Природжений радіоульнарний синостоз характеризується кістковим зрощенням проксимальних або дистальних

Природжений радіоульнарний синостоз характеризується кістковим зрощенням проксимальних або дистальних кінців променевої та ліктьової кісток. Це захворювання часто поєднується з іншими вадами розвитку кінцівок (синдактилією, недорозвиненням сегментів і ін.). Розрізняють три типи радіоульнарного синостоза.

Перший тип - істинний вроджений лучелоктевой синостоз, при якому проксимальні кінці променевої та ліктьової кісток являють собою єдиний кістковий блок довжиною від 2-3 до 8-10 см. При цьому типі синостоза головка променевої кістки може бути відсутнім або злитися з ліктьової кісткою (малюнок). Променева кістка дугоподібно викривлена, що може бути пов'язано або з її подовженням, або з вродженим укороченням ліктьової кістки. Цей синостоз часто буває двостороннім.

Другий тип - синостоз, при якому є недорозвинення головки променевої кістки або її вивих.

Третій тип - синостоз верхніх третин діафізів кісток передпліччя. При цьому головка променевої кістки може бути частково зрощена з ліктьової кісткою. Форма кісток нормальна. Клініка синостоза кісток передпліччя типова: передпліччя і кисть знаходяться в положенні крайньої пронації, супінація неможлива. Це значно ускладнює користування верхніми кінцівками. Хворий не може самостійно вмиватися, застібати ґудзики. Оперативне лікування показано у дітей з різкою пронацією передпліччя і кисті. Операція полягає в роз'єднанні кісток передпліччя і вставлянні фасциальной прокладки. При синостоз кісток передпліччя на великій відстані проводиться поперечна остеотомія променевої кістки на межі середньої та нижньої третини передпліччя з поворотом кисті в середнє положення.

Запропонувати Статтю (+1256 Статей)

Схожі статті