Причини затримки з'ясовує і діагностує лікар в процесі обстеження дитини, спілкування з батьками та, при необхідності, застосування додаткових методів обстеження. Основним критерієм виявлення затримки мовного розвитку є невідповідність етапу розвитку мови віком дитини. Ці етапи рекомендується знати батькам, щоб звернути додаткову увагу до можливо наявну проблему.
В принципі, при звичайному сумлінному комплексному огляді лікарів у дитячій поліклініці затримка мовного розвитку повинна діагностуватися в 100% випадків вчасно. Але, з огляду на актуальний стан системи охорони здоров'я і вектор його руху, батьки повинні розвивати в собі певну грамотність в питанні здоров'я своїх дітей.
Існують певні норми мовного розвитку, які можна виявити вже в самому ранньому віці:
- 4 місяці: активна реакція на звернення дорослих - посмішка, плач, агукання;
- 9-12 місяців: спроби вимовити прості літерні сполучення (на-на-на, ба-ба-ба, дя-дя-дя і ін.);
- 12-18 місяців: реакція на імена рідних і слова, які позначають навколишні предмети; розширення словникового запасу з декількох слів в рік до декількох десятків до двох років.
- 1,5-2 роки: самостійне складання простих словосполучень і пропозицій (підмет + присудок - по типу «мама дай»), виконання простих прохань ( «дай м'ячик», «принеси ведмедика» і ін.);
- 3-4 роки: самостійне побудова міні-пропозицій, чітке, без дефектів вимова слів.
Тут наведені мінімальні норми, відсутність яких вже говорить про затримку мовного розвитку.
При виявленні відхилень від зазначених вікових норм, потрібно обов'язково звернутися до фахівця - лікаря дитячого невролога. Тільки лікар може точно визначити, чи варто турбуватися, і дасть професійні поради по лікуванню і профілактиці захворювання.
У ряді випадків для уточнення причин затримки розвитку мови потрібні додаткові методи обстеження:
1. Аудіограма - визначення функції органу слуху.
2. Електроенцефалографія для виключення або підтвердження затримки формування функцій головного мозку.
3. МРТ для виявлення візуальних порушень в структурі головного мозку.
4. УЗДГ для виявлення порушень кровопостачання головного мозку.
5. Обстеження у оториноларинголога для виявлення порушень роботи голосових зв'язок і структури звукопроізводящего апарату.
Однак, призначення додаткових обстежень необхідно тільки в разі явних показань. Велику частину інформації лікар отримує шляхом опитування та огляду пацієнта, бесіди з батьками дитини.
Індивідуальні особливості розвитку.
Рамки, які враховуються нормами розвитку, досить гнучкі. Причому для хлопчиків в періоді активного формування мови (приблизно з двох років) можливо відставання від дівчаток на 4-5 місяців. Затримка мовного розвитку також частіше зустрічається у хлопчиків. Це пов'язано з тим, що мова формується тільки при злагодженій роботі обох півкуль мозку. Для повноцінного і своєчасного мовленнєвого розвитку потрібно, щоб гармонійно розвивалися як права півкуля, яка відповідає за емоційно-образну сферу, просторове мислення і інтуїцію, так і ліва півкуля, що відповідає за раціонально-логічне мислення. У хлопчиків існують деякі особливості у формуванні взаємодії між півкулями головного мозку. Тому буває, що обмін інформацією між півкулями утруднений, через що хлопчикам складніше втілити цю думку в форму граматично правильного висловлювання.
Також, з огляду на особливості будови взаємозв'язку півкуль у хлопчиків, ця система легше ушкоджується при патологічних станах. Тому у хлопчиків частіше зустрічаються порушення мови. Наприклад, алалія (майже повна відсутність мовлення при збереженому слуху) у хлопчиків зустрічається втричі частіше, дизартрією (коли дитина відчуває труднощі при проголошенні дуже багатьох звуків і його мова майже не зрозуміла оточуючим) втричі частіше, заїкання вдвічі частіше, ніж у дівчаток. У хлопчиків також частіше зустрічається дисграфія (порушення почерку). Все, напевно, пам'ятають, що в школі у дівчаток почерк зазвичай набагато красивіше, ніж у хлопчиків.