щодо селективний у більшості пацієнтів; судинорозширювальний ефект, модулює освіту ендотеліального релаксуючого фактора (NO)
Скорочення: АГ - артеріальна гіпертензія, ХСН - хронічна серцева недостатність
Побічні ефекти і протипоказання до застосування β-блокаторів
Побічні ефекти з боку серцево-судинної системи
Багато з побічних ефектів бета-блокаторів пов'язані з їх механізмами фармакологічної дії на серце і судини, які включають брадикардію, зниження толерантності до фізичного навантаження, серцеву недостатність, гіпотонію і порушення атріовентрикулярної провідності. Тому бетаблокатори, протипоказані кішкам, собакам і людям з синусовою брадикардією і неповної AV-блокадою.
Побічні ефекти, перераховані вище, є результатом надмірної блокади фізіологічного впливів симпатичної нервової системи на серце. Значну увагу необхідно приділяти при комбінації бета-блокаторів з селективними блокаторами кальцієвих каналів (наприклад, верапамілом) через їх адитивних ефектів щодо електричної і механічної кардіодепрессіі. Хоча в майбутньому можливо буде переглянута безпеку і ефективність бета-блокаторів при хронічній серцевій недостатності, в даний час тільки карведилол і метопролол володіють достатньою доказовою базою щодо гуманної кардіології. Питання про вплив тривалого використання бета-блокаторів у собак і кішок з ХСН залишається дискусійним.
Інші побічні ефекти
При використанні препаратів цієї групи може відбутися бронхостеноз, особливо при використанні неселективних бета-блокаторів у осіб, хворих на бронхіальну астму. Тому, неселективні бета-блокатори протипоказані пацієнтам з астмою або хронічними обструктивними хворобами легень. Бронхостеноз відбувається тому, що симпатичні нерви, що іннервують бронхіоли, знаходяться під фізіологічним контролем бета 2 -адренорецепторів, які сприяють бронходилатації. Бета-блокатори можуть також маскувати тахікардію, яка служить в якості попереджувального симптому щодо інсулінової гіпоглікемії у хворих на цукровий діабет. Таким чином, бета блокатори слід використовувати з обережністю у хворих на цукровий діабет.