Болі в області шлунка, тобто в епігастральній (або надчеревній) області, розташованої під мечовиднимвідростком і відповідної проекції шлунка на передню стінку очеревини, є симптомом великої кількості різноманітних захворювань і станів, в тому числі хвороб безпосередньо шлунка, серця, легенів, печінки, плеври, селезінки, 12-палої кишки, жовчних проток, підшлункової залози; також вони можуть бути одним з ознак вегето-судинних розладів і неврологічних захворювань.
Ознаками, що характеризують біль, є:
- Її характер;
- Ступінь інтенсивності;
- локалізація;
- Причина виникнення;
- Іррадіація болю (ступінь її поширеності від вогнища виникнення);
- тривалість;
- Періодичність виникнення;
- Зв'язок з додатковими факторами (наприклад, з прийомом їжі або актом дефекації, зміною положення тіла, фізичною активністю і т.д.);
- вплив на неї різних лікарських препаратів;
- Емоційний ефект, який вона викликає (ниючий, ріжучий, колючий, що давить, пульсуючий, пекучий, що пронизує біль і т.д.).
Інтенсивність болю може варіюватися в межах від слабо виражених больових відчуттів до розвитку стану больового шоку (наприклад, при перфорації виразки). Однак, інтенсивність болю не може бути критерієм оцінки характеру захворювання, оскільки цей фактор є суто індивідуальним і обумовлюється особистісним сприйняттям болю (порогом болю).
Характер болю, навпаки, може свідчити не тільки про конкретний захворюванні, але і дозволяє виявити можливі ускладнення. Так, наприклад, люди, які страждають від гастриту в хронічній формі і мають знижену секретну функцію, в більшості випадків скаржаться на відчуття тяжкості і розпирання в епігастральній ділянці. Почуття розпирання також є одним з характерних ознак стенозу воротаря. У тих випадках, коли до захворювання приєднується холецистит, панкреатит або коліт. можливо прояв інтенсивних больових відчуттів. Якщо секретна функція при хронічному гастриті залишається в межах норми, що виникає біль, як правило, є тупий і ниючий. При виразці шлунка можуть виникати різкі, що нагадують сутички, болю. Виразка 12-палої кишки і хронічний дуоденіт в стадії загострення супроводжуються ріжучими, переймоподібними, колючими і смокчуть болями. Надзвичайно інтенсивні болі, наслідком яких може стати також больовий шок, виникають при перфорації виразок.
Складнощі в прослеживании причинно-наслідкового зв'язку між виникненням болю і будь-якими іншими факторами виникають у випадках, коли у пацієнта розвивається злоякісна пухлина в шлунку.
Причини виникнення болю в області шлунка
Основними причинами виникнення болю в епігастральній ділянці є наступні захворювання: гастрит, поліпи в шлунку, виразкова хвороба (як шлунка, так і 12-палої кишки), функціональна диспепсія. гастрит, дуоденіт, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, злоякісна пухлина в шлунку.
Крім цього їх можуть спровокувати такі фактори:
- переїдання;
- підвищення тонусу м'язів живота;
- запори;
- нетравлення;
- підвищена фізична активність;
- захворювання, причиною яких є вірусна або бактеріальна інфекція (таку патологію прийнято називати гастроентеритом або «кишковим грипом»; при цьому болю в області шлунка, як правило, супроводжуються блювотою. нудотою, спазмом м'язів живота, діареєю);
- харчове отруєння (проявляється болем у животі і діареєю);
- апендицит (біль носить постійний характер і супроводжується напруженістю в нижній частині живота);
- захворювання репродуктивної системи;
- захворювання сечовивідної системи;
- ураження серцево-судинної системи;
- спазм діафрагми;
- захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
- харчова алергія (наприклад, що виникає внаслідок непереносимості лактози після вживання в їжу молока і продуктів на його основі);
- психогенний фактор (біль в шлунку, обумовлена цим фактором, найчастіше спостерігається у дітей, цей синдром часто називають «Школофобія», він характеризується тим, що болі мають емоційне походження і обумовлюються страхом, сварками, конфліктами в сім'ї і т.д.);
- стресові ситуації;
- вагітність (зазвичай біль в епігастральній ділянці, що виникають у жінок в період вагітності, пов'язані зі зміною і нестабільністю їх гормонального фону, підвищенням чутливості до інфекцій і речовин-алергенів);
- куріння;
- надмірне вживання алкогольних напоїв;
- отруєння важкими металами, ртутними препаратами, кислотами, лугами.
Болі, якими супроводжуються захворювання шлунково-кишкового тракту, виникають в результаті порушення моторики і є наслідком спазму або розтягування. При цьому створюються ідеальні умови для виникнення больових відчуттів: посилюється інтенсивність тонічних скорочень волокон гладкої мускулатури стінок шлунка, а евакуація його вмісту значно сповільнюється.
При запальних захворювань шлунка і 12-палої кишки характерно виникнення больових відчуттів навіть внаслідок незначних змін моторної функції цих органів, на які організм здорової людини ніяк не відреагував би.
Болі в області шлунка, що є результатом спазму або розтягування стінок 12-палої кишки і шлунка, а також ішемічної хвороби, яка уражує їх слизову, звуться вісцеральних болів. Вони являють собою постійні тупі иррадиирующие болю, що виникають по середній лінії живота.
Лікування болів в області шлунка
Біль в епігастральній ділянці є симптомом, який не можна залишати без уваги. Перед тим, як усувати його, однак, потрібна ретельна попередня діагностика і виявлення точної причини, його спричинила, оскільки, як зазначалося раніше, болі в області шлунка можуть бути наслідком досить великої кількості різноманітних захворювань.
Найбільш оптимальним варіантом є звернення до профільного фахівця - лікаря-гастроентеролога.
Кожна людина хоча б кілька разів у своєму житті стикався з таким неприємним захворюванням, як нежить. Найчастіше закладений ніс з п.
Чому я худну без причини? Які наслідки захворювання? Чи потрібно звертатися до лікаря або «саме пройде»? Кожна людина повинна знати, чт.
Те, що ми їмо кожен день, починає хвилювати нас в той момент, коли лікар ставить несподіваний діагноз «атеросклероз» або «ішемічна більш.
Це питання цікавить дуже багатьох. Якщо ще зовсім недавно баню на 100% вважали корисною, то останнім часом з'явився ряд побоювань, підтем.
Запобігти проникненню і розвиток різних інфекцій може кожна людина, головне - знати основні небезпеки, які підстерігають на к.
Мазок на онкоцитологию (аналіз по Папаніколау, Пап-тест) - це спосіб мікроскопічного дослідження клітин, які беруться з поверхні ш.