Послідовність розшифровки (опису) ЕКГ
• Спочатку описують ритм, ЧСС і тип ЕКГ.
• Потім коротко вказують явні зміни, наприклад, такі, як повна блокада ПНПГ, підозра на гіпертрофію ЛШ, гострий ІМ передньої локалізації.
• Якщо дані ЕКГ не однозначні, то описують тільки морфологічні зміни ЕКГ, наприклад, замість діагнозу «ішемічна хвороба серця» пишуть «порушення реполяризації міокарда в лівих грудних відведеннях».
Існують різні варіанти опису ЕКГ. Раніше спочатку вимірювали висоту (наприклад, зубця R в мілівольтах або міліметрах) і ширину (наприклад, зубця Р і комплексу QRS в секундах) окремих зубців і тривалість інтервалів (PQ або QT в секундах) і вказували результати вимірювання в ув'язненні.
Однак в даний час це робить сам прилад за допомогою вбудованої в нього програми. Тому ми не будемо детально зупинятися на цьому.
1. Ритм серця: спочатку опишіть ритм, наприклад, синусовий ритм або фібриляція передсердь.
2. ЧСС: наприклад, 60 в хвилину або 80 в хвилину.
3. Тип ЕКГ: лівий або правий тип.
4. Інтерпретація форми ЕКГ: достатньо навести в ув'язненні патологічні дані і зміни, наприклад «зубець Р у II відведенні розширені до 0,14 с, комплекс QRS у відведеннях V5 і V6 деформований і розширені (0,13 с).
Висота зубця R у відведеннях V5 і V6 підвищена і становить 3 мВ, сегмент ST горизонтальний, нижче ізолінії (0,3 мВ), зубець Т негативний (-0,5 мВ) ».
5. В кінці необхідно скласти короткий висновок, вказуючи в ньому спочатку ритм серця, ЧСС і тип ЕКГ. Потім, якщо можливо, формулюють діагноз (якщо в ньому немає сумнівів), наприклад: «повна блокада правої ніжки пучка Гіса», «гострий ІМ передньої стінки», «підозра на гіпокаліємію», «синдром WPW», «шлуночковатахікардія».
У неясних випадках, коли клінічні дані відсутні, призводять тільки морфологічний опис зміни ЕКГ. Наприклад, замість діагнозу ІХС вказують на порушення реполяризації в прекордіальних відведеннях.
Помилковий висновок неприпустимо, так як це може, як уже говорилося раніше, нанести непоправної шкоди здоров'ю хворого.
