Існують два сильно розрізняються виду пухлин головного мозку - первинні і вторинні, Вони вражають в основному людей похилого віку, але при цьому спостерігається значна захворюваність серед дітей і підлітків.
• астроцитоми, звані також гліомами (близько 50%)
• менінгіоми, (майже завжди доброякісні)
• неврилемома (вражають периневрий)
• Астроцитоми (найпоширеніші у дітей)
Симптоми первинних і вторинних пухлин головного мозку однакові. Часто першим симптомом є сильна і постійний головний біль. Вона може посилюватися при кашлі, чханні або нахилах, може призводити до порушення сну і не стихати до ранку. У багатьох випадках вона супроводжується нудотою і блювотою. Часті і сильні головні болі повинні служити достатньою підставою для звернення до лікаря; ймовірність того, що вони викликані пухлиною, надзвичайно мала, але все ж доцільно в таких випадках не залишати їх без уваги.
Інші симптоми пухлини головного мозку включають сплутаність свідомості і іноді зміни особистості. Залежно від місця ураження можуть спостерігатися розлади або порушення зору, мови або рівноваги, а також слабкість з одного боку тіла.
Лікування пухлин мозку
хіміотерапія
Мета медикаментозного лікування полягає в зменшенні пухлини і контролюванні її зростання, а не в лікуванні. Хіміотерапевтичні препарати використовують при лікуванні астроцитом. медуллобластом
- Назвіть фактори ризику лейкозів.
- Які клінічні прояви властиві гострим лейкозам?
- Перерахуйте методи обстеження в гематології
- Які методи лікування використовуються при лейкозі?
- Назвіть симптоми мієломної хвороби.
- Перерахуйте стадії лімфогранулематозу
- Які симптоми супроводжують раку гортані?
- Назвіть ознаки раку щитовидної залози. Які особливості лікування його метастазів?
- Перерахуйте фактори ризику раку печінки.
- Назвіть клінічні прояви раку підшлункової залози.
Тестовий контроль по темі «онкологія»
1. «Онкологічна настороженість» - це
А. вивчення частоти і структури онкологічної захворюваності
Б. підозра на наявність раку, ретельний збір анамнезу, виконання стандартів обстеження
В. санітарно - просвітницька робота, первинна профілактика раку, формування груп підвищеного ризику
Г. ретельний облік онкологічних хворих, вторинна профілактика раку
2. Показник захворюваності означає
А. кількість захворілих протягом року на 100 тис.населення
Б. кількість померлих хворих протягом року на 100 тис.населення
В. Кількість хворих в I і II стадіях
Г. кількість хворих в III і IV стадіях
3. Показник смертності означає
А. кількість захворілих протягом року на 100 тис.населення
Б. кількість померлих хворих протягом року на 100 тис.населення
В. кількість хворих в III і IV стадіях
Г. кількість живуть онкохворих
4. Показник хворобливості в онкології означає
А. кількість захворілих протягом року на 100 тис.населення
Б. кількість померлих хворих протягом року на 100 тис.населення
В. кількість хворих III в IV стадії
Г. кількість живуть онкохворих
5. Показник «занедбаності» означає
А. кількість захворілих протягом року
Б. кількість померлих онкохворих протягом року
В. кількість живуть онкохворих
Г. кількість хворих в IV стадіях і III стадії при візуальних локалізаціях раку
6. Фельдшер оглядового кабінету проводить
А. огляд шкіри і зовнішніх статевих органів
Б. бимануальное вагінальне дослідження
В. огляд шийки матки в дзеркалах
Г. пальпацію молочних залоз
Д. все перераховане
7. Терміни направлення в онкологічний диспансер сповіщення про хворого, вперше виявленим онкологічним захворюванням
8. Терміни проведення профілактичних оглядів населення
Б. 1 раз в 2 роки
Г. 1 раз в 5 років
9. При диспансерному спостереженні за онкологічними хворими основним документом є
А. амбулаторна карта (ф.025 / у)
Б. контрольна карта диспансерного спостереження (ф.030-6 / у)
В. виписка з історії хвороби
Г. висновок районного онколога
10. Основним фактором, що забезпечує сприятливий прогноз онкозахворювання, є
А. вдосконалення хірургічної техніки
Б. нові ефективні хіміопрепарати
В. виявлення і лікування раку в ранній стадії захворювання
Г. вдосконалення променевої терапії
11. Основні причини занедбаності злоякісних пухлин
А. пізнє звернення
Б. труднощі в діагностиці
В. відсутність онкологічної настороженості
Г. все перераховане
12. До рентгенологічних досліджень в онкології відносяться
13. До ендоскопічних досліджень в онкології відносяться
14. Радикальне лікування онкологічних захворювань включає
А. повну ліквідацію всіх вогнищ пухлинного росту
Б. видалення первинного пухлинного вузла
В. ліквідацію метастазів
Г. резекцію пухлини
15 Пероральний прийом наркотичних лікарських засобів проводиться
А. в присутності медичної сестри
Б. в присутності завідувача відділенням
В. у присутності лікуючого лікаря
Г. у присутності медичної сестри і лікаря
16. Терміни диспансерного спостереження за онкологічним хворим після проведеного лікування
А. протягом усього життя
Б. протягом 3 років
В. протягом 5 років
Г. протягом 10 років
17. Строки спостереження за онкологічним хворим в перший рік після лікування
А. 1 раз в 3 місяці
Б. 1 раз в 2 місяці
В. 1 раз на місяць
18. Строки спостереження за онкологічним хворим на другому році після лікування
А. 1 раз в 6 місяців
Б. 1 раз в 3 місяці
В. 1 раз в 2 місяці
19. Наркотичні лікарські засоби зберігаються
В. на полицях в закритому приміщенні
Г. на посаді у медсестри
20. Паліативна допомога - це
А. активна всеохопність турбота про пацієнтів, захворювання яких не піддаються лікуванню
Б. психологічна підтримка пацієнтів і сім'ї
В. правове консультування пацієнтів та забезпечення їм правового захисту
21. Паліативна допомога спрямована на
А. створення умов для легкої смерті
Б. поліпшення якості життя
В. забезпечення діагностичного процесу
Г. повне вилікування пацієнта
22. Найбільш часто рак товстої кишки ускладнюється
А. патологічним переломом кісток в місці метастазів
Б. гострої кишкової обтураційної непрохідності
В. заворотом кишки
23. Клінічні симптоми при раку правої половини товстої кишки
А. переймоподібні болі
Б. порушення стільця
В. анемія і інтоксикація
Г. кровотечі при дефекації
24. Клінічні симптоми раку лівої половини товстої кишки
А. порушення стільця
Б. кров'янисті виділення
В. переймоподібні болі
Г. анемія і інтоксикація
25. Рак товстої кишки лікується тільки
А. променевою терапією
В. поєднанням хімео- і променевої терапії
Г. операцією в поєднанні з іншими видами лікування
26. Облигатние передраки прямої кишки
А. поодинокі поліпи
В. тотальний поліпоз
Г. випадання прямої кишки
27.Самий перший симптом при раку прямої кишки
Б. порушення дефекації
В. зміна форми калу
Г. кров'янисті виділення
28. Починати обстеження прямої кишки потрібно з
Г. пальцевого обстеження per rectum
29. Передраковими захворюваннями шийки матки є
А. дисплазія епітелію
30. Найбільш значимий фактор ризику раку шийки матки
Б. урогенітальний хламідіоз
В. вірус папіломи людини
Г. вірус Епштейна-Барра
31. Міома матки - це
А. доброякісна пухлина з гладких і сполучних тканин матки
Б. доброякісна пухлина зі сполучної тканини
В. злоякісна пухлина з гладких клітин
Г. доброякісна епітеліальна пухлина
32. Клінічні прояви раку тіла матки
А. серозні або кров'янисті виділення
Б. свербіж зовнішніх статевих органів
В. прискорене сечовипускання
Г. збільшення живота, болі
33. Найбільш сучасний і точний метод дослідження для виключення раку ендометрія
А. кольпоскопія з біопсією
Б. гістероскопія з прицільною біопсією
Г. огляд в дзеркалах
34. Причини виникнення пухлин яєчників
А. хронічний запальний процес в придатках матки
Б. раніше початок статевого життя
В. гормональна контрацепція
35. найбільш точний метод діагностики пухлини яєчника:
А. пункція заднього склепіння,
Б. УЗД органів малого таза
Г. лапароскопія з прицільною біопсією
36. Основні симптоми раку сечового міхура:
А. гематурія і дизурія
Б. біль і ніктурія
В. лихоманка і біль
Г. нетримання сечі
37. Захворюваність на рак передміхурової залози:
А. збільшується з віком хворих
Б. зменшується з віком хворих
В. має пік захворюваності близько 60 років
Г. не залежить від віку
38. При пальцевому дослідженні при раку передміхурової залози:
А. Еластична, рівномірно збільшена, що не спаяна з навколишніми тканинами
Б. хрящової щільності, асиметрично збільшена, з щільними, грубими тяжами
В. збільшена, хрящової щільності, що не спаяна з навколишніми тканинами
Г. еластична, асиметрично збільшена, болюча
39. I стадіялімфогранулематозу характеризується
А. поразкою всіх груп лімфатичних вузлів
Б. ураженням однієї групи лімфовузлів
В. ураженням двох груп лімфовузлів по одній стороні діафрагми
Г. ураженням двох і більше груп по обидва боки діафрагми
40. II стадіялімфогранулематозу характеризується
А. ураженням однієї групи лімфовузлів
Б. ураженням всіх груп лімфатичних вузлів
В. ураженням двох і більше груп лімфовузлів по одну сторону діафрагми
Г. ураженням двох і більше груп лімфовузлів по обидві сторони діафрагми
41. Найбільш частими першими проявами лімфогранулематозу є збільшені лімфовузли
42. Найбільш частий симптом раку головки підшлункової залози
43. Найбільш частий симптом розвиненого раку тіла підшлункової залози
44. Медичний працівник оглядового кабінету пальпує щитовидну залозу
А. у всіх пацієнтів
Б. тільки при наявності клінічних проявів захворювання щитовидної залози
Ст не пальпує
Г. тільки при підозрі на рак щитовидної залози
45. Передракові захворювання печінки
Б. токсичний гепатит
В. цироз печінки на тлі HCV- інфекції
Г. жовчокам'яна хвороба
46. Невуси видаляти потрібно
А. якщо вони розташовані на обличчі
Б. якщо схильні до механічної травми
В. якщо розміри більше 5 мм
Г. видаляти не можна ні в якому разі
47. Найбільше значення при виникненні меланоми мають:
А. Травми і інсоляція
Б. великі розміри невусів
Г. зловживання алкоголем
48. У процесі обстеження хворого з підозрою на меланому протипоказано:
Б. радіоізотопні дослідження
49. Після радикальної операції з приводу раку стравоходу пацієнт потребує
Б. через гастростому
В. через еюностому
Г. через колостому.
50. При діагностиці пухлини пацієнту з кардіостимулятором протипоказано:
51. Після колостомії займатися сексом
Б. можна тільки в варіанті орального сексу
В. Можна будь-якому варіанті
Г. можна з обережністю, з використанням певних поз.
52. вирховской метастаз описаний при раку
Б. молочної залози
53. Предоперационное вплив на пухлину називається
А. ад'ювантна терапія
Б. неоад'ювантна терапія
В. комбіноване лікування
Г. комплексне лікування
54. Післяопераційний вплив на пухлину опроміненням або хіміопрепаратами
А. ад'ювантна терапія
Б. неоад'ювантна терапія
В. комбіноване лікування
Г. комплексне лікування
55. Роль інфекції доведена у виникненні раку
В. підшлункової залози
56. Вірус герпесу 8 типу викликає
А. рак шийки матки
Б. рак молочної залози
В. рак передміхурової залози
Г. саркому Капоші
57. При гострих лейкозах можливо лікування при використанні
Б. променевої терапії
В. хірургічного лікування
Г. поєднання хірургічного і променевого лікування.
58. У дітей найбільш ймовірно радикальне лікування при
А. гострому мієлобластний лейкоз
Б. гострий лімфобластний лейкоз
В. гострому лейкоз міеломонобластний
Г. гострому недиференційованому лейкозі
59. На можливість раку молочної залози вказує
А. хворобливе ущільнення в молочній залозі
Б. безболісне ущільнення в поєднанні зі збільшенням лімфовузлів
В. ущільнення, що міняє розміри в залежності від фази менструального циклу
Г. смещаемое еластичне ущільнення
60. При раку молочної залози найбільш вірогідні симптоми
А. Керніга, срібного плями, "лимонної кірки"
Б. майданчики, втягнення, "лимонної кірки"
В. "малих ознак", Холстеда, майданчики
Г. Горнера, втягнення, гіперпігментації
Відповіді до тестів
1Б 2А 3Б 4Г 5Г 6Д 7Г 8А 9Б 10В
11Г 12Б 13А 14А 15А 16А 17А 18А 19А 20А
21Б 22Б 23В 24А 25Г 26В 27Г 28Г 29А 30В
31А 32А 33Б 34А 35Г 36А 37А 38Б 39Б 40В
41А 42А 43Б 44А 45В 46Б 47А 48Г 49Б 50Б
51г 52В 53Б 54А 55Г 56г 57А 58Б 59Б 60Б