Припасування суцільнолитого каркаса

При виготовленні металокерамічних протезів використовуються різні сплави металів для відливання суцільнолитих каркасів. Першими металами для металокераміки були сплави на основі благородних металів. Але в зв'язку з різким зростанням цін на дорогоцінні метали в 70-і роки фахівці стали шукати шляхи використання для металокераміки сплавів на основі неблагородних металів. І першим таким сплавом був Viron, разрабо72 таємний в Західній Німеччині в 1968 р Надалі неблагородні метали розроблялися в різних країнах, в даний час їх більше ста і вони з успіхом застосовуються в зуботехнічних лабораторіях. Всі сплави на основі неблагородних металів поділяються на дві групи: кобальтхромовие і нікельхромовие. Кожна з груп має свої переваги і недоліки. Кобальтхромовие сплави дуже жорсткі. Гідність цих сплавів в тому, що їх застосування можливе при значних дефектах зубних рядів. Суцільнолиті каркаси з кобальтхромового сплаву дозволяють стоншується опорні коронки на деяких ділянках навіть до 0,2 мм, що важливо для зубів з живою пульпою (т. Е. Можливо менше сошліфовиваніє твердих тканин). Але ливарні якості кобальтхромового сплаву гірше нікельхромовие. Останній краще піддається обробці при підготовці каркаса зубним техніком. Але застосування нікельхромовие сплавів слід обмежити при великих дефектах зубного ряду. Товщина опорних коронок суцільнолитого каркаса повинна бути не менше 0,3-0,4 мм.

Перед припасування суцільнолитий каркас потрібно уважно оглянути. Каркас не повинен мати тріщин, пор і деформацій. Необхідно, щоб каркас без напруги накладався на опорні зуби і знімався з них як на моделі, гак і в порожнині рота. Для стоншення кордонів суцільнолитого каркаса в пришийковій частини опорних коронок необхідно, злегка натискаючи пальцем, утримувати каркас на опорних зубах і проводити зондування і візуальний огляд слизової оболонки краю ясен (побіління її свідчить про подовжених межах). Ті ділянки, де виявлені подовжені кордону, окреслюють олівцем і коригують відповідними абразивами. Проводять цю процедуру до тих пір, поки кордону каркаса не відповідатимуть заданим рівнем по всьому периметру опорних зубів. Надалі визначають межокклюзионного відстань між каркасом і зубами-антагоністами, яке повинно відповідати товщині порцелянової або пластмасового облицювання (близько 1,5 мм).

У разі ідеального виконання всіх клінічних та лабораторних етапів із застосуванням високоякісних конструкційних і допоміжних матеріалів вищеописана корекція, як правило, не проводиться. Суцільнолитий каркас як на моделі, так і в порожнині рота повинен точно відповідати тканин протезного поля.

У тих випадках, коли на Металопластмасова конструкції облицьовують тільки вестибулярну поверхню або планують суцільнометалевий протез, оклюзійна поверхня повинна бути в контакті з зубами-антагоністами.

При припасовке каркаса мостовидного металокерамічного протеза уточнюють співвідношення проміжної частини (тіла) і слизової оболонки альвеолярного відростка (між ними має бути відстань близько 1,5 мм).

Важливим моментом на цьому етапі є визначення кольору порцелянової або пластмасового облицювання, яку проводять спільно із зубним техніком і з урахуванням побажань хворого. Визначають колір по поруч стоїть природним зубам або зубах-антагоністів шляхом порівняння їх зі шкалою кольорів.

Схожі статті