Головна # 149; терапія # 149; При яких захворюваннях підвищується температура
Лихоманка невідомого походження - це неодноразові підйоми температури тіла вище 38,3С протягом більше 3 тижнів, якщо їх причина залишається неясною після тижневого обстеження в стаціонарі. Таке визначення дозволяє виключити більшість легких захворювань, які потребують лікування.
Причиною підвищення температури бувають інфекції (близько 30% випадків), злоякісні новоутворення (30%), ревматичні хвороби (15%) і багато інших захворювань і стану.
Причини підвищення температури, лихоманки невідомого походження
При яких захворюваннях підвищується температура? Нижче перераховані основні причини підвищення температури і захворювання, що супроводжуються лихоманкою.
- періодонтит
- Синусити, мастоїдит
- інфекційний ендокардит
- Абсцеси черевної порожнини і малого таза
- Холецистит, холангіт
- простатит
- Септичний тазовий тромбофлебіт
- остеомієліт
- Інфіковані протези, судинні трансплантати та інші медичні пристрої
- Системні інфекції
- туберкульоз
- Інфекції, викликані атиповими мікобактеріями
- сальмонельоз
- Дисемінована гонококові інфекції
- сифіліс
- Лаймская хвороба
- лептоспіроз
- бруцельоз
- орнітоз
- Ку-лихоманка
- цитомегаловірусна інфекція
- Інфекція, спричинена вірусом Епштейна-Барр
- ВІЛ інфекція
- малярія
- амебіаз
- токсоплазмоз
- пневмоцистна пневмонія
- лімфоми
- лімфогранулематоз
- лейкози
- рак нирки
- печінковоклітинний рак
- Метастази в кістки, печінку, центральну нервову систему
- міксома передсердя
- злоякісний гістіоцитоз
6. Ревматичні хвороби
- ревматична атака
- ВКВ
- Ревматоїдний артрит
- синдром Стілла
- Змішане захворювання сполучної тканини
- Системні васкуліти
7. Інші причини
- Лікарська лихоманка
- саркоїдоз
- рецидивирующая ТЕЛА
- хвороба Крона
- хвороба Уиппла
- алкогольний гепатит
- гемоліз
- гематома
- Інфаркти будь-яких тканин
- ендокринні захворювання
- періодична хвороба
- розлади терморегуляції
- симуляція
До інших причин лихоманки невідомого походження відносяться гранулематоз (в тому числі саркоїдоз), рецидивна ТЕЛА, хвороба Крона, хвороба Уиппла, алкогольний гепатит, гемоліз, гематоми, ендокринні захворювання, періодична хвороба, розлади терморегуляції і прийом лікарських засобів. Нерідко зустрічається і симуляція.
Захворювання ЦНС, безпосередньо вражають гипоталамический центр терморегуляції, дуже рідкісні. Наведені дані отримані в дослідженнях госпіталізованих хворих, а в амбулаторних умовах співвідношення зазначених причин може бути іншим.
Порівняння результатів двох великих досліджень показало, що туберкульоз, підгострий інфекційний ендокардит, ревматична атака, ВКВ і періодична хвороба в даний час стали більш рідкісними причинами лихоманки невідомого походження, а цитомегаловірусна інфекція, остеомієліт, синусити, злоякісний гістіоцитоз, синдром Стілла, хвороба Крона і гематоми - частішими.
Нові діагностичні методи дозволяють виявляти багато захворювань в амбулаторних умовах. Так, чутливі методики бактеріологічного і серологічного досліджень допомагають в діагностиці інфекцій, КТ і РТ - злоякісних новоутворень, серологічні дослідження - ревматичних захворювань.