Протипухлинна резистентність організму. Шляхи протидії розвитку пухлини
Під протипухлинної резистентності організму розуміють стійкість останнього до виникнення і розвитку пухлин. Встановлено, що в появі і розвитку пухлин, крім обов'язкової наявності різних канцерогенів і несприятливих умов, важливе місце займає зниження протипухлинної резистентності організму, зокрема порушення наступних її механізмів:
- антиканцерогенних (послаблюють дію хімічних, біологічних і фізичних канцерогенів);
- антітрансформаціонних (послаблюють процеси трансформації нормальних клітин в пухлинні, тобто гальмують бластомоцітогенез);
- антіцеллюлярних (послаблюють процеси утворення пухлинної клітини, клітинних пухлинних колоній, тобто пригнічують бластомогенез).
Антиканцерогенні механізми.
- елімінація різноманітних канцерогенів з організму;
- ферментативна і неферментативная інактивація канцерогенів;
- зменшення кількості вільних радикалів і перекисів за допомогою Антіокия-сідантной системи і ін.
Антітрансформаціонние механізми.
- антімутаціонние механізми (клітинні ферменти системи репарації ДНК: рестріктази, полімерази, лігази і ін.);
- антіонкогенов механізми, що ослабляють процеси проліферації, які нормалізують і активізують процеси диференціювання і дозрівання клітин.
Антіцеллюлярние механізми (імуногенні і неіммуногенние).
- До імуногенним антіцеллюлярним механізмам відносять всі ланки імунної системи, що попереджають розвиток пухлин шляхом руйнування мутованих клітин. Зазвичай нормально функціонуюча імунна система успішно їх знищує за допомогою таких механізмів:
- натуральні кілери (NK), цитотоксичні Т-лімфоцити, що володіють високим ступенем цитотоксичности по відношенню до чужорідних (в тому числі пухлинних) клітин;
- фагоцити (моноцити, тканинні макрофаги, нейтрофіли, нейрогліальні клітини), які здійснюють фагоцитоз антигенів пухлинних клітин, презентацію цих антигенів Т-хелперів, освіта інтерферонів (а, (3, у, 5), факторів некрозу пухлини і т.д .;
- протипухлинні антитіла;
- фактори системи комплементу і т.д.
- До неіммуногенним відносять найрізноманітніші антіцеллюлярние механізми, що пригнічують ріст пухлинних клітин за рахунок створення несприятливих для їх росту умов, що перешкоджають метастазування пухлин і т.д. Так, до цієї групи факторів можна віднести гепарин і компоненти фібринолітичної системи (що перешкоджають утворенню фібринового згустку навколо пухлинних клітин і гематогенному метастазування), різні біологічно активні речовини, особливо гормони (АКТГ, глюкокортикоїди, катехоламіни і ін.) І т.д. Неіммуногенние механізми не мають такого великого значення в протипухлинному захисті, як імуногенні.
Однак, незважаючи на наявність системи імуногенних і неіммуногенних механізмів захисту організму від постійно утворюються пухлинних клітин, частина з них (близько 0,01%) вислизає від імунного нагляду і поширюється по організму з позаклітинної рідиною, кров'ю і лімфою, особливо на тлі розвиваються різних видів імунодефіцитів і імунодепресії. У таких випадках відзначають більш часте розвиток і різко виражене прискорення зростання, інвазії і метастазуванні пухлин, а також розвиток різноманітних (в тому числі інфекційних) ускладнень.