пухлини сальника

Первинні пухлини сальника бувають доброякісними і злоякісними. До перших відносяться кистовидная освіти різного характеру, дермоіди, лімфангіоми, ангіоми, ліпоми і фіброми. До другої групи належать саркоми, рак і ендотеліома.

Вторинні пухлини є метастатичними ураженнями сальника при різних локалізаціях раку в тому чи іншому органі; на першому місці - рак шлунка. При вивченні метастазів раку шлунка з'ясовано, що вони часто бувають в сальнику, а в IV стадії процесу майже у всіх хворих.

При раковому ураженні інших органів метастатична поразка сальника також вельми часто. При раках IV стадії, особливо шлунка, нерідко оментум має характер ракового інфільтрату, вид зморщеного вала і легко визначається при пальпації живота. На цьому ж грунті нерідко виникає непрохідність товстої кишки.

Доброякісні пухлини зустрічаються дуже рідко. За літературними даними в нижньому відділі сальника спостерігалися ліпоми дуже рухливі, з'єднані з ним іноді тонкою ніжкою. Розвиваються вони повільно, не впливаючи на стан хворого, і можуть досягати величезних розмірів. Форстер (Forster) видалив ліпому сальника в 22 кг вагою. Розпізнавання первинних доброякісних пухлин сальника є досить важким, так як немає яких-небудь характерних ознак для даного роду захворювання.

З первинних злоякісних пухлин сальника саркоми спостерігаються більш часто, ніж карциноми. Якщо пухлина не досягла великих розмірів, її легко можна змістити догори, ліворуч, праворуч і вона не зміщується тільки донизу, крім того, слід звернути увагу на поверхневе її розташування. При великих розмірах пухлини в пізній стадії через запальних спайок вона може виявитися нерухомою. У подібних випадках з'являється асцит, що буде говорити про іноперабельних хворого.

Лікування пухлин сальника

Лікування повинно бути тільки оперативним; операція може бути виконана під місцевою анестезією і полягає при доброякісних пухлинах в видаленні її, а при злоякісних пухлинах - в екстирпації сальника.

Прогноз захворювання цілком сприятливий при доброякісних пухлинах, коли після операції настає повне одужання та збереження працездатності. При злоякісних же пухлинах сальника прогноз дуже несприятливий навіть після операції, так як метастази швидко з'являються в лімфатичних вузлах брижі і заочеревиннійклітковини.

Схожі статті