Правила і порядок проведення гемотрансфузій - студопедія

1. Кров донора в найближчі години після отримання повинна бути розділена на компоненти.

2. Доцільно використовувати в лікуванні одного хворого компоненти, заготовлені від одного або мінімального числа донорів.

3. З метою профілактики посттрансфузійних ускладнень, зумовлених антигеном Келл, станції переливання крові видають в клініку тільки Келл- негативну еритроцитарної масу, для переливання інших компонентів даний антиген не враховується.

4. переливати компоненти тільки одногруппной крові (АВО, Rh)

5. За життєвими показаннями і при відсутності одногруппной за системою АВО компонентів крові (за винятком дітей) допускається:

6. 1) переливання резус-негативних еритроцитів О (1) групи реципієнту з будь-якою іншою групою крові в кількості до 500 мл.

7. 2) переливання Резус-негативних еритроцитарної маси від донорів групи А (2) або В (3)

8. реципієнту з AB (між 4) групою крові.

9. 3) при відсутності одногруппной реципієнту може бути перелита плазма групи АВ (4).

10. У всіх без винятку випадках абсолютно обов'язковим є проведення до початку переливання проб на сумісність.

11. Забороняється переливання компонентів крові, заздалегідь не досліджених на ВІЛ, гепатити В і С, сифіліс.

Гемотрансфузії має право проводити:

1. лікуючий або черговий лікар, який має спеціальну підготовку

2. під час операції-хірург або анестезіолог, безпосередньо не бере участь в операції або наркозі.

3. лікар відділення або кабінету переливання крові-трансфузіолог.

Лікар, що проводить трансфузію зобов'язаний, незалежно від проведених раніше досліджень і наявних записів, особисто провести такі контрольні дослідження:

1. переконатися в придатності компонентів до переливання

2. переконатися в ідентичності груповий приналежності донора і реципієнта

3. візуально перевірити герметичність упаковки, правильність паспортизації. макроскопически оцінити якість гемотрансфузионной середовища.

4. перевірити ще раз групу крові реципієнта за системою АВО, звірити результат з даними в історії хвороби.

5. перевірити ще раз групу крові донорського контейнера за системою АВО, звірити результат з даними на етикетці.

6. Провести проби на індивідуальну сумісність за системою АВО і резус еритроцитів донора і сироватки реципієнта

7. Уточнити у реципієнта ПІБ, рік народження і звірити їх з даними на історії хвороби

8. Провести біологічну пробу.

9. Необхідною попередньою умовою є Інформована згода пацієнта громадянина.

У випадках, коли стан громадянина не дозволяє йому висловити свою волю, а медичне втручання невідкладно, питання про його проведення вирішує консиліум, а при неможливості зібрати консиліум - безпосередньо лікуючий лікар з наступним повідомленням посадових осіб ЛПУ.

10. З метою профілактики імунологічних реакцій у певного контингенту хворих (діти, вагітні, особи з иммунодепрессией) переливання еритроцитарної маси і суспензії тромбоцитарного концентрату слід проводити з використанням спеціальних лейкоцитарних фільтрів.

Схожі статті