Інфаркт - це важке проявлення ішемічної хвороби серця, при якому відбувається некроз окремого серцевого ділянки. Уражена частина серцевого м'яза заміщується сполучною тканиною. Природно, серце, перенесшее інфаркт уже не може нормально функціонувати. У всіх випадках розвивається постінфарктний кардіосклероз.
Перш за все, важливо знати, що таке серцева недостатність і як вона впливає на організм. Нас цікавить саме її хронічна форма. В такому стані послаблюється скорочувальна здатність серцевого м'яза, і з кожним роком хронічна серцева недостатність (ХСН) повільно, поступово псує здоров'я пацієнта. Органи страждають від недостатнього припливу крові, що містить поживні речовини і кисень.
Здорова м'яз серця і при постінфарктний кардіосклероз
Класифікація Стражеска-Василенко виділяє такі стадії серцевої недостатності:
- Н1 характеризується гострими симптомами. Труднощі в диханні, сильне серцебиття виникають тільки при активній фізичній роботі, сильному хвилюванні. Другим відмітним знаком є те, що на даному ступені страждає тільки мале коло кровообігу.
- Н2 (А) стадія вже надає свій вражаючий ефект на велике коло кровообігу. Постійні задишка і прискорене серцебиття супроводжують хворого протягом усього дня, а до вечора його ноги і нижні ділянки тіла набрякають, що проходить під ранок.
- Н2 (Б) сильне порушення генодінамікі: недостатній приплив крові до кінцівок і внутрішніх органів, її повільне просування по всіх колах кровообігу. Набряки стають частиною життя хворого, вони присутні весь час. Застій рідини тепер виникає не тільки на ногах, але і на руках, обличчі.
- На стадії НЗ присутні явні поразки всіх внутрішніх органів, тканин, можливі їх незворотні патології.
За іншою заснованою класифікації - нью-йоркської, виділяють чотири класи серцевої недостатності, розділені за ознакою клінічних проявів: від самих непомітних до важких станів.
В останніх стадіях хронічна серцева недостатність особливо небезпечна для життя. Третя стадія розвитку СН - основна причина смерті при постінфарктний кардіосклероз серед літніх людей. Останні дослідження встановили, що в середньому, при серцевій недостатності у важких формах перебігу, життя хворого скорочується на кілька років: від 5 до 7.
діагностика
Діагноз постінфарктний кардіосклероз ставиться через два місяці після міокарда. Діагностика захворювання серця проводиться за допомогою ультразвукового дослідження. Для постановки діагнозу необхідно виявити акинезії - повністю втратили здатність до скорочення ділянки серцевого м'яза, що зазвичай не викликає ніяких складнощів.
Серцева недостатність, що розвинулася внаслідок постінфарктного кардіосклерозу, має ряд особливих симптомів:
- Задишка - це неглибоке часте дихання, при якому відчувається, ніби вам недостатньо повітря. ХСН викликає задишку при підвищенні артеріального тиску в малому колі кровообігу. Але для початку слід виключити інші причини, за якими, можливо, вона і виникла: ожиріння, проблеми з кров'ю, легкими - всі ці патології призводять до порушення газообміну.
- Нічну задишку провокує приплив крові в грудну клітку через прийнятий горизонтального положення. Підвищується тиск, а глибокий вдих легкими стає неможливим, адже знижується їх життєвий обсяг. Через нестачу кисню хворий пробуджується, у нього починається напад кашлю. Згодом він змінює звичне горизонтальне положення сну на сидяче.
- Застійний бронхіт провокує постійний сухий кашель.
- Зміна скелетних м'язів в гіршу сторону, що зменшує їх витривалість. Стомлюваність настає дуже швидко.
- Прискорене биття серця.
- Ціаноз - посиніння шкіри на кінчиках пальців, в зоні трикутника носогубной складки, губ слизових оболонок. Надалі - акроціаноз, що викликає посиніння вух, носа. Синюшні ділянки при цьому мають низьку температуру.
- Симетричні набряки тіла, з прогресуванням починають набрякати і внутрішні органи.
- Метеоризм, проблеми з травленням.
- Застій продуктів розпаду в нирках і печінці.
Очевидно, що вираженість симптомів прямо залежить від тяжкості нинішньої стадії постінфарктного кардіосклерозу.
наслідки
Постінфарктний кардіосклероз у літніх людей призводить до таких наслідків:
- Ослаблення сили дії серця - серцева недостатність в хронічній формі.
- Порушення темпу скорочення серця, за рахунок зменшення його провідності - аритмії.
- Можливі симптоми постінфарктного кардіосклерозу визначаються розвиненими внаслідок інфаркту порушеннями працездатності серця.
аритмические порушення
Рубці з сполучної тканини здатні викликати найрізноманітніші за типом порушення темпу биття серця, мають нападоподібний характер прояви. Від кількості ущільнень і щільності залежить тяжкість прояви нападу. Основний симптом, яким характеризує себе серцева аритмія - різке почастішання або, навпаки, спад активності серця. Під час нападів з'являється супутнє запаморочення, задишка, болі за передньою частиною грудної клітки, а іноді і втрати свідомості.
Різкі зміни в швидкості серцебиття можуть привести до смерті.
Непомітно впливаючи на судини серця, аневризма стає головним прихованим чинником, що викликає смерть. Вона діє, сильно розширюючи судинні стінки артерій, які в свою чергу тиснуть на навколишні тканини. Іноді вона може истончить і так само випнути стінку самого серця. Її небезпека полягає в тому, що хворий не відчуває тривожних симптомів, не звертається до лікаря.
Гнітючий прогноз виживання при постінфарктний кардіосклероз очікує тих, у кого ця хвороба вразила масштабні серцеві ділянки. Такий руйнівний ефект викликається особливо важкими формами інфаркту міокарда: великовогнищевого і трансмурального. Дуже ймовірна раптова смерть таких хворих.
На даний момент медициною ще не винайдено кошти, завдяки яким здійснюється корінне лікування постінфарктного кардіосклерозу. Хворим призначають засоби, здатні зменшити важкість перебігу симптомів, спровокованих аритмією і хронічною серцевою недостатністю
Хворим призначають такі групи препаратів для серця:
- Ліки, що рятують від набряків: діуретики, сечогінні.
- Бета-блокуючі.
- Інгібітори АПФ.
- Стимулюють роботу серця, кровообіг.
- Препарати для поліпшення обмінних процесів.
Спосіб життя
Слід внести коригування в свій спосіб життя, зробити його більш здоровим. Знизити фізичну активність при серцевій недостатності і аритмії, а людям з третьою стадією серцевої недостатності рекомендується майже не залишати постіль.
Скоротіть споживання рідини до півтора літрів в день, а солі - до трьох грамів. Слідкуйте за своєю вагою. Різке його збільшення говорить про набряканні органів і тіла, в такому випадку збільште дозу сечогінних препаратів.
Обмежте споживання жирних продуктів тваринного походження, холестерину, натрію. Набагато корисніше для організму буде отримується з бобових, овочів і фруктів клітковина. Помірно споживайте морську рибу, капусту, оливкова олія, вони включають в свій склад поліненасичені жирні кислоти.
З цих рекомендацій зрозуміло, що від багатьох чинників доведеться відмовитися, якщо буде поставлений діагноз постінфарктний кардіосклероз. Але зате це позитивно відіб'ється на вашому здоров'ї, продовжить ваше життя, що знаходиться в схильному загрозам стані, яке можу тільки погіршити шкідливі звички.
Якщо Ви знайшли помилку в тексті виділіть її та натисніть Shift + Enter або натисніть тут і ми постараємося швидко виправити помилку.
Дякую за ваше повідомлення. Найближчим часом ми виправимо помилку.
рубрикатор
Ефективні способи позбавлення від капілярів на носіАтеросклероз судин мозку