Профілактика і лікування тютюнопаління.
Тютюнопаління, тютюнова залежність - хвороба не менш серйозна, ніж наркоманія або алкоголізм, хоча на перший погляд і не виробляє такого важкого враження. Однак, суть хвороби та ж сама - непереборний потяг до нікотину. Людина, що відмовляється від куріння, відчуває фізичну залежність: сильний фізичний дискомфорт, слабкість, пітливість, серцебиття. Приєднуються і психічні симптоми - дратівливість, знижений настрій, постійні нав'язливі думки про сигарети. Ці розлади настільки неприємні, що людині набагато простіше знову закурити, ніж продовжувати боротьбу з собою.
У тютюновому димі міститься близько 4000 хімічних компонентів, які можуть бути розділені на такі групи: нікотин; смоли; монооксид вуглецю; подразнюючі речовини.
Паління сигарети чинить негайний вплив на організм людини і має довгострокові ефекти. Негайне вплив є наслідком прямої нікотініндуцірованной вазоконстрикції і збільшення рівня адреналіну в крові і проявляється збільшенням частоти скорочень серця на 30% і артеріального тиску на 5-10 мм рт. ст. уповільненням периферичного кровообігу, що призводить до зниження температури кистей рук, стоп і пальців. Віддалені ефекти пов'язані з іншими компонентами тютюнового диму: смоли, що містять 43 канцерогену і коканцерогени, призводять до злоякісних захворювань; окис вуглецю і окисні гази сприяють розвитку серцево-судинних захворювань; подразнюючі речовини та ціаністий водень обумовлюють розвиток бронхіту і емфіземи.
Нікотин, як такої, не має безпосереднього негативного впливу на людину (не викликає розвитку захворювань), однак він викликає залежність, яка підтримує споживання тютюну і перешкоджає відмові від куріння.
Згідно з оцінкою експертів ВООЗ в світі від захворювань, пов'язаних з курінням, щорічно помирає 4 млн осіб. Якщо ситуація не зміниться, то до 2025 року щорічні втрати складуть вже 10 млн чоловік.
Існує можливість надання лікувально-профілактичної допомоги всім бажаючим кинути палити. Велика частина активних курців продовжують курити не через задоволення, а з необхідності уникнути неприємних станів, що виникають при відмові від куріння і пов'язаних з наркотичною залежністю від тютюну. Дослідження показують, що більшість дорослих курців (65%) хотіли б позбутися цієї звички і намагалися це зробити більше одного разу. Розвиток залежності є одним з головних перешкод при відмові від куріння.
Боротьба з тютюнопалінням проводиться за двома напрямками:
- попередження початку куріння серед нових поколінь;
- допомога курцям в позбавленні від цієї звички.
- Перша група методів заснована на лікувальному навіювання в широкому сенсі цього слова.
- Друга група - пов'язана з рефлексотерапією (голковколювання, електропунктура, припікання, точковий масаж і т. Д.).
- У третю групу включаються різні лікарські засоби, як ЗАМІННИКИ НІКОТИНУ, так і інші, що дозволяють організму легше і швидше подолати синдром нікотинової абстиненції.
Одним з важливих чинників успішного лікування тютюнової залежності є бажання і здатність кращого змінити свою поведінку з метою повного виключення тютюнопаління. Основний принцип - побудувати свою поведінку так, щоб не стикатися з факторами, що викликають бажання курити, а також знайти палінню сигарет адекватну заміну.
· 1-а група методів лікування тютюнопаління (метод кодування)
Методика лікувального впливу (так зване кодування) була розроблена заслуженим лікарем СРСР. У 1984 році метод кодування був дозволений до застосування Міністерством охорони здоров'я СРСР, схвалений Всесвітньою Організацією Охорони здоров'я. За більш ніж півстолітню історію завдяки цьому методу величезна кількість хворих вилікувалися від нікотинової та алкогольної завісімостекй. Сеанс психотерапевтичного лікування складається з двох частин. Перша - психотерапевтична, на якій пацієнт за допомогою лікаря-психотерапевта отримує можливість мобілізувати свій нервово-психічний резерв і відмовляти собі в курінні. Друга частина - власне Психопрограмування - на якій усувається психологічна залежність організму від нікотину. Слід зазначити, що ефективність застосування психотерапевтичних методів в значній мірі залежить від унікальних здібностей самого лікаря-психотерапевта, його можливостей допомогти пацієнтові.
· 2-я група методів лікування тютюнопаління
До другої групи методів відмови від куріння відносяться голкорефлексотерапія та інші схожі методики. Лікування нікотинової залежності голковколюванням в даний час ставати все більш популярним. При голкотерапії голки вводяться у вушну раковину, впливаючи на певні структури головного мозку. В результаті руйнується "рефлекс курця». Ефект лікування приходить швидко - бажання палити зникає безпосередньо під час процедури. Тривалість сеансу становить від 15 до 60 хвилин і більше. Курс лікування нікотинової залежності - від 4 до 8 сеансів. При лікуванні нікотинової залежності використовуються металеві і срібні голки товщиною 0.3-0.37 мм і довжиною 1 до 12 см. З нержавіючої сталі і срібла. Тому біль від уколу зведена до мінімуму - ви відчуєте тільки передбачені лікуванням відчуття.
· 3-тя група методів лікування тютюнопаління (фармакологічні методи)
Основною метою фармакологічного лікування є виключення або максимальне зниження проявів симптомів скасування, що значно полегшує процес кидання куріння. Це можуть бути алкалоїди. володіють замінних ефектом, які, будучи конкурентними агоністами нікотину, витісняють його з зв'язків з біохімічними субстратами організму, що сприяє зниженню потягу до куріння тютюну.
Інший напрямок полягає в підборі засобів, що імітують дію нікотину або містять нікотин. Ці кошти використовуються у вигляді жувальної гумки з нікотином, нікотинових пластирів, інгаляторів, електронних сигарет. Механізм їх дії однаковий: вони забезпечують доступ нікотину в організм, крім сигарет, захищаючи тим самим людину від неприємного абстинентного синдрому. При цьому ефект нікотину зберігається, проте в організм більше не надходять містяться в тютюновому диму токсини. Ці кошти можна застосовувати досить довго, поки тяга до сигарет не пропаде.
Допомога при нікотинової залежності можна отримати в УЗ Гродненський обласний клінічний центр «Психіатрія - наркологія», пр. Космонавтів 60 \ 6, диспансерне наркологічне відділення. Тел. .