Сьогодні точні причини виникнення захворювання не відомі. Але виявлені чинники, що підвищують ризик його розвитку, серед них такі:
1. Агресивна вплив ультрафіолетового випромінювання. Жителі південних країн і районів частіше стикаються з даним розладом.
2. Вплив на очі пилу, а також інших дратівливих факторів.
3. Роздратування органів зору вітром.
4. Спадкова схильність.
5. Негативний вплив на очі комп'ютера.
6. Схильність до постійних запалень кон'юнктиви.
На розвиток хвороби не впливає ні вік, ні стать пацієнта. Патогенез розвитку птерігіума виглядає наступним чином. При систематичному впливі на очне яблуко вищевказаних чинників і при постійному запаленні кон'юнктиви з'являється тенденція до посилення судинного малюнка. Якщо цей процес відбувається часто і триває довго, то епітеліальна тканина зовнішньої оболонки ока також піддається змінам. Безліч новостворених судин сприяють проникненню в рогівку фібробластів, які починають продукувати сполучну тканину. Результат - розростання птерігіума.
Згодом крилоподібна пліва збільшується (прогресуюча форма) або залишається незмінною (птерігіум стаціонарний). Новоутворення помітно неозброєним оком, воно має вигляд сірої плівки, що має трикутну форму. Гострим краєм дана плівка спрямована до зіниці. Найчастіше розвиток хвороби спостерігається з боку носа. Вражені можуть бути обидва ока одночасно.
Помутніння кришталика ока причини по посиланню.
Згідно з дослідженням М.Є. Коновалова, класифікація птерігіума включає в себе 5 ступенів розвитку птерігіума, причому перші три ступеня поширення захворювання припускають лікування недуги за допомогою оперативного втручання. Проте не варто засмучуватися, якщо у вас раптом обнаружіліптерігіум очі - лікування в вашому випадку повинен призначати досвідчений лікар, який оцінить ступінь розвитку і поширення хвороби і підкаже, чи дійсно наріст в самому найближчому майбутньому зможе зашкодити вашому зору. У тому випадку, якщо наріст вас не турбує і не представляє собою серйозного косметичного дефекту, цілком можливо, що лікування птерігіума вам буде потрібно симптоматичне.
Зовсім інша справа, якщо в міру прогресування і зростання крилоподібні пліви у пацієнта з'являються різні скарги, наприклад, відчуття стороннього тіла в оці, відчуття сухості, подразнення очей, яке поступово переростає в хронічну форму, астигматизм, наростання кон'юнктиви на центральну зону і т.д . Тоді видалення птерігіума хірургічним методом є єдино правильним. Практика показує, що наріст необхідно видаляти якомога раніше, щоб в подальшому уникнути рецидивів, що зустрічаються приблизно в половині випадків.
Сьогодні крилоподібна пліва може лікуватися як консервативно, так і хірургічно.
Консервативна терапія показана коли:
- освіта не вражає зіницю;
- освіта не приносить незручностей пацієнтові;
- освіту з певних причин неможливо видалити хірургічними методами.
Консервативна терапія має на увазі під собою призначення препаратів штучної сльози і протизапальних засобів. Після видалення крилоподібні пліви консервативна терапія доповнюється антибактеріальними лікарськими препаратами.
Слід зауважити, що за розвитком птерігіума потрібно уважно стежити, попереджаючи розростання пліви на центральні відділи рогівки. У таких випадках видаляти новоутворення краще на периферії рогівки.
При розростанні птерігіума до зіниці велика ймовірність після видалення новоутворення помутніння рогівки, що, в свою чергу, призведе до зниження гостроти зору. При видаленні птерігіума на периферії ризик розвитку помутніння рогівки мінімальний, при цьому помутніння буде менш помітно.
Лазерний метод видалення птерігіума є наступною: під дією лазерного променя припиняється кровопостачання і відсікається головка птерігіума, щоб знизити ризик рецидивів.
Якщо птерігіум рогівки розвивається, то єдиним ефективним методом лікування в даний час є хірургічне втручання. Якщо пацієнта не турбує косметичний дефект, непрогрессирующие птерігіума, які трохи заходять на рогівку, можна не видаляти. Якщо птерігіум прогресує, то його потрібно видалити якомога раніше. Видалення птерігіума краще проводити поки він ще не досяг центру рогівки, так як після хірургічного видалення на рогівці може залишитися помутніння і це значно знизить гостроту зору.
Операцію видалення птерігіума не можна вважати незначною амбулаторної процедурою і слід ставитися до неї як до відповідальної микрохирургической, і навіть рефракційної операції. При наростанні кон'юнктиви ущільнюється рогівка ока, що призводить до аберації (порушень рефракції), які іноді неможливо усунути ні хірургічним методом, ні шляхом корекції. Операція проводиться під місцевим наркозом, триває не більше півгодини.
Після звичайного висічення патологічно розрослася кон'юнктиви з рогівки часто спостерігаються рецидиви птерігіума. Існує безліч методик, спрямованих на запобігання рецидиву птерігіума. Одна з них: хірург підшиває кон'юнктиву складкою до склеральной оболонці на відстані 2-3мм від рогівки.
Хірургічне видалення птерігіума вимагає подальшої антибактеріальної і протизапальної терапії на кілька днів.
Втручання проводиться під місцевою анестезією очними краплями двома сходяться до внутрішнього кута ока розрізами кон'юнктиви. Операція закінчується ушиванием рани косметичними швами.