Наказ УЗ Алчевської області
УЗ Алчевської області
УПРАВЛІННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я Алчевськ ОБЛАСТІ
Про взаємодію ДЕРЖАВНИХ МЕДИЧНИХ ОРГАНІЗАЦІЙ Алчевськ ОБЛАСТІ ПРИ НАДАННІ ПЛАНОВОЇ І НЕВІДКЛАДНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ХВОРИМ З СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ
З метою вдосконалення надання допомоги хворим з серцево-судинними захворюваннями наказую:
1. Госпіталізацію хворих з серцево-судинними захворюваннями в кардіологічні відділення державних медичних організацій Алчевської області здійснювати за показаннями, встановленим додатком 1 до цього наказу.
2. Маршрутизацію хворих з серцево-судинними захворюваннями при направленні пацієнтів на планову госпіталізацію в державні медичні організації Алчевської області, які надають медичну допомогу населенню в стаціонарних умовах, здійснювати відповідно до додатка 2 до цього наказу.
3. Маршрутизацію хворих з серцево-судинними захворюваннями при направленні пацієнтів на екстрену госпіталізацію в державні медичні організації Алчевської області здійснювати згідно з додатком 3 до цього наказу.
4. Маршрутизацію хворих з гострим коронарним синдромом в судинні центри Алчевської області здійснювати відповідно до додатка 4 до цього наказу.
5. Контроль за виконанням наказу покласти на першого заступника начальника управління охорони здоров'я Т.І. Шміткову.
Додаток 1. Показання для госпіталізації ХВОРИХ З СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ В КАРДІОЛОГІЧНІ ВІДДІЛЕННЯ ОБЛАСТІ
Додаток 1
до наказу
УЗО "Про взаємодію
державних медичних
організацій Алчевської
області при наданні
планової та невідкладної
медичної допомоги хворим
з серцево-судинними
захворюваннями "
Показання для госпіталізації ХВОРИХ З СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ В КАРДІОЛОГІЧНІ ВІДДІЛЕННЯ ОБЛАСТІ
1. Кардіологічні відділення
Кардіологічні відділення для хворих на гострий інфаркт міокарда первинних судинних відділень
Гострий коронарний синдром без підйому сегмента ST, гострий коронарний з підйомом сегмента ST (у терміни пізніше 24 годин від моменту початку захворювання), а також гострий коронарний синдром з підйомом сегмента ST (у терміни до 24 годин) при відмові від ендоваскулярних методів лікування або наявності протипоказань <*> для госпіталізації в РСЦ. Госпіталізація у напрямку СШМД, в порядку самозверненням, у напрямку ЛПУ Алчевської області
Кардіологічне відділення для лікування хворих на гострий інфаркт міокарда ГУЗ "ЛОКБ" регіонального судинного центру (РСЦ)
Гострий коронарний синдром з підйомом сегмента ST (незалежно від місця надання медичної допомоги) в терміни до 24 годин від моменту початку захворювання, госпіталізація у напрямку СШМД, в порядку самозверненням, у напрямку ЛПУ Алчевської області. Пацієнти з гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST переводяться в РСЦ з первинних судинних відділень області після верифікації діагнозу для проведення коронароангіографії і стентування коронарних артерій (при неможливості здійснити даний вид обстеження і лікування в лікувальному закладі)
Додаток 2. маршрутизації ХВОРИХ З СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ПРИ НАПРЯМКУ НА планова госпіталізація В ДЕРЖАВНІ МЕДИЧНІ ОРГАНІЗАЦІЇ Алчевськ ОБЛАСТІ
Додаток 2
до наказу
УЗО "Про взаємодію
державних медичних
організацій Алчевської
області при наданні
планової та невідкладної
медичної допомоги хворим
з серцево-судинними
захворюваннями "
Маршрутизації ХВОРИХ З СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ПРИ НАПРЯМКУ НА планова госпіталізація В ДЕРЖАВНІ МЕДИЧНІ ОРГАНІЗАЦІЇ Алчевськ ОБЛАСТІ
Додаток 3. маршрутизації ХВОРИХ З СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ПРИ НАПРЯМКУ НА екстреною госпіталізацією
додаток 3
до наказу
УЗО "Про взаємодію
державних медичних
організацій Алчевської
області при наданні
планової та невідкладної
медичної допомоги хворим
з серцево-судинними
захворюваннями "
Маршрутизації ХВОРИХ З СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ПРИ НАПРЯМКУ НА екстреною госпіталізацією
1. Екстрена госпіталізація хворих кардіологічного профілю (жителів м Алчевська, а також іногородніх з території м Алчевська) здійснюється відповідно до графіка екстрених чергувань кардіологічних відділень по м Алчевську.
При наявності показань до проведення рентгенендоваскулярної діагностики і лікування, в тому числі пацієнти з брадиаритмиями, які вимагають екстреної імплантації електрокардіостимулятора, направляються в порядку переведення в ГУОЗ "ЛОКБ". Переклад узгоджується з заступником головного лікаря з лікувальної роботи (у позаробочий час з відповідальним черговим хірургом), завідувачем відділенням (у неробочий час з черговим кардіологом по терапевтичному корпусу).
2. Екстрена госпіталізація хворих кардіологічного профілю (жителів районів області, м Єльця) при наданні їм медичної допомоги на території м Алчевська в кардіологічне відділення ГУЗ "ЛОКБ", ДНЗ "ПРО N 2" здійснюється у відповідності з наступними показаннями:
ГУЗ "Обласна лікарня N 2"
Брадіарітміі, що вимагають імплантації електрокардіостимулятора
Порушення ритму і провідності, що супроводжуються нестабільною гемодинамікою і / або прогресуванням серцевої та / або судинної недостатності, в т.ч. пацієнти з ХРБС, які потребують госпіталізації в БІТ
Аневризма аорти
Синкопальні стани аритмической, судинної або неясною природи. При виявленні показань для імплантації ЕКС пацієнт підлягає перекладу в ГУОЗ "ЛОКБ"
Гіпертонічний криз, ускладнені гострою коронарною недостатністю, триваючим носовою кровотечею
Гіпертонічний криз, ускладнені гострою серцевою недостатністю, порушеннями ритму серця
Гостра серцева недостатність (кардіогенний шок, набряк легенів, судинний колапс)
Хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації, серцева астма
Тромбоемболія легеневої артерії або необхідність її вилучення (гострий період)