текст: Алевтина Іванова
У ролі руйнівника істин виступає французький професор Філіп Івен. проповідує його повну нешкідливість для здоров'я. Як докази він посилається на одне дослідження, після чого підводить до начебто логічного висновку: раз недобровольное куріння нешкідливе, то навіщо забороняти куріння в громадських місцях. Одночасно він ставить під сумнів і ефективність АнтиТабачної закону.
І хоча "Здравко" вже не раз писав і про шкоду пасивного куріння. і про поширених тютюнових міфах. ми вирішили це перевірити і звернулися до цифр. За оцінкою самих тютюнових компаній, через зростання цін на сигарети внаслідок підвищення акцизного податку в цьому році ринок скоротиться на 8-12%. Це означає, що в середньому росіяни викурять на 1, 6 млдр пачок сигарет менше. Навіть якщо деякі з них стануть закуповуватися на сірому ринку, то все одно споживання тютюну значно впаде. На досвіді різних країн економісти встановили, що підвищення цін на сигарети скорочує число курців на 5-10%.
На початку року МОЗ повідомляв, що за час антитютюнової кампанії їх число знизилося приблизно на 17%, і прогнозував зниження ще на 10-15% протягом року.
За оцінкою голови правління Ради з громадського здоров'я та проблем демографії та співголови Російської антитютюнової коаліції Дар'ї Халтуріної. завдяки антитютюнового закону, зниження шкоди від куріння (витрати на лікування і т.д.) становить приблизно 100 млдр руб в рік. «За нашими розрахунками, якщо підвищити тютюнові акцизи до рівня Болгарії та Румунії, то це дозволило б знизити кількість смертей від куріння на 100 тисяч, збиток - приблизно на 200 млдр руб. а крім того, бюджет отримав би додатково 400-500 млдр руб », - зазначила вона.
Медицина про пасивному курінні
• 25 з 40 досліджень типу «випадок-контроль» виявили підвищений ризик у некурящих дружин курців, в 7 з них з високою статистичною достовірністю. У деяких випадках була пряма доза-ефект взаємозалежність;
• У 8 когортних дослідженнях вивчалися наслідки вдихання вторинного тютюнового диму для некурящих (в 6 з них йшлося про куріння одного з подружжя). Три дослідження були досить великими (численними), щоб достовірно підтвердити збільшення смертності від раку легені в результаті куріння партнера, а одне дослідження підтвердило взаємозв'язок між рівнем вимушеної вдихання вторинного тютюнового диму і смертністю;
• 10 мета-аналізів, які включили від 9 до 47 досліджень, переконливо довели, що відносний ризик розвитку раку легенів у некурящого чоловіка в результаті пасивного куріння підвищується в 1,1- 1,6 рази. Ризик у жінок підвищується на 25%, у чоловіків - на 35%;
• Встановлено підвищення ризику раку легкого на 12-19% при пасивному курінні на робочому місці (підтверджено 23 дослідженнями). У 6 мета-аналізах, які включили від 5 до 14 досліджень, показано підвищення ризику раку легкого на 20%.
Крім цього, пасивне куріння сприяє розвитку серцево-судинних захворювань:
• У когортних дослідженнях і дослідженнях по типу «випадок-контроль» виявлено збільшення ризику гострих серцевих нападів на 25-35%;
• Встановлено підвищений відносний ризик (1,1 до 1,5 разів в результатах мета-аналізів) летальних і нелетальних серцевих нападів у ніколи не палили, які перебували у шлюбі з курцями.
Пасивне куріння сприяє не тільки розвитку раку легенів, серцево-судинних хвороб, а також хронічних респіраторних захворювань, але накопичена серйозна доказова база, яка вказує на причетність його до виникнення раку молочної залози та шийки матки у жінок, а також раку сечового міхура.
Древнє римське правило говорить: коли незрозуміло, що ховається за тією чи іншою акцією або ініціативою, потрібно задати питання cui prodest - «кому вигідно». Кому вигідна повна або часткова відміна АнтиТабачної закону? Питання очевидний - тим, хто заробляє на палінні.
Напевно подібні атаки на закон будуть повторюватися. Раз по раз з запорошених тютюнових скринь будуть вилучатись аргументи чергового професора з інтернету про те, що тютюнопаління майже нешкідливо, і що заборона куріння порушує права людини, негативно діє на економіку і бізнес і т.д. і т.п. І тут ні в кого не повинно бути ніяких сумнівів в тому, що питання про шкоду куріння в медицині давно вирішене. І найкраще про це майже 10 років сказав назад Головний лікар США: «Дискусія закінчена, докази незаперечні: шкідливий вплив вторинного тютюнового диму призводить до раку легенів, серцево-судинних і інших захворювань у некурящих».
За даними ВООЗ, недобровольное куріння щорічно вбиває понад 600 тисяч осіб по всьому світу. У Росії курять 43,9 мільйона чоловік або близько 40% населення країни. Близько 80% піддаються пасивному курінню. Від хвороб, пов'язаних з курінням, щорічно вмирають від 330 до 550 тисяч росіян.