# 1 михайло
Привіт всем.В клініку спрямований пацієнт британка 2 роки, з діагнозом пухлина мови (дорзальная поверх.) Для взяття біопсіі.Общіе сост задовільний, бігає, кушает.Шумов серця, дефіциту пульсу немає, слизові норм., СНК1-1.5сек.В # 092; в ЗОЛЕТІЛ, ВЗЯЛИ МАТЕРІАЛ, ЧЕРЕЗ 20 ХВИЛИН тВАРИНА БУЛО АКТІВНО.Отправілі пацієнта назад в свою клініку.Сослов власників тварина після процедури еловечером, і на слід утро.Вечером ін дня пішли в клініку де їм зробили цефотаксім200мг НА2% лідокаїн (20 мг) і так 2 дні по 2 рази в день.Хозяева заметелі що після першого ук ла стало гірше аппатия, анорексія, знизився діурез.Врач непрідал значеніе.Повторно до нас привезли вже з набряком легенів, гідротораксом., Кішка пішла ч, з 15 мін.Для гістології взяв серце і нирки, др.ізмененій необнаружено.Результат ГИСТ: мова -гранулематозная тканину, серце-гранулематозний ендоміакардіт, наявність грануляцій на ендокардит, ОСЕРЕДКОВИЙ склероз (як пояснив гістолог схоже на ревмакардіт), нирка-білкова дистрофія.
Питання: 1-чи міг лідокаїн стати причиною ОСН (ВНАСЛІДОК ЗНИЖЕННЯ АД)
2-ЯКА ПРИЧИНИ ПОЯВИ ТАКОГО КІЛЬКІСТЬ ВА грануляції (МОВУ, ендокардит), І як з цим боротися.
Зара вдячний.
# 2 Дмитро Тамошкін
Гістолога, як прийнято в таких випадках, розстріляти за законами воєнного часу. Навіть у мирний час, діагноз - гранулематозная тканину має на увазі що гістолог повинен застрелитися сам якщо він звичайно офіцер і честь мундира для нього не порожнє слово # 33;
# 3 михайло
Дмитро можно поподробней, може я чогось не понімаю.Спасібо
# 4 barmental
Михайло - ось те що Ви описуєте наводить на думку про декомпенсації гіпертрофічної кардіоміопатії. Описано при наркозі кетаміном (тілетамін може надати таку ж дію). Ну і лідокаїн токсичний для кішок, але в першу чергу його токсичність проявляється в ураженні центральної нервової системи,
Стрижу котів, можлива кастрація
# 5 михайло
Валерій на гістології ознак кардіоміопатії не виявлено до томуже золетіл в / в ввели в гомеопатичної дозі для легкої седації.
# 6 barmental
Валерій на гістології ознак кардіоміопатії не виявлено
Стрижу котів, можлива кастрація
# 7 dianaridge
А який характер рідини в плевральній порожнині? Адже рідина вже могла бути, як і гіпертрофія міокарда?
# 8 drbormental
Люблю лікувати зайців.
Дідусь Мазай з двостволкою.
# 9 marina
Мені теж стало цікаво: чому використовували 2% лідокаїн як розчинник? Та й почитати висновок гістолога. Ну і протокол розтину.
# 10 vol4ara
Мені теж стало цікаво: чому використовували 2% лідокаїн як розчинник?
Повинно бути тому що лідокаїн вказано в анотації до цефотаксиму:
"Приготування розчинів:
1) Для в / м введення препарат слід розчиняти 0.5 г цефотаксиму у 2 мл, 1 г в 3 мл, 2 г в 5 мл стерильної води для ін'єкцій або 1% розчину лідокаїну. Розчин слід вводити глибоко в сідничний м'яз. Більш високі дози цефотаксиму вводяться в вигляді внутрішньовенної інфузії.
2) Для в / в введення препарат слід розчиняти в 10-20 мл води для ін'єкцій, 0,9% розчину NaCl або 5% розчину глюкози. Розчин вводиться повільно протягом 3-5 хвилин в великі венозні судини. "
Вет лікар не врахував. що це не ветеринарний препарат
З приводу лідокаїну для кішок.
# 11 barmental
Найчастіше побічна дія - токсичний вплив на головний мозок. Трясе кішок не шутейно
Стрижу котів, можлива кастрація