розрахунків опромінення, здоровим тканинам наноситься мінімальний збиток, що дозволяє уникати неприємних побічних ефектів лікування. Це досягається за рахунок фіксації розташування пухлини (при вдиху і видиху, наприклад, в разі опромінення ракового утворення в легенях) і точним визначенням необхідної дози опромінення.
Основними перевагами системи є скорочення часу, який пацієнт витрачає на проходження курсу лікування, позбавлення від необхідності хірургічного втручання і можливість повернутися до повсякденного способу життя без відновного періоду.
При лікуванні раку печінки і підшлункової залози в центрі «Давидов» використовується метод SIRT - Selective Internal Radiation Therapy. призначений для внутрішньої променевої терапії пухлини.
Відділення радіотерапії центру «Давидов» проводить наукові дослідження в наступних областях: проведення суміщених протоколів хіміотерапії і променевої терапії, захист шкіри, що опромінюється ділянки тіла від опіків, візуалізовані обстеження пацієнта для оцінки якості променевої терапії.
Радіотерапія (променева терапія) використовується в наступних випадках:
- Як додаткове лікування після повного видалення злоякісної пухлини. Мета - запобігання рецидиву.
- Як додаткове лікування після часткового видалення пухлини. Мета - спроба знищити залишкову пухлину або зупинити її зростання.
- При лікуванні неоперабельних пухлин. Мета - уповільнити або зупинити пухлинний ріст.
Різні пухлини мають різну чутливість до іонізуючого випромінювання і не однаково реагують на радіотерапію. Такі рідкісні пухлини, як лімфома і гермінома, краще піддаються лікуванню радіотерапією, ніж більшість новоутворень. При лікуванні цих пухлин радіотерапія використовується як основний метод лікування. Є пухлини, наприклад, метастатична меланома і саркома, які практично не реагують на радіотерапію. Більшість пухлин мозку, в тому числі і глиобластома. помірно чутливі до іонізуючого випромінювання, і тому, променева терапія найчастіше використовується як доповнення до хірургічного методу лікування.
Ускладнення при радіотерапії підрозділяються на ранні (з'являються під час лікування або незабаром після його завершення) і пізні (з'являються через шість і більше місяців після лікування). Ускладнення можуть з'явиться, як після конвенційної радіотерапії, так і після стереотаксичної радіохірургії. До ранніх ускладнень відносяться швидка стомлюваність, втрата апетиту, нудота, почервоніння шкіри голови, випадання волосся. Ці симптоми зникають після закінчення лікування. Також може з'явиться зниження короткочасної пам'яті (пам'яті на останні події), тоді як довгострокова пам'ять (пам'ять про події далекого минулого) не порушується. Порушення короткочасної пам'яті зазвичай проходять протягом двох місяців після завершення радіотерапії.
Прикладами пізніх ускладнень є порушення рівноваги і координації рухів, нетримання сечі, зниження пам'яті, гормональні порушення. У дітей може відзначатися затримка росту і зниження здатності до навчання.
Особливою формою пізніх ускладнень радіотерапії є радіаційний некроз. Радіаційний некроз - це скупчення мертвих пухлинних клітин, які на КТ або МРТ можуть виглядати як пухлина. Радіаційний некроз може викликати такі ж симптоми (головний біль, судоми і т.д.), як і пухлина. Щоб відрізнити радіаційний некроз від рецидиву пухлини використовуються такі методи дослідження як PET (Positron Emission Tomography) або SPECT (Single Photon Emission Computer Tomography). У тих випадках, коли PET або SPECT не дають однозначної відповіді, для діагностування може бути застосована стереотаксическая біопсія.
Дітям у віці до трьох років радіотерапія (променева терапія) не призначається.
Старшим фахівцем відділення променевої терапії в Ізраїлі онкологічного центру «Давидов» є - доктор Алон.