Серед великої кількості препаратів, що містять кальцій, легко розгубитися, кожна фірма пропонує свій «унікальний», «природний», «в легко засвоюваній формі» і т.п. Як же вибрати дійсно хороший препарат?
Солі кальцію відрізняються за змістом в них елементарного кальцію. Найбільше цієї речовини в карбонат, який, будучи лідером за змістом, входить до складу практично всіх препаратів кальцію. Крім кальцію, туди повинен входити вітамін D в адекватній кількості. Пити кальцій без вітаміну D - викидати гроші на вітер. Він забезпечує всмоктування кальцію в кишечнику і засвоєння його кістковою тканиною. Оптимальне співвідношення: 500 мг кальцію і 200 МО вітаміну D3, після 45 років рекомендується добове споживання 800 МО і вище вітаміну D. Тому актуальні препарати, в яких співвідношення Са 500 мг і 400 МО вітаміну D.
Ще одна важлива умова - дозування. Норма кальцію на добу для дорослої людини становить від 800 до 1200 мг. Нижня цифра відповідає потребам молодих, здорових і рухливих людей. Верхня - для вагітних, швидко зростаючих підлітків і жінок після 50 років. Якщо ви регулярно вживаєте молочні продукти та інші джерела кальцію, дозування можна скоротити вдвічі, тобто до 400-600 мг. Врахуйте, що на етикетці препарату повинно бути зазначено кількість елементарного, або чистого, кальцію. Нерідко в таких препаратах міститься 20 мг чистого кальцію. Він, звичайно, не зашкодить, але і користі не принесе.
Часто виробники пишуть про те, що в їх препаратах присутній крім кальцію магній і цинк, що нібито покращує всмоктування кальцію. Правда ж полягає в тому, що д Додавання магнію або цинку в препарати практично не впливає на всмоктування кальцію, однак доведена ефективність магнію і цинку в профілактиці і лікуванні остеопорозу. Так що кальцієві препарати можна пити паралельно з полівітамінами, до складу яких входять ці мікроелементи.
Багато хто вважає, що приймаючи поливитаминно-мінеральні комплекси, можна обійтися без препаратів кальцію, однак у таких комплексах кальцію часто недостатньо, крім того, в них кальцій зазвичай знаходиться у вигляді фосфату, який всмоктується гірше. Тому при остеопорозі потрібні спеціальні препарати.
Як довго потрібно приймати препарати з кальцієм? Кальцій в таблетках не можна приймати постійно. Терміни визначає лікар. У небезпечні періоди, тобто при прискореному зростанні, під час менопаузи, одужання після переломів, необхідні курси препаратів кальцію. Зазвичай рекомендують прийом по кілька місяців, а потім невелика перерва. Під час відпочинку потрібно налягати на кальцій з харчових продуктів.
Що може знизити або підвищити ефективність препаратів кальцію? За даними фізіологів, вночі кальцій вимивається з кісток, а вечірній прийом препаратів цей процес призупиняє. Крім того, Харківські вчені з'ясували, що найкраще кальцій засвоюється ввечері, після 19 годин. Для поліпшення всмоктування карбонат кальцію рекомендують приймати препарати під час їжі або відразу після прийому їжі. Він всмоктується швидше, коли в шлунку є їжа. Цитрат кальцію, лактат кальцію і глюконат кальцію можна приймати в будь-який час. Запивати препарати краще великою кількістю води, при поганій виробленню шлункового соку рекомендується кислий сік, наприклад апельсиновий. Краще приймати невелику кількість кальцію кілька разів на день, а не відразу всю дозу. Малі кількості краще всмоктуються, тому корисніше прийняти 2 рази по 0,5 г, ніж одноразово 1 грам. Погіршують всмоктування кальцію кофеїн і алкоголь. Тому бутерброд з сиром краще не поєднувати з кавою. Тим більше не варто запивати їм, а також чаєм таблетки.
Препарати кальцію і вітаміну D протипоказані при сечокам'яній хворобі і при нирковій недостатності. У деяких людей прийом кальцієвих препаратів може привести до болів в області шлунка, запорів або нудоті. Деякі таблетки важко проковтнути через великого розміру. Тому можна спробувати різні форми препаратів, наприклад, жувальні або розчинні таблетки. Вибирайте препарат, який підходить вам більше всього. Врахуйте, що шипучі форми краще всмоктуються.
Як дізнатися, чи безпечний препарат? На препаратах повинні бути позначки D.I.N. і GP, наявність таких абревіатур означає, що препарати пройшли спеціальний контроль, U.S.P означає, що препарат відповідає високим стандартам якості.