Вибіркове ураження зорової кори зустрічається досить рідко. У клінічній практиці частіше спостерігають поєднане ушкодження зорової лучистости і зорової кори.
Клінічна характеристика ураження зорової кори
Поразка полюса потиличної частки проявляє себе гомонимная конгруентними центральними скотомами зі збереженням макулярної зони, оскільки представництво центрального поля зору в межах 10 "займає 50-60% первинної зорової кори, і не більше 30" близько 80%.
Двостороння поразка первинної зорової кори причина розвитку корковою сліпоти, однією з складових церебральної сліпоти. Однак не завжди
під корковою сліпотою розуміють вибіркове ураження зорової кори. Нерідко до неї відносять комбіноване ураження зорової кори і задніх відділів зорової лучистости. Marquis (1934) визначив такі клінічні ознаки корковою сліпоти:
- втрата всякого зорового сприйняття;
- втрата рефлекторного змикання повік на засвіти;
- збереження зрачковой реакції на світло;
- нормальна офтальмоскопическая картина;
- збереження повної глазодвигательной функції.
В діагностиці корковою сліпоти, крім клінічних ознак, мають значення електрофізіологічні дослідження, в тому числі ЗВП. В більшості своїй коркова сліпота - явище проходить. Швидше її регрес відбувається у дітей. Відновлення зору можна спостерігати через кілька днів після розвитку сліпоти. Спочатку з'являється светоощущеніє, потім предметне зір, і останню чергу відновлюється кольоровий зір.
Етіологія поразки зорової кори
Диференційно-діагностичні ЗАХОДИ
Диференціальну діагностику слід проводити з патологією сітківки, істерією.