Захворювання, пов'язані з ІСМП.
Способи передачі інфекції в лікувально-профілактичних установах.
Фактори, що впливають на сприйнятливість "господаря" до інфекції.
Характеристики та способи передачі деяких збудників ІСМП.
Умови, що сприяють схоронності мікроорганізмів у навколишньому середовищі.
Інфекції, пов'язані з наданням медичної допомоги (ІСМП) - будь-який, клінічно виражене захворювання мікробного походження, яке вражає хворого в результаті його надходження в лікарню або звернення за медичною допомогою незалежно від появи симптомів захворювання у пацієнта під час перебування в стаціонарі або після його виписки , а також інфекційне захворювання співробітника лікувальної організації внаслідок його інфікування при роботі в даній організації.
Інфекційний процес - процес взаємодії збудника і макроорганізму в певних умовах зовнішнього і внутрішнього середовища, що включає в себе країни, що розвиваються патологічні захисно-пристосувальні та компенсаторні реакції.
Інфекційний контроль - контроль за санітарно-епідеміологічним режимом в ЛПУ і ін. Установами для запобігання ВЛІ.
Інфікування - присутність патогенних мікроорганізмів в різних субстанціях та на предметах зовнішнього середовища.
Асептика - попередження попадання мікробів в організм.
Антисептика - Знищення мікробів.
Патогенність - потенційна здатність деяких видів мікроорганізмів викликати інфекційний процес.
Вірулентні мікроорганізми - мікроорганізми, що викликають захворювання.
Постійні мікроорганізми - живуть і розмножуються в поверхневих шарах шкіри.
Транзиторні мікроорганізми - непостійні, необов'язкові, просвітні мікроорганізми, що з'являються внаслідок свіжого контакту і мають обмежений термін життя.
Генералізована форма інфекції - інфекція, яка поширюється по всьому організму, вражаючи різні тканини і органи.
Госпітальний штам мікроорганізмів - мікроорганізми, що змінили свою структуру в ЛПУ і володіють полірезистентністю.
Резидентний штам мікроорганізмів - мікроорганізми, присутні в нормі, обов'язкові, пристінкові. У звичайних випадках захворювань не викликають.
Дезінфекція - процес, що зменшує кількість патогенних мікроорганізмів (крім бактеріальних спор) знаходяться на живому організмі або шкірі, кількість яких для здоров'я не небезпечно.
Деконтамінації - процес видалення або знищення мікроорганізмів з метою знешкодження та захисту - очищення, дезінфекція, стерилізація.
Реконтамінація - повторне обсіменіння.
Очищення - процес видалення з поверхні об'єкта сторонніх тіл (органічних залишків, мікроорганізмів і т.д.)
Стерилізація - процес знищення всіх мікроорганізмів, включаючи бактеріальні спори.
Детергенти - миючі засоби.
Интактная шкіра - шкіра, яка не має відхилень у структурі і функції.
Інвазивні процедури - маніпуляції, при яких порушується цілісність тканин, судин, порожнини.
Експозиційна витримка - проміжок часу для настання дезінфекції (стерилізації).
Дератизація - знищення гризунів.
Дезінсекція - знищення комах.
Інфекції, пов'язані з наданням медичної допомоги (ІСМП) - одна з актуальних проблем сучасної охорони здоров'я всіх країн світу. Зростання цих інфекцій є неминучим наслідком прогресу і може розглядатися в якості зворотного боку розвитку медицини, що створює можливість для успішного виконання складних діагностичних і лікувальних втручань більшій кількості пацієнтів. У зв'язку з цим особливого значення набуває створення системи інфекційної безпеки в лікувально-профілактичних організаціях (ЛПО). Підвищення інфекційної безпеки при наданні медичної допомоги пацієнтам визначено в якості одного з пріоритетів розвитку охорони здоров'я на сучасному етапі. ІСМП є невід'ємною частиною системи надання медичної допомоги. Вони виникають в світовому масштабі і зачіпають всі країни незалежно від ступеня їх розвитку.
Кожен пацієнт має унікальний співтовариством мікроорганізмів, до якого можуть входити збудники інфекційних захворювань. Ці мікроорганізми в великій кількості потрапляють на обладнання, меблі, одяг і руки медичних працівників. З огляду на цю обставину, при виконанні медичних маніпуляцій персоналу необхідно дотримуватися запобіжних епідеміологічної безпеки, розглядаючи кожного пацієнта як потенційне джерело інфекції. З іншого боку, необхідно захистити цього ж пацієнта від мікроорганізмів - потенційних збудників інфекцій, джерелом яких є інші хворі, які перебувають поруч з ним. Система інфекційної безпеки в медичній організації орієнтована на забезпечення максимального захисту кожного пацієнта в умовах одночасної інтенсивної клінічної роботи з великим числом пацієнтів, які перебувають
на різних етапах надання медичної допомоги.
Зростання числа пацієнтів з підвищеною чутливістю до інфекцій (літніх пацієнтів, хворих з ВІЛ-інфекцією, осіб з порушенням функції імунітету і ін.) Призводить до неминучого збільшення числа ІСМП і, отже, вимагає посилення профілактичних заходів при наданні їм медичної допомоги. Одночасно серед причин, які сприяють зростанню інфекцій, важливо виділити ті, які знаходяться в зоні відповідальності ЛПО. Це стосується нераціонального використання протимікробних засобів. В першу чергу це відноситься до антимікробної хіміотерапії інфекційних захворювань, а також до використання біоцидів-антисептиків і дезінфектантів. Негативні наслідки нераціонального використання протимікробних засобів проявляються у вигляді:
- зростання числа мікроорганізмів з множинною лікарською стійкістю (МЛС), що обертається зростанням ІСМП, але вже без відгуку на антимікробну хіміотерапію;
- несприятливого прогнозу для інфікованих пацієнтів;
- виникнення локальних спалахів в оточенні таких хворих;
- формування тривалого епідемічного неблагополуччя, асоційованого з певними видами мікроорганізмів.
В результаті в ЛПО може сформуватися несприятлива ситуація, коли, з одного боку, мікроорганізми з МЛС потрапляють до відділень з інфікованими / колонізувати пацієнтами, а з іншого - вони не зустрічають перешкод на шляху поширення, т. К. В силу об'єктивних і суб'єктивних причин долають бар'єри у вигляді антимікробної хіміотерапії, дезінфекційного режиму та гігієнічної обробки рук.
Одним із заходів контролю ІСМП, поряд з гігієною рук медичних працівників і раціональної антибиотикотерапией, є дезінфекційні заходи, здійснювані кожної медичної організацією на постійній основі. Разом з тим клініко-епідеміологічні підходи до вибору засобів і режимів дезінфекції об'єктів лікарняного середовища потребують додаткового опрацювання та адаптації в кожній медичній організації.