Ортопедична стоматологія - це розділ стоматології, присвячений діагностиці та лікуванню порушень цілісності і функції зубощелепної системи шляхом протезування або установки регулюючих апаратів. За казенним і нудним на перший погляд визначенням прихована вся історія розвитку цієї науки. Ортопедія спочатку сформувалася як розділ медицини, який займається усуненням викривлення скелета, і лише потім з'явився термін «ортопедична стоматологія». Звичайно ж, відновленням структури і функції жувального апарату людство займалося з незапам'ятних часів, проте, як сучасна наука цей напрям виник і стало розвиватися лише в кінці XIX століття
Методи протезування зубів.
Коронки і мостовидні протези
Це один з найпоширеніших способів протезування зубов.Коронка дозволяє відновити пошкоджений зуб, захистити ослаблений або відколотий зуб від подальшого руйнування, коли цього не можна досягти за допомогою пломбування, виправити неправильну форму і порушену забарвлення зуба, стати опорою для мостовидного протеза.
Коронки виготовляють з металів та їх сплавів (в тому числі зі сталі та золота), порцеляни, комбінацій акрилових і композитних полімерів (цільнокерамічна коронка, металева коронка, металокерамічна коронка).
Самим поширеними є металокерамічні коронки. Ці коронки є прочнейший металевий каркас, покритий тонким шаром керамічної пасти. Така зубна коронка з вигляду абсолютно не відрізняється від оточуючих здорових зубів, а по міцності навіть перевищує їх.
Знімне протезування зубів
- Знімне протезування зубів широко застосовується у випадках повної або часткової втрати зубів. Сучасні технології виготовлення знімних протезів дозволяють гарантувати їх високу міцність, надійність, естетичну привабливість і відсутність необхідності постійного видалення з порожнини рота.
Залежно від того, яку проблему потрібно вирішити, використовуються наступні види протезів:
- Повні знімні пластинчасті протези застосовуються при повній відсутності зубів на одній або обох щелепах. Їх завдання - заповнити відсутність всіх зубів
- Часткові знімні протези застосовуються при відсутності одиничних зубів чи групи зубів в зубному ряду. Даний вид протезів використовується при втраті основних жувальних зубів і при дефектах зубних рядів великої протяжності.
- Бюгельний протез - найбільш надійна, дорога і зручна конструкція. Її основною відмінністю є те, що жувальна навантаження розподіляється рівномірно між десневой поверхнею щелепи і збереглися зубами, на відміну від часткових протезів, де все навантаження припадає на ясна. При виготовленні таких протезів виробляється точний розрахунок і моделювання всіх елементів протеза. .
Частина лікувальних заходів, наприклад, лікування фіссурного карієсу, реставрацію зубів геліокомпозиту, або лікування запальних захворювань (пульпіту, періодонтиту) без подальшого протезування, можна впевнено віднести до суто терапевтичної стоматології.
Інші процедури, наприклад, ендодонтії (лікування кореневих каналів) і відновлення зубів на штифтах можна розцінювати як підготовку до протезування зубів. Сама терапевтична стоматологія може в залежності від індивідуальних показань включати в себе профілактику, заходи із загальної гігієни півстіни рота (наприклад, зняття зубних відкладень)
Ще одним напрямком неченія зубів можна також вважати Пародонтолог (лікування пародонтиту та пародонтозу) - лікування зв'язкового апарату зуба і тканин, що його оточують. Часто збереження зубів, як і фіксованих на них ортопедичних конструкцій повністю залежить від стану пародонту, його здатності витримувати жувальні навантаження, а також забезпечувати естетичний зовнішній вигляд.
Незважаючи на швидкий розвиток стоматологічних технологій і матеріалів, що не будь-яке лікування зубів можна назвати стовідсотково успішним. Наприклад, хронічний періодонтит (поспалітельний процес на верхівках кореневих каналів) лікується без гарантії, хоча і з великим (понад 90%) відсотком успіху. Даний вид лікування зубів часто ускладнюється наслідками безуспішного минулого лікування кореневих каналів (наявність уступів, уламків інструменту, затверділих кореневих герметиків) або, навпаки, відсутністю лікування (кісти, гранульоми у вершушек кореневих каналів).
Також і в багатьох інших клінічних випадках гарантується не лікування, а тільки поліпшення або стабілізація процесу. Чого, однак, при дотриманні рекомендацій стоматолога, вистачає для збереження зубів на довгі роки. Організм і зубочелюстная система мають великі резервні можливості для компенсації виникаючих ушкоджень. Одне із завдань стоматологів - правильно використовувати ці можливості людського організму.