Подивимося на питання, що таке ураження плечового сплетення. В освіті плечового сплетення (plexus brachialis) беруть участь передні гілки чотирьох нижніх шийних нервів і двох верхніх грудних нервів. У плечовому сплетенні визначають дві частини: надключична і підключична. Нерви, що утворюють плечове сплетіння, іннервують м'язи плечового пояса і верхньої кінцівки. Передні гілки грудних нервів у формуванні плечового сплетення не беруть участь. Вони утворюють міжреберні нерви, які здійснюють іннервацію міжреберних м'язів, м'язів, що піднімають ребра, а також м'язів живота. До складу плечового сплетення входять: пахвовий нерв (nervus axillaris), м'язово-шкірний нерв (nervus musculocutaneus) луче- виття нерв (nervus radialis), ліктьовий нерв (nervus ulnaris), средін- ний нерв (nervus medialis).
Поразки плечового сплетіння причини
В результаті впливу різних етіологічних факторів можливе ураження всього плечового сплетення, або його надключичной або підключичної частини. Перше місце серед етіологічних факторів, що сприяють розвитку плечового плексита, відводиться інфекцій, таким, як грип, сифіліс, тиф, бруцельоз. Плечовий плексит здатні викликати інші захворювання, зокрема подагра, цукровий діабет, алкоголізм, і т.д. Травми, такі, як вивих плеча, поранення також відносяться до етіологічним факторам ураження плечового сплетення.
Поразки плечового сплетіння симптоми
Що таке ураження плечового сплетення. Поразка плечового сплетіння характеризується наступними клінічними проявами: параліч м'язів всієї верхньої кінцівки периферичного характеру, знижується або випадають периостальні і сухожильні рефлекси, з'являються завзята біль, яка поширюється по всій руці, в зоні іннервації нервів плечового сплетення порушуються всі види чутливості.
Поразка надключичной частини плечового сплетення (параліч Дюшена-Ерба). При даній патології уражається подкрильцо-вий нерв, шкірно-м'язовий нерв, променевий нерв. В даному випадку відбувається порушення функції всіх перерахованих вище нервів, а також м'язів, які отримують від них іннервацію. Цими м'язами є дельтовидні м'яз, біцепс, плечовий м'яз, плечелучевая м'яз, супінатор. У разі поразки надключичной частини плечового сплетення порушується відведення ураженої руки, підняття до горизонтальної лінії і приведення до лиця. Спостерігається випадання сгибательно-ліктьового сухожильного рефлексу з двоголового м'яза плеча, при пальпації відзначається різка хворобливість в області надключичній ямки, на шкірі плечового пояса порушуються всі види чутливості. М'язи передпліччя і кисті зберігають свою функціональну здатність.
При ураженні підключичної частини шийного сплетення розвивається параліч Дежерин-Клюмпке. Причиною наступ паралічу є порушення функції ліктьового, променевого і серединного нервів. Це призводить до розладу рухів в передпліччя, в кисті і пальцях. Відзначається зникнення сухожильних і надкостнічних рефлексів на верхньої кінцівки. При пальпації відзначається різка хворобливість в області підключичної ямки, иррадиирующая по всій руці. Крім цього спостерігається порушення всіх видів чутливості на внутрішній поверхні плеча, передпліччя і кисті корешкового типу.
Інші статті по темі: