Бронхіальною астмою (БА) називається поширене захворювання дихальних шляхів, що вражає переважна більшість пацієнтів. Дана хвороба проявляється у вигляді нападу.
Приступ бронхіальної астми є періодичні напади у хворого задишки, сильного сухого кашлю, які доходять до стану задухи. Щоб розуміти, як варто боротися з нападом захворювання, які рекомендації по купірування і протипоказання, потрібні причини і симптоми виникнення захворювання.
Передвісники і причини нападу бронхіальної астми
Приступ бронхіальної астми - захисна реакція дихальних шляхів на подразник, що потрапив в них. З цієї причини трубки бронхів значно звужуються. При цьому виробляється рясне кількість мокротиння, що і викликає утруднення в повноцінному диханні пацієнта.
Причини, здатні спровокувати такий напад різняться. Залежно від них хвороба класифікується на два види. До них відносяться:
- неалергічна астма;
- алергічна астма.
У першому випадку хвороба виникає в результаті впливу зовнішнього подразника на дихальні шляхи. Відбувається це через підвищену чутливість бронхів і слабким розвитком імунної системи організму. Приступ неаллергической астми не визначається сезонністю або рівнем забруднення навколишнього середовища, так як подразником виступає будь-яка частинка, що потрапила в дихальні шляхи.
Алергічна астма, як випливає з назви, розвивається внаслідок проникнення в бронхи частинок, що провокують алергічну реакцію. Приступ такого типу бронхіальної астми провокується конкретними подразниками, при контакті з якими у хворого виникає загострення. До таких стимуляторів відносяться: пилок, продукти харчування, шерсть, домашній пил та ін. Загострення захворювання трапляються в певну пору року і супроводжуються іншими проявами алергії, такими як сльозоточивість, кропив'янка, нежить і кашель.
Приступу ядухи при бронхіальній астмі може передувати вплив на організм людини ряду несприятливих факторів. До них відносяться:
- вдихання тютюнового диму;
- різкий, дратівливий запах засобів побутової хімії, мила, парфумерії;
- високий рівень вихлопних газів;
- побічні ефекти від прийому лікарських препаратів.
Наступ нападу бронхіальної астми під час впливу на дихальні шляхи даних подразників відбувається не відразу. Симптоми загострення проявляються через 10-15 хвилин.
Приступ бронхіальної астми повноцінно проявляється через годину-півтора після безпосереднього впливу подразника. Несподівано він не настає, а має своїх провісників, при своєчасній реакції на які можна успішно лікувати загострення і уникнути задухи.
Залежно від типу астми, а також від особливостей людського організму, ознаки наближається нападу можуть відрізнятися один від одного. Однак, загальний перелік залишається незмінним. І, в тому випадку, якщо спостерігається хоча б пара з них, необхідно вживати заходів.
Для алергічного типу бронхіальної астми найбільш характерні такі провісники нападу:
- часті позиви до чхання;
- сухий надривний кашель;
- першіння і хворобливі імпульси в горлі;
- рясні виділення слизу з носа;
- інтенсивний головний біль.
У тому випадку, коли у хворого неалергічна форма захворювання, провісниками нападу бронхіальної астми вважаються:
- запаморочення і слабкість організму;
- надривний кашель;
- безсоння;
- стан занепокоєння і погіршення настрою.
Безсоння і сильний кашель - це провісники нічного нападу астми.
Симптоми нападу бронхіальної астми
Для нападу бронхіальної астми на ранній стадії характерно прояв ознак на нетривалий час. Згодом, при відсутності лікування, ознаки захворювання посилюються і самостійно від них позбутися неможливо. Симптоми загострення напад бронхіальної астми включають в себе:
- Раптова задишка і ядуха;
- сухий безперервний кашель, що супроводжується виділенням мокроти;
- неможливість нормального дихання, особливо видиху;
- свистячі хрипи при диханні;
- поза ортопное при нападі.
Позою ортопное при настанні нападу бронхіальної астми називається положення тіла, яке хворий приймає інстинктивно. При цьому пацієнт сідає на поверхню і упирає в неї руки, широко розставивши лікті. Це допомагає організму активувати додаткові можливості дихальних органів для нормального надходження повітря в легені.
Перша допомога при нападі бронхіальної астми
Часто здоров'я і життя хворого під час нападу при бронхіальній астмі залежить від допомоги, наданої до приїзду швидкої допомоги. Щоб не розгубитися, потрапивши в ситуацію, коли у людини поруч почалося загострення хвороби, важливо знати порядок і перелік необхідних заходів. Так, алгоритм дій з надання невідкладної допомоги при бронхіальній астмі виглядає наступним чином:
- в першу чергу викликати швидку допомогу (якщо захворювання на пізній стадії розвитку, купірувати напад можна лише на нетривалий час);
- позбавити хворого від предметів гардероба, що ускладнюють проходження повітря в легені (зняти краватку, розстебнути сорочку і ін.);
- допомогти прийняти пацієнту правильне положення для найкращого проходження повітря (поза ортопное);
- важливо заспокоїти хворого, налаштувати його на рівне і глибоке дихання;
- якщо напад застав хворого в приміщенні, потрібно відкрити вікно і забезпечити приплив свіжого повітря.
Такий алгоритм дій універсальний для надання першої допомоги при бронхіальній астмі на будь-якій стадії хвороби. Перша допомога при ранній стадії бронхіальної астми включає процедури прийняття гарячих ванн для ніг і рук.
У тому випадку, якщо у хворого інгалятор, долікарська допомога при бронхіальній астмі включає застосування апарату. Необхідно допомогти пацієнтові дістати його з упаковки і закріпити насадку, а при необхідності і натиснути на клапан. Застосовувати інгалятор можна по 3 рази кожні півгодини до приїзду лікарів.
Невідкладна допомога при нападі бронхіальної астми включає необхідний алгоритм надання, здійснюваний лікарями швидкої допомоги. Щоб алгоритм невідкладної допомоги при нападі бронхіальної астми був ефективний, лікарям швидкої допомоги важливо повідомити, чи брав хворий будь-які препарати до їх приїзду. Виходячи з цієї інформації, медичні працівники зможуть прийняти відповідні для купірування нападу заходи.
Допомога при нападі бронхіальної астми починається з введення хворому 0,7 мл. розчину (0,1%) адреналіну. Це сприяє усуненню спазму дихальних шляхів і зниження виділення мокротиння бронхами. Якщо приступ задухи при бронхіальній астмі не проходить після однієї ін'єкції, укол повторюють.
При протипоказання до застосування адреналіну, лікування нападу бронхіальної астми здійснюється за допомогою такого препарату, як ефедрин. В даному випадку, невідкладна допомога, щоб зняти напад бронхіальної астми, виявляється у вигляді підшкірного введення препарату кількістю не більше 1 мл. (Розчин 1%). Ефедрин слабший препарат, тому якщо така перша допомога не зняла напад бронхіальної астми, його вколюють повторно в поєднанні з 1% розчином атропіну (по 0,5 мл.).
Алгоритм надання невідкладної допомоги при нападі бронхіальної астми в тих ситуаціях, коли невідомий тип захворювання дещо відрізняється. Використовується внутрішньовенне введення препарату еуфілін. Для допомоги в усуненні спазмів бронхіальної астми застосовується 2% розчин Но-шпа і Папаверин в пропорції 50:50 в кількості до 4 мл. Якщо ж медикаментозна невідкладна допомога при бронхіальній астмі не дає ефекту, необхідна госпіталізація хворого.
Протипоказання при нападі і рекомендації
При нападі бронхіальної астми протипоказаний в якості препарату для купірування морфін. Даний засіб ускладнює проходження повітря в легені, що тільки ускладнює перебіг хвороби.
Також необхідно пам'ятати, що при астмі, що розвивається після інфаркту або на тлі серцевої недостатності, протипоказано застосування адреналіну.
Існує ряд заходів, яких важливо дотримуватися хворим на бронхіальну астму для уникнення загострення. Такі рекомендації щодо попередження нападів бронхіальної астми включають:
- перебування на свіжому повітрі;
- уникнення задимлених місць;
- виключення з використання препаратів і засобів побуту з різкими дратівливими запахами;
- скорочення рівня фізичних навантажень.
Дотримання даними правилами допоможуть скоротити кількість настання загострення хвороби. Для коректного лікування захворювання необхідно пройти обстеження у пульмонолога.
Будь ласка, оцініть цю статтю: