Поліпи в носі
Поліпи досить маленького розміру, що практично не заважає носового дихання;
Поліпи збільшуються, що призводить до перекриття більшого простору носових шляхів;
Поліпи повністю перекривають носові шляхи, порушуючи дихання через ніс.
Поліпи носа є досить поширеним захворюванням серед дорослого населення. Зазвичай вони виявляються не відразу, адже симптоми починають турбувати людину тільки тоді, коли поліпи набувають досить великі розміри і порушують носове дихання. Сучасна медицина насилу справляється з цією недугою, і не завжди дозволяє позбутися від поліпів швидко і безболісно. Саме тому не варто затягувати хвороба і терпіти симптоми недуги! Якщо раптом Вам поставили діагноз «поліпи носа», відразу ж зверніться за допомогою кваліфікованих фахівців.
Як правило, поліпи носа починають свій ріст в гратчастої пазусі і верхніх відділах носової порожнини. На початку свого розвитку ці зміни в носі залишаються малопомітними для пацієнта. Згодом поліпи носа повільно збільшуються в розмірах, що призводить до поступово прогресуючого утруднення носового дихання. Для полегшення дихання носом пацієнт починає використовувати судинозвужувальні назальні краплі. На перших порах вони дійсно приносять полегшення, оскільки зменшують набряк слизової. Однак при великих розмірах поліпів носа судинозвужувальні краплі перестають надавати якийсь ефект. Саме в цей період більшість пацієнтів вперше звертаються до отоларинголога зі скаргами на закладеність носа та утруднення носового дихання.
Пов'язане з поліпами носа порушення носового дихання призводить до підвищеної стомлюваності пацієнтів, зниження їх розумової працездатності, появі головного болю і порушень сну. Пацієнти скаржаться на погіршення нюху аж до повної відсутності сприйняття запахів (аносмія). Можливо відчуття стороннього тіла або постійно присутній дискомфорт в носі, різні зміни смакових відчуттів. У більшості пацієнтів з поліпами носа спостерігаються нежить і часте чхання. Можуть відзначатися болі в області придаткових пазух носа.
Великий розмір поліпів носа призводить до появи гугнявого відтінку голосу. Розрослися поліпи можуть перекривати вхід, що веде з носоглотки в слухову трубу, в результаті чого спостерігається зниження слуху (туговухість), а у дітей - порушення мовного розвитку.
Поява поліпів носа в дитячому віці через відсутність нормального носового дихання обумовлює неправильне формування лицьового черепа і зубощелепної системи, що найчастіше проявляється різними порушеннями прикусу. У дітей першого року життя поліпи в носі та утруднення носового дихання викликають розлади смоктання і ковтання їжі, що призводить до хронічного недоїдання і гіпотрофії дитини.
Антибіотики при ГРЗ у дітей за посиланням.
Під час інфекційних захворювань на слизовій розмножуються мікроорганізми. Цей процес призводить до відшарування верхнього шару клітин слизової. У цей час ми відчуваємо печіння в носі, закладеність, зміни голосу. З носа тече слиз, яка є результатом посиленої роботи слизових залоз і ексудатом, рідиною, яка утворюється при запаленнях. При правильному лікуванні і нормальному імунітеті через 7-10 днів настає одужання. Слизова відновлюється і знову здатна виконувати свої функції.
Якщо ж захворювання не лікувати, то воно може затягнутися і перейти в хронічну форму. Тривалий запальний процес підриває місцевий імунітет і сили слизової оболонки. Але вона намагається виконувати свої функції на рахунок збільшення площі. В результаті вона починає посилено розростатися і потовщуватись за рахунок зростання сполучної тканини. Часто це відбувається в навколоносових пазухах. У певний момент гиперплазований (розрослася) слизова виходить з отвору пазухи в порожнину носа - це прийнято називати поліпом.
Причиною появи поліпів можуть стати:
часті простудні та інфекційні захворювання, що супроводжуються нежитем
хронічні синусити (запалення навколоносових пазух - гайморит, фронтит, етмоїдит)
алергічний нежить, викликаний вдиханням домашньої і бібліотечної пилу, пилку рослин, спор грибів, шерсті тварин, часток побутової хімії, з'єднань хрому
сильне викривлення носової перегородки, що викликає порушення дихання і розростання слизової
спадкова схильність до утворення поліпів
патологічна реакція імунної системи
Вплинути на виникнення поліпів може ряд захворювань: астма, кістозний фіброз, аспіринова непереносимість, назальний мастоцитоз, синдром Янга.
За місцем виникнення поліпи ділять на:
Антрохоанальние - частіше виникають із слизової гайморової пазухи. Розташовуються з одного боку. Найчастіше зустрічаються у дітей.
Етмоідальние - розвиваються з слизової, що вистилає гратчастий лабіринт. Виникають з двох сторін носової перегородки. Вражають людей в дорослому віці.
Від розмірів поліпа і змін, які він викликає, поділяють три стадії поліпів:
Перша стадія - поліпи закривають тільки невелику частину носового простору
Друга стадія - сполучна тканина розростається настільки, що перекриває значну частину просвіту носової порожнини.
Третя стадія - поліпи повністю перекривають дихальний хід.
Залежно від ступеня ураження та площі розростання носових поліпів, захворювання лікують консервативним або оперативним методом.
Консервативне лікування проводиться під контролем отоларинголога спільно з алергологом-імунологом і направлено на:
терапію інфекційних ускладнень порожнини носа;
усунення основних факторів, що провокують виникнення поліпів в носі (обмеження контакту з алергенами, профілактика грибкової та бактеріальної інфекції, виключення деяких груп лікарських препаратів).
Показаннями до оперативного методу лікування поліпів у носі у дітей є:
неможливість дихати через ніс;
почастішання нападів бронхіальної астми;
хронізация запальних процесів в носових пазухах (гайморит, фронтит);
викривлення перегородки в носі і деформація носової кістки.
Усунення поліпів здійснюється методом хірургічного видалення або шляхом видалення гіпертрофованих ділянок слизової лазером.
Виділяють два види методів лікування поліпів у носі: консервативні та оперативні. До консервативного лікування можна віднести: протиалергічну, якщо причинним фактором є алерген (усунення контакту з алергеном), місцеві протизапальні засоби, антиалергічні препарати, лікування хронічного запалення навколоносових пазух, антибіотики. Однак основним методом лікування поліпів носа є оперативний, тобто видалення поліпів. Операцію проводять під місцевим або загальним знеболенням. Традиційна методика полягає в тому, що спеціальної петлею або щипцями видаляють поліпи з порожнини носа. Часом з цим поєднують додаткове розкриття осередків гратчастого лабіринту або гайморової пазухи. Застосування цієї методики лікування дозволяє, як правило, на тривалий час зупинити зростання поліпів. Цікаво, що за допомогою петлі поліпи видаляли ще у середньовіччі.
Серед нових методів лікування існує ендоскопічне проведення операції. Видаляють поліпи за допомогою спеціального ендоскопа, який дозволяє максимально видалити поліпи в важкодоступних місцях під контролем зображення, яке передається на екран монітора. Крім видалення поліпів, також відновлюються вентиляція і дренаж уражених пазух.
Також сьогодні практикують видалення поліпів лазером - на наріст впливають світловий енергією, в результаті чого з нього випаровується вся рідина, а залишається тільки оболонка. Процедура триває 15-20 хвилин, пацієнт не відчуває болю і не втрачає крові. Однак, якщо поліпи сильно розрослися, таке втручання може не допомогти.
Щоб уникнути рецидиву, який при видаленні поліпів в носі трапляється досить часто, оперативне лікування слід доповнювати медикаментозним (протиалергічні засоби, місцеві протизапальні препарати), що дозволяє на довгий час призупинити зростання поліпів. Також варто перший тиждень відвідувати отоларинголога майже щодня, а в подальшому регулярно приходити на огляд.
Під час операції на носі Ви будете під загальною анестезією і будете спати.
Операція буде проводитися всередині носа. Поза носа не буде ніяких розрізів. Форма Вашого носа не зміниться.
Всередині носа будуть використовуватися маленькі інструменти, щоб видалити кожен поліп і відправити в лабораторію для дослідження під мікроскопом.
Хірург промиє пазухи, щоб видалити інфекцію, яка може міститися в поліпах. При кровотечі хірург введе бавовняну марлю (компрес), вимочений в вазеліні, в ніс, щоб зупинити кровотечу або він може використовувати пов'язку як тампон.
Іноді, коли ніс всередині дуже вузький, хірург може залишити пластикові шини всередині носа, щоб перешкоджати склеюванню тканин при загоєнні. Під час операції Ви не відчуєте ніякого болю, тому що Ви будете спати.
Можливо, Ви будете готові відправитися додому на наступний день після операції.
народними засобами
Промивання або полоскання носа морською сіллю. Для цього слід використовувати морську сіль. Можна застосовувати для лікування і звичайну сіль. Робити процедуру слід від двох до трьох разів на день по можливості. На кожне промивання носа слід попередньо підготувати склянку теплої води, в якому розчинити дві чайні ложки солі. Візьміть спринцівку, заповніть її підготовленим складом. Нахиліться над раковиною і введіть солону воду пружною струменем в одну ніздрю. Потім повторіть з іншою ніздрею. Такі процедури повторіть кілька разів. Можна не використовувати спринцівку, а самостійно втягувати солону води ніздрів, а потім викидати її через рот. Після чого висякати ніс.
Сік чистотілу. Його дуже корисно капати в ніс. Якщо поліпи на увазі, то можна просто змастити їх цим народним засобом лікування.
Чистотіл + квітки ромашки. Візьміть ці лікарські рослина в рівних пропорціях. Змішайте їх між собою. Потім одну столову ложку сировинного матеріалу заповніть склянкою окропу. Накрийте ємність кришкою і залиште на ніч настоятися. З ранку процідіть. Пийте отриманий настій по столовій ложці за півгодини до початку прийому їжі. Курс лікування повинен бути не менше, ніж тридцять днів. Після потрібно зробити десятиденну перерву і продовжити лікування.
Промивання носа або полоскання за допомогою настою молочаю. Зберіть надземну частину рослини. Візьміть чайну ложку сировинного матеріалу і залийте її окропом в розмірі одного стакана. Після накрийте кришкою і залиште на одну годину настоятися. Після чого настій можна застосовувати для полоскання носа.
Настоянка з анісу. Візьміть столову ложку висушеної трави і заповніть її 100 мл. медичного спирту. Поставте посудину в темне, тепле і сухе місце. Залиште там настоюватися на десять днів. Кожен день збовтувати вміст. Використовуйте отриману настойку в якості крапель для носа. Але перед цим розведіть її кип'яченою теплою водою в пропорції 1 до 3. Капати в кожну ніздрю потрібно по 10-15 крапель очної піпетки три рази на добу. Курс лікування повинен бути не менше, ніж один місяць. Після слід відпочити три-чотири тижні і продовжити народне лікування поліпів носа травами.
Мед. Намажте ватяну паличку медом і змастіть їм кожну носову пазуху. Процедуру проводите три рази на добу протягом одного місяця. Мед допомагає поліпів розсмоктуватися.
Дим прополісу. Візьміть невеликий за розміром шматок прополісу. Покладіть його в жерстяну банку. Поставте на вогонь. Як тільки з'явитися дим в банку, потрібно її зняти і почати нюхати. Тільки робити це треба акуратно, щоб не обпекти слизову оболонку. Спочатку подихайте правою ніздрею, потім лівою. Процедуру проводите два рази на добу. Курс такого лікування поліпів у носі народними методами і травами повинен тривати до їх зникнення.
профілактика
При розвитку хронічних запальних захворювань носоглотки, алергії, слід приділяти достатньо уваги їх лікування. Пам'ятайте, лікування хронічних хвороб вимагає часу, і не варто переривати прийом ліків і нехтувати регулярним відвідуванням отоларинголога. При алергічного риніту проводите заходи щодо його профілактики, можливо, Вам доведеться зняти будинку килими, або замінити постіль. Домашній вихованець теж може потрапити під удар, але це вимушений захід, особливо, якщо хвора дитина. Не використовуйте судинозвужувальні краплі тривалий час, або без значної закладеності носа. Прийом будь-яких протизапальних препаратів повинен бути регламентований лікарем. Іноді причиною поліпів може стати тривалий прийом аспірину.