До проникаючим пораненням ока відносяться пошкодження з порушенням цілісності оболонок очного яблука. Поранення може бути з впровадженням і без впровадження чужорідного тіла.
Симптоми проникаючого поранення ока:
Рана може бути лінійної, колотої, размозженной, клаптикової, різних розмірів. Краї рани можуть бути адаптовані, зіяти, можливий дефект тканини. Симптомами є: біль в оці. світлобоязнь, сльозотеча. блефароспазм. При пальпації найчастіше виявляються гіпотонія.
Поранення рогівки. При проникаюче поранення рогівки найчастіше передня камера дрібна або відсутня. Рідко в разі дуже маленьких поранень передня камера залишається нормальною глибини. Нерідко в рані рогівки ущемлена райдужна оболонка, яка вибухає над рогівкою у вигляді бульбашки. При пораненні райдужної оболонки відзначається кровотеча в передню камеру - гифема. яка може локалізуватися в нижньому відділі або займати всю камеру. При пошкодженні кришталика відзначається часткове його помутніння з випаданням в ряді випадків в передню камеру мас кришталиків. При травмі кришталика і склоподібного тіла в рані рогівки можуть бути ущемлені райдужка, кришталикові маси і склоподібне тіло.
Поранення рогівки-склеральной області характеризуються локалізацією ран в області лімба з поширенням на склеру. При цьому покриття склеральной частини рани кон'юнктівной створює часом хибне враження про невеликої довжини поранення. Подальша ревізія рани іноді виявляє поширення рани склери на екватор. У рогівки-склеральной рані можуть бути ущемлені райдужка, циліарного тіло і судинна оболонка, кришталик і склоподібне тіло. Спостерігається крововилив в передню камеру і склоподібне тіло.
Наскрізні поранення очного яблука виникають при проникненні ранить предмета через всі оболонки ока, є вхідний і вихідний отвори. Вхідний отвір може бути в області рогівки або склери.
Слід враховувати можливість наявності початку вхідного отвору в області верхньої повіки, коли вхідний отвір в склери буває ледь помітним. Крім того, часто не диференціюється вхідний отвір, що спостерігається іноді при пораненнях дротом, цвяхом і т.д. При великому наскрізному пораненні може статися випадання оболонок ока, склоподібного тіла. Нерідко спостерігається гифема. крововилив в склоподібне тіло, в сітківку. При великому пораненні (наприклад, лижною палицею) може розвинутися ретробульбарна гематома. екзофтальм. різке зниження зору.
Проникаюче поранення рогівки
Причини проникаюче поранення ока:
Проникаючі поранення можуть бути викликані ріжучим або колючим предметом, забоями, ударом палицею, попаданням в око осколка. Рана може обмежуватися рогівкою або склерою, може поєднуватися з травмою кришталика, райдужки, циліарного тіла, склоподібного тіла і сітківки.
Лікування проникаюче поранення ока:
Закопування дезинфікуючих крапель (30% розчин сульфацил-натрію або 0,25% розчину левоміцетину), введення в кон'юнктивальний звід очної лікарської плівки з сульфадіметоксаіном або гентаміцином, введення ретробульбарно гентаміцину або канаміцину. Накладення асептичної пов'язки. Підшкірне введення правцевого анатоксину і внутрішньом'язове введення протиправцевої сироватки. термінова в офтальмологічний стаціонар, де проводиться первинна мікрохірургічна обробка рани з накладенням швів на рану рогівки, склери, екстракція травмованого кришталика, вправлення райдужки, склери, екстракція травмованого кришталика, вправлення райдужки, при показаннях - вітректомія.