Серед косметичних процедур чільне місце займає так зване «лущення», мета якого викликати прискорене і посилене відмирання і відторгнення поверхневих клітин рогового шару. Завдяки злущування поверхневих клітин рогового шару оновлюється шкіра, стаючи більш ніжною.
Це пояснюється тим, що молоді рогові клітини містять більше вологи. Під впливом отшелушіванрш шкіра робиться гладкою, дрібні зморшки частково зникають, частково стають менш чітко вираженими, зменшується пігментація, і в результаті цього змінюється забарвлення шкіри.
Зміна відтінку шкіри пояснюється відторгненням старих клітин, в яких накопичується значна кількість пігменту. Молоді клітини оновленої шкіри містять менше пігменту; вони значно тонше, тому через нік краще просвічують кровоносні судини. В результаті відлущування шкіра обличчя набуває більш світлий, красивий, рівний, біло-рожевий відтінок.
Відлущування рогових клітин сприяє також згладжування нерівностей на шкірі, що утворилися внаслідок її змін.
Лущення шкіри допомагає не тільки оновленню поверхневого шару, а й видалення веснянок, пігментних плям, вугрів, дрібних зморшок, рубчиков, віспяних знаків і ін. Протипоказанням до лущення шкіри служать надлишковий ріст волосся на обличчі у жінок, гнійничкові захворювання шкіри (фурункульоз, імпетиго) , а також екзема та ін.
Для відлущування шкіри застосовують знежирюючі, висушують, знебарвлюючі і Кератолический кошти, в тому числі саліцилову, бензойну, молочну кислоту, бодягу, препарати ртуті, а також їх комбінації.
Ці кошти застосовують у вигляді розчинів, мазей, масок і т. Д.
Лущення виробляють не тільки різними засобами, але і різними способами. Можна отшелушивать шкіру повільно (повільне лущення) або, навпаки, дуже швидко (швидке лущення). Роблять поверхневе лущення з відторгненням тільки поверхневих клітин або глибоке, що супроводжується відлущуванням глубоколежащих клітин.
У косметичній практиці лікарні «Лікарська косметика» Мосгорздравотдела застосовують такі способи лущення шкіри:
1. Повільне лущення ртутними препаратами.
2. Повільне лущення бодягою.
3. Комбіноване повільне лущення за першою схемою.
4. Комбінована повільне лущення за другою схемою.
5. Глибоке повільне лущення 20-процентним саліциловим спиртом.
6. Комплексне глибоке швидке лущення за першою схемою.
7. Комплексне глибоке швидке лущення за другою схемою.
8. Комплексне глибоке швидке лущення по третій схемі.
Вибір засобів і способів лущення залежить від багатьох умов: стану шкіри і організму, непереносимості тих чи інших засобів і ін.
Суху шкіру слід лущиться засобами, що не викликають сильної запальної реакції, і повільним способом. Для лущення жирної шкіри вживають більш енергійні способи і сильні засоби.
При виборі засобу, а також способу лущення необхідно враховувати характер косметичного недоліку. Для лущення шкіри, щоб видалити пігментні плями, веснянки і відновити колір шкіри, найкраще застосовувати лущиться і відбілюючі засоби, зокрема ртутні препарати і перекис водню. У цих випадках не слід робити швидке глибоке лущення, так як воно може сприяти посиленого утворення та відкладення пігменту в шкірі.
Деякі люди відрізняються особливою чутливістю до окремих препаратів і не переносять, наприклад, мазей, що містять ртуть. Навіть одноразове вживання мазей зі слабкою концентрацією ртуті у цих людей може викликати свербіж, почервоніння і набряки не тільки на місці застосування мазі, але і на інших ділянках шкіри.
Під час лущення шкіра обличчя різко змінюється і набуває вигляду, як після опіку. Спочатку вона запалюється, червоніє, потім з'являється набряклість, особливо навколо очей, слідом за цим шкіра стає жорсткою, сухою, набуває темного забарвлення і, нарешті, починає тріскатися і відділятися клаптями. Чим енергійніше і глибше проводять лущення, то все більше змінюється шкіра. Тому дуже важливо перед лущенням попереджати пацієнта про характер зазначених змін.
Процес лущення шкіри в середньому триває 10 20 днів. У період лущення не рекомендується ходити в лазню і приймати ванну, для обмивання тіла можна користуватися тільки душем. Мити обличчя не можна. Змочування шкіри водою перешкоджає процесу висихання і відмирання клітин, а також затримує процес відлущування. Не можна під час лущення змащувати обличчя жирними кремами, приймати сонячні ванни. Шкіру слід захищати від сонця крислатим капелюхом, парасолькою, косинкою або вуаллю. Під впливом сонячних променів може настати бурхлива запальна реакція і на шкірі можлива поява міхурів.
У період лущення можна застосовувати висушують кошти, рекомендується в цей час часто припудривать особа. Пудра добре охолоджує шкіру, зменшує запалення і подразнення і в той же час сприяє її висихання.
Лущення може ускладнюватися бульбашкового висипаннями, а також утворенням саден при відторгненні клаптиків шкіри.
Бульбашкові висипання виникають внаслідок сильного опіку шкіри. Тому в процесі лущення годі було надмірно втирати їх. При появі пухирців слід застосовувати заспокійливі, охолоджуючі шкіру засоби - присипки, а також підсушують маски.
Бульбашки корисно припудривать білим стрептоцид, стовченим в дрібний порошок.
Омертвілий роговий шар шкіри зазвичай починає мимоволі відділятися, коли під ним утворюються нові молоді рогові клітини. Насильницьке передчасне видалення його пошкоджує молоді клітини і веде до утворення саден і тріщин. Через пошкоджену шкіру може легко проникнути інфекція і викликати гнійничкові та інші захворювання шкіри.
Шкіра на місці утворення бульбашок і саден після лущення пігментіруется. Утвориться пігментація дуже стійка, вона важко видаляється.
Після закінчення лущення дуже важливо захистити шкіру від дії сонячних променів. Треба також дотримуватися великої обережності при внесенні на шкіру різних лікарських засобів.
Так, наприклад, після лущення шкіри ртутними мазями, не можна користуватися мазями або складами, що містять сірку, а також відновником, так як від сполуки сірки з ртуттю иа особі залишаються чорні точкові вугри, які дуже важко видаляти.
повільне лущення
Повільне лущення характеризується незначним поверхневим запаленням шкіри. Таке лущення відбувається поступово, протікає мало помітно. У процесі його спостерігаються незначні зміни шкіри обличчя. При повільному лущення пацієнти можуть не порушувати нормальних умов життя. Повільне лущення триває від 12 до 20 днів.
Його застосовують лрі жирної пористої шкірі, звичайних і білих вуграх, ластовинні, пігментні плями, для зменшення застійних явищ, згладжування рубців, при Песи.
Щоб викликати повільне лущення, застосовують кілька способів. Найпоширенішими з них є лущення бодягою, саліцилова, ртутними мазями, а також поєднанням цих коштів.
Повільне лущення бодягою
Цей спосіб особливо рекомендується при жирній шкірі, комедонах, білих вуграх, для видалення не надто різко виражених веснянок, для розсмоктування застійних явищ, а також при синцях і рубчик. Курс лікування складається з 10-12 сеансів; в окремих випадках - з 25-30 сеансів.
Для повільного лущення необхідні просіяне, дрібно стовчена бодяга і 3-відсотковий розчин перекису водню, який слід тримати у флаконі з темного скла. Його не можна наливати дуже повно, так як щільно закупорений флакон може лопнути. Флакон з розчином перекису водню не слід також тримати в теплому місці, тому що під впливом тепла перекис водню легко розкладається і втрачає активність.
Приступаючи до процедури, треба простерилізувати емальований лоточок, дві невеликі чашечки, Кохер, мати ватні тампони, марлеві серветки. До сеансу повільного лущення пацієнта необхідно підготувати. Йому ретельно підбирають волосся, голову пов'язують пластікатовой пов'язкою, навколо шиї обгортають смужку лігніну або марлі і надягають пеньюар зпластикату. Потім верхній край лігніну або марлі відгинають вниз. Це роблять для того, щоб пеньюар не торкався шкіри шиї пацієнта.
Під час першого сеансу пацієнту роблять парову ванну особи протягом 10-12 хв. Парова ванна не тільки добре очищає і знежирює шкіру, але також і зігріває її. Зігріта шкіра сильніше реагує на наступні дії.
Поки пацієнт приймає парову ванну, готують все необхідне до сеансу: в невелику чашечку або тигельок насипають 1-2 чайні ложки бодяги, ватяний тампон щільно затискають Кохером. Після парової ванни особа пацієнта обмивають теплою водою з мильним кремом або камфорним желе і витирають насухо. Потім пацієнта саджають в косметичний крісло так, щоб голова не була закинута, плаття ретельно прикривають пласти-катів пеньюаром.
Косметичка миє руки і тут же готує спеціальну маску: в чашечку з бодягою поступово наливають 3-відсотковий розчин перекису водню, який безперервно помішують дерев'яним шпателем або скляною паличкою. Помішувати до утворення кашкоподібної пінистої маси. У другу чашку наливають 10-15 г 3-процентного розчину перекису водню.
Обидві чашечки встановлюють в лоток, який дають в руки пацієнту. Потім тампоном, щільно затиснутим Кохером, швидко наносять на шкіру обличчя приготовлену пінисту масу: її треба розподіляти рівномірним шаром: спочатку наносять на ніс і підборіддя, потім - на щоки і лоб. Накладена у вигляді маски маса поступово висихає.
Через 5-6 хв. вона стає абсолютно сухий і набуває сірувато-зелений відтінок. У цей момент пацієнт починає відчувати легке поколювання в шкірі обличчя. Як тільки маска підсохне, її необхідно знову зволожити: ватний тампон, щільно затиснутий Кохером, занурюють в чашечку з 3-процентним розчином перекису водню і рясно змочують засохлу маску так, щоб вона вся просякла розчином.
Маска через кілька хвилин знову засихає, утворюючи щільну кірку. Дієвість цієї процедури підтверджується появою відчуття печіння, яке все збільшується.
Приблизно через 15-20 хв. засохлу маску видаляють, рясно змочивши теплою водою і обережно і ніжно її змиваючи. Необережне і грубе змивання, а також надмірне тертя шкіри викликають біль і різке почервоніння. Після обмивання шкіру обличчя витирають, ніжно промокаючи її марлевими серветками.
Під впливом дії маски шкіра виглядає запаленої, червоною; дотик до неї викликає хворобливе відчуття. Тому сеанс потрібно закінчити рясним припудриванием особи тальком або звичайною пудрою. Припудрювання заспокоює і охолоджує шкіру, зменшує почервоніння.
Через 1-2 хв. надлишок тальку або пудри видаляють, струшуючи його сухим марлевим тампоном або марлевою серветкою. Не слід користуватися ватою, так як волокна вати можуть пристати до стирчить чешуйкам шкіри, волосках вій або брів і викликати неприємні відчуття.
Почервоніння і печіння, а також хворобливе відчуття тримаються кілька годин. Щоб послабити неприємні відчуття, пацієнту дозволяється частіше припудривать шкіру. Вмиватися і змащувати обличчя кремами недоцільно, так як це може посилити почервоніння і затримати процес лущення.
Припудрювання, навпаки, заспокоює роздратування, зменшує почервоніння і підсилює висихання рогового шару. Зазвичай вже на другий день почервоніння зникає і залишається тільки почуття напруги і своєрідне відчуття поколювання, особливо при дотику до шкіри.
Другий і наступні сеанси проводять без парової ванни. На початку сеансу шкіру обличчя протирають 2-процентним саліциловим спиртом. Слідом за цим ватку тампоном, щільно затиснутим Кохером, наносять свежеприготовленную суміш з бодяги і 3-процентного розчину перекису водню. Потім круговими рухами тим же ватним тампоном втирають бодягу в шкіру.
Бодяга підсилює приплив крові до шкіри, підвищує її чутливість. Засохлий шар бодяги через 6-8 хв * зволожують 3-процентним розчином перекису водню і при відсутності різких хворобливих відчуттів знову втирають бодягу, залишаючи її на обличчі ще на 10-12 хв.
Після процедури обличчя обмивають і шкіру припудрюють, як під час першого сеансу. У наступні сеанси шкіру обробляють так само, як і під час другого сеансу. Іноді шкіру рясно змочують і втирають два-три рази бодягу, змішану з 3-процентним розчином перекису водню. Це роблять у тих випадках, коли реакція шкіри слабо виражена.
З кожним сеансом напруга шкіри посилюється, вона стає жорсткою і починає на окремих ділянках лущитися. Найчастіше лущення починається в області носо-губних складок. Поступово воно поширюється на всю поверхню шкіри обличчя. Про цедури повторюють щодня до тих пір, поки вся шкіра обличчя не почне рівномірно лущитися. Потім переривають сеанси на два дні.
Під час перерви рекомендується шкіру обличчя змащувати один-два рази на день борним вазеліном. Після дводенного змазування приступають до заключних сеансів, що включають втирання пом'якшуючих засобів, масаж, парові ванни, маски і т. Д. Прикінцеві про "цедури сприяють пом'якшенню шкіри; шкіра стає еластичною, поверхня її робиться гладкою, відновлюється діяльність залоз, судин і м'язів.
Перший заключний сеанс: шкіру обличчя рясно змащують будь-яким рослинним маслом, 2-процентної ртутної маззю і через 3-5 хв. масажують особа погладжують по напряму шкірних ліній (див. розд. «Масаж», третє, четверте і п'яте руху).
Погладжують руху повторюють два-три рази. Зарахуємо ватним тампоном, змоченим лосьйоном для жирної шкіри і ретельно віджатий, протирають обличчя і припудрюють його.
Другий заключний сеанс: шкіру обличчя змащують мускульним маслом, масажним кремом або будь-яким рослинним маслом: через 5-8 хв. роблять парову ванну, потім обличчя обмивають теплою водою з мильним кремом або камфорним желе. Внаслідок розмокання (мацерації) і подальшого відторгнення рогових лусочок шкіра робиться більш гладкою.