Причини збільшення селезінки
Перш, ніж відповісти на головне питання даної статті «чому збільшується селезінка?» Визначимо, для чого ж нам потрібна селезінка.
Селезінка - це один з органів, про який багато хто з Вас мають туманне уявлення. Ще років десять тому, кожен раз при проведенні УЗД черевної порожнини, я питала дорослих людей: чи знають вони для чого людині потрібен даний орган? Жодна людина з 125 опитаних відповіді не дав. При проведенні УЗД нерідко виявляється збільшення в розмірах селезінки, що може називатися терміном «спленомегалія». Селезінка розташовується в черевній порожнині в області лівого підребер'я на рівні IX-XI ребер. Маса селезінки становить у дорослих 150-200 грам. Довгий час медики не знали, для чого нам потрібна селезінка і лише тільки в середині 50-х років минулого століття виявили, що селезінка є своєрідним кладовищем еритроцитів. Але, було б нерозумно відводити цілий орган тільки для цієї мети, пізніше були виявлені і інші функції селезінки. Селезінка не є життєво - важливим органом, тобто без неї людина може прожити, так для чого ж вона потрібна?
- Орган імунної системи (боротьба з мікроорганізмами та іншими антигенами, які потрапили в організм)
- Станція по переробці бракованих елементів крові (своєрідне кладовищі, куди звозять старі, віджилі еритроцити, лейкоцити, тромбоцити і ненормальні клітини крові, в т.ч. еритроцити, при цьому залізо з мертвих еритроцитів витрачається знову на побудову нових еритроцитів
- Екстрена станція по виготовленню еритроцитів (в разі необхідності)
- Депо формених елементів крові (запас)
- Синтез білків, в т.ч. альбуміну, глобина (компонент гемоглобіну), імуноглобулінів
Причини збільшення селезінки найчастіше пов'язані
А) з великим обсягом роботи як наслідок:
- Інфекційних хвороб (гострих або хронічних в т.ч. гепатит, інфекційний мононуклеоз, цитомегаловірусна інфекція (ЦМВ), туберкульоз, саркоїдоз, бруцельоз, туляремія, вісцеральний мікоз, лепра), Гістіоцитоз
- Імунних захворювань (синдром Фелти)
- Захворювання крові, при яких потрібно руйнувати велику кількість аномальних еритроцитів (спадковий сфероцитоз, таласемія, серповидно-клітинна анемія
Б) Зі зміною кровотоку в селезінці як наслідок.
1) цирозу печінки
2) тромбозу судин печінки, селезінки або ворітної вени
3) серцевої недостатності
В) З наявністю злоякісних утворень в організмі.
1) лімфома, ангіосаркома селезінки
2) лейкоз, метастази пухлин
Г) Інші причини:
3) хронічні порушення харчування (хвороби шлунка, кишечника)
Перш за все, отримавши висновок УЗД на руки і прочитавши цю статтю, Ви повинні мати на увазі:
- Збільшення селезінки є не самостійним захворюванням, а наслідком ряду захворювань, які не діагностуються за допомогою УЗД і вимагають консультації педіатра і контрольного спостереження 9 повторні УЗД через 1 - 2 міс).
- Виразність збільшення може бути різною
- нормативи даних УЗД можуть змінюватися з часом, тому що змінюються й прилади УЗД і технологія проведення дослідження і вимірів, тому незначні коливання розмірів можливі в залежності від діючих сьогодні нормативів УЗД.
- Вимагайте від лікарів УЗД цифрових даних, а не тільки описових ( «збільшена, не збільшена»), це дозволить Вашому лікарю більш точно встановити причину збільшення селезінки, тобто основний діагноз і спостерігати в динаміці зміна розмірів. Ми вимірюємо обсяг селезінки за трьома лінійними розмірами, що вважаємо точнішим для оцінки маси селезінки. Визначення маси селезінки дає більше інформації лікаря - клініцисту в порівнянні з двома лінійними розмірами.
- У дітей розміри селезінки залежать від віку і дані, які у дорослих будуть вважатися нормальними, для дітей будуть патологічні
- УЗД селезінки завжди проводиться в комплексі з іншими органами черевної порожнини
Норми розмірів селезінки у дітей:
Розміри селезінки і діаметр селезінкової вени в залежності від віку
Провести УЗД черевної порожнини Ви можете в нашому медичному центрі щодня, без вихідних. Працює 4 досвідчених лікаря УЗД!
У нашому медичному центрі Ви також можете отримати консультацію лікаря - гематолога (фахівця із захворювань крові), імунолога та інших необхідних фахівців.