При обмацуванні здорова заліза гладкою еластичної консистенції, ніяких включень і вузлів прощупується не повинно. Для щитовидки характерна фолікулярна структура. Фолікулярна система має три типи клітин. З фолікулярнихклітин розвивається папиллярная і фолікулярна пухлина, а з околофоллікулярних - медуллярной структури.
Причини раку щитовидної залози:
Скільки існує причин виникнення пухлини до кінця невідомо. Швидше за все їх існує маса, але про багатьох ще лікарі не знають. Але є кілька предраспологающих факторів, які виділяють:
Групи ризику
- Хворі зобом або аденомою щитовидної залози
- Люди, які були опромінені іонізуючим випромінюванням
- Рідні хворих медулярний рак
Цим людям треба бути настороженими, так як для них прогноз захворіти найбільш імовірний. Вони повинні знати симптоми раку щитовидної залози, щоб вчасно запідозрити у себе цю хворобу. Також вони повинні знати скільки разів на рік вони повинні проходити ультразвукову діагностику щитовидки. Лікарі рекомендують це робити один раз за рік. Якщо виникли будь-які симптоми, потрібно звернутися до лікаря і пройти позапланову діагностику.
Гістологічні види раку і прогноз
- Папілярний рак. Виникає у більш, ніж половини всіх хворих на рак щитовидки. Прогноз найбільш сприятливий з усіх видів пухлини щитовидки.
- Фолікулярна пухлина. Виникає приблизно у чверті хворих на рак щитовидки. Характерна для людей похилого віку. Частота пухлини вище в ендемічних регіонах. Прогноз сприятливий. Фолікулярна пухлина може проростати в судини, а також метастази можуть потрапляти в легеневу і кісткову систему. Поразка регіонарних лімфовузлів спостерігається рідко.
- Медулярний рак виникає дуже рідко. Він дуже швидко дає метастази. Поява великої кількості кальцитонина свідчить про медулярної раку. Прогноз несприятливий.
- Недиференційований рак. Є найбільш злоякісним. Пухлина майже завжди виходить за межі залози і проростає в навколишні тканини. Ці хворі дуже мало живуть. Так як прогноз несприятливий, анапластіческій рак незалежно від розмірів завжди відноситься до 4 стадії.
Класифікація раку щитовидної залози
Т - показник первинної пухлини. Залежно від розміру пухлини позначають від Т1 до Т4 (Т4, якщо пухлина поширюється на навколишні тканини і ділиться на Т4а і Т4б)
N - характеризує метастази в регіонарні лімфатичні вузли. Якщо N0 - значить метастазів немає. N1А - метастази на боці ураження. N1б - метастази на протилежному боці ураження або з двох сторін.
М - віддалені метастази. 0 - немає метастазів. 1 - є метастази.
Також існує інша класифікація, але офіційно використовується класифікація за TNM.
Симптоми пухлини щитовидної залози
Особливі симптоми медуллярного раку проявляються діареєю і зневодненням організму, обумовлені впливом факторів, що продукуються пухлиною (кальцитонін, серотонін та інші).
Прихована форма - далеко розташовані вузли промацати не вдається, особливо якщо вони маленького розміру. У таких ситуаціях першою ознакою раку можуть бути метастази в лімфатичні вузли.
Так як симптоми раку щитовидки бідні, існують тривожні симптоми. При виникненні хоча б одного з них, необхідно пройти ультразвукове обстеження щитовидки і інші дослідження.
- вузлувате утворення, яке з'явилося в залозі
- якщо зоб став змінюватися в консистенції або зростанні
- збільшення лімфовузлів на шиї
- поява ковтання з утрудненням, осиплості голосу або відчуття тиску в області щитовидки.
Перш ніж почати лікування, потрібно провести діагностику. Діагностичний мінімум:
- УЗД щитовидної залози
- рентген легенів
- пункційна біопсія щитовидки або лімфатичного вузла
Ультразвукове дослідження щитовидки дозволяє визначити чи є вузлове утворення. Рентгенографія легенів дозволяє визначити метастази. А пункція залози або лімфатичного вузла диференціювати пухлину.
Хірургічне лікування. Тільки операція допоможе лише при фолікулярному і папілярному раку на ранніх стадіях. На більш пізніх стадіях і при медулярної раку використовують операцію і променеве лікування. Лікування хіміопрепаратами погано переноситься хворими, а також дає лише тимчасове поліпшення. Лікування гормонами використовують після операції, як заместительное лікування. Так як щитовидну залозу або її частина видаляють, гормони щитовидки продукується в малій кількості. Тому людина змушена все життя приймати гормони в таблетках. Якщо вчасно виявити рак щитовидки, зробити операцію, провести променеве лікування, потім приймати гормони постійно - можна не переживати, ці люди живуть ще довго.
Лікування народними засобами ні в якому разі не дозволено. Усілякими народними засобами ви не тільки собі не допоможете, а ще гірше можете зробити. Народними засобами можна виліковувати жодну хворобу, а особливо пухлинні утворення, так як це призведе до небажаних наслідків, а також прогнозами.