Гортань - на латині larynx - орган дихальної системи, що відноситься до верхніх дихальних шляхів. Основні функції гортані - дихальна, захисна і голосообразующего. Захворювання гортані різноманітні, одним з них є поліпи гортані.
Поліпи гортані - це одна з різновидів доброякісних пухлин. Поліпи гортані зустрічаються різної величини від 1 мм до 1,5 см, мають округлу форму і гладку поверхню, м'яку, щільну консистенцію. Зазвичай новоутворення поодинокі, на тонкій ніжці, рідко на широкій основі. Тіло поліпа не проникає в підлеглі тканини, межа між нормальними тканинами і поліпом чітко видна. Колір поліпів зазвичай сіруватий, рожевий або червоний залежить від кількості судин. При рухах гортані відбувається постійне травмування тканин, з'являються крововиливи, колір поліпів змінюється на темно-бурий. Розташовуються поліпи зазвичай на голосових зв'язках, частіше в передніх відділах, рідше в задніх.
Симптоми поліпів гортані залежать від їх місця розташування. При локалізації новоутворень на нижній або верхній поверхні голосової зв'язки поліпи можуть нічим себе не проявляти, хворий їх не відчуває. Але частіше вони розташовані на вільному краї істинних голосових зв'язок. Ростуть поліпи гортані повільно. Поки вони маленькі, у м'язів гортані при сильній напрузі виходить стуляти зв'язки. Потім, у міру зростання поліпів, сили м'язів не вистачає і постійно залишається вузька щілина. Голос хворого змінюється. Відбувається зміна тональності голосу, порушення його чіткості. З'являються осиплість, хрипота.
При несприятливому розвитку подій хвороба може розвинутися до афонії, коли пропадає звукова складова голосу і залишається тільки шепотная мова. Якщо поліп розташований в середній частині голосової зв'язки, то під час фонації спостерігається подвійне звучання голосу - діфтонія. У деяких хворих спостерігаються періодичні зривання голосу в трель або фальцет. Також відзначаються скарги на на відчуття стороннього тіла, бажання звільниться від нього, що викликає кашель, а в деяких випадках пацієнти вказують на відчуття оніміння. На диханні поліпи зазвичай не позначаються.
Поліпи гортані часто діагностуються у людей, яким доводиться часто напружувати голосові зв'язки - викладачів, артистів, вокалістів. При стресовому голосовому перенапруженні або неправильному голосообразовании утворюються мікротравми. Такі крововиливи вважаються головною причиною виникнення поліпів гортані. Зовнішні несприятливі фактори, задимлення, куріння також впливають на формування новоутворення. Хронічні запальні захворювання гортані, порушення в імунній системі сприяють розвитку захворювання. Причинами розвитку поліпів гортані можуть стати генетична схильність і вплив на плід різних патогенних факторів, таких як інфекційні захворювання матері в період вагітності, прийом вагітною жінкою медикаментів токсичних для плода, вплив радіації.
Діагностика поліпів гортані проводиться за допомогою ларингоскопії, що дозволяє детально розглянути їх зовнішній вигляд. Для остаточного діагнозу новоутворення призначається його гістологічне дослідження.
Лікування поліпів гортані можливо тільки хірургічним шляхом, терапевтичне лікування не допомагає. Використання стероїдних гормонів і протизапальних засобів допомагає знизити набряк і запалення голосових зв'язок, але усунути поліп не здатна. Видалення поліпів гортані проводиться спеціальною петлею або гортанними щипцями з застосуванням ендоскопічних інструментів для візуалізації процесу операції на моніторі в режимі реального часу. Також використовують лазер, кріодеструкцію.
Після видалення поліпа рекомендується дотримуватися голосовий режим. режим мовчання, тобто по можливості обмежити голосове спілкування, або щадний режим для голосу, не розмовляти голосно. Застосовується голосова терапія. Пацієнт вчитися контролювати голос, щоб уникнути проблем в майбутньому. Рекомендується користуватися тихим озвученим голосом, уникати хворобливих відчуттів. Шепотная мова не вітається, тому що не є фізіологічною для гортані. Для профілактики рецидивів призначається противірусне й імуномодулюючі лікування. Прогноз захворювання сприятливий, радикально віддалений поліп дуже рідко виникає на тому ж місці.
Ефективність проведеного лікування також залежить від того, наскільки пацієнт виконує приписи лікаря.
Добрий час доби. Моє ім'я Олексій. Проживаю в м Солнєчногорськ Московської обл. Піврічна осиплість голосу привела до місцевих ЛОР-лікарям. Після огляду поставлений діагноз: новоутворення правої голосової зв'язки. Була проведена біопсія. Патологогістологіческое висновок: в зв'язках - фіброзний поліп слизової. Також проведено ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, ОГК, флюорографія, дослідження крові та сечі. Всі результати і знімки на руках. У місцевій лікарні сказали: потрібно видаляти поліп, але самі операції з видалення поліпів голосових зв'язок не роблять. Повідомте будь ласка, чи зможете Ви допомогти мені вилікувати дане захворювання?
Лор Доктор медичних наук. Професор. Заступник генерального директора з лікувальної частини
Скажіть, а, як довгий час займе видалення поліпа і болісно це, справа в тому, що при огляді горла у мене блювотний рефлекс, як з цим бути
Лор Доктор медичних наук. Професор. Заступник генерального директора з лікувальної частини
Видалення поліпа голосових складок може проводиться під місцевою анестезією або під загальним наркозом. Показання для операції визначає оперує лікар.
Добрий день. Мене звати Тетяна. У мене виявили хоанальний поліп, який було видно неозброєним оком (сірого кольору, висів за маленьким язичком). Звернулася до лікаря через 2 місяці, а лор лікар поліп не знайшов. Тільки побачив поліпи в носу.Какое обстеження мені зробити, щоб дізнатися чи є у мене політ в ротовій полості.Спасібо за відповідь.
Лор Доктор медичних наук. Професор. Заступник генерального директора з лікувальної частини
Доброго дня, Тетяно! Вам необхідно провести ендоскопію гортані. Телефонуйте і записуйтеся до нас на прийом.