Подача інструментів хірурга

  • Хірургічний інструментарій.
  • Серветки.
  • Шовний матеріал.

Існує три способи подачі інструментів:

  1. В руки хірурга.
  2. На інструментальний столик.
  3. Комбінований.

При будь-якому методі подачі інструментів м / с повинна строго дотримуватися таких правил:

  1. Знати хірургічний інструментарій і його призначення.
  2. Подати інструмент так, щоб, взявши його в руку, хірург міг негайно ним скористатися, не перекладаючи і не переміщуючи його.
  3. Чи не доторкатися руками до частини інструменту, яка буде стосуватися оперованого органу.
  4. Подавати інструменти швидко і чітко.
  5. Знати характер операції, стежити за її ходом, як би випереджаючи хірурга, тримати напоготові потрібний інструмент. Потрібна повна спрацьованість з хірургом, знання його техніки, його прийомів.
  6. Подавати інструмент так, щоб не завдати пошкодження собі і хірурга.
  7. Подавати інструменти в закритому вигляді (закритий замок).

Подача інструментів в руки хірурга є найбільш досконалим способом, так як повністю звільняє хірурга від зайвих дій, не пов'язаних з роботою в зоні операції. При ньому м / с легше стежити за порядком і чистотою на інструментальному столі. Цей спосіб найважчий, так як вимагає хорошої реакції, правильної організації робочого місця і чіткого знання ходу операції.

Другий спосіб найбільш простий. М / С розміщує на інструментальному столику потрібний набір інструментів і матеріалу. Хірург по ходу операції бере зі столу потрібні інструменти. М / с підтримує порядок на столі, подає лігатури, втягає нитки в голки. При цьому увагу хірурга відволікається, втрачається багато часу, можливі порушення правил асептики. Це спосіб доцільний при гнійних операціях, тому що дозволяє уникнути забруднення великого інструментального столу.

Третій спосіб поєднує обидва описаних вище способу. Цей спосіб найбільш поширений: чим вища кваліфікація м / с, тим частіше вона буде переходити на перший спосіб подачі - в руки хірурга.

При невеликих операціях м / с може подавати інструменти за допомогою стерильного корнцанга або пінцета. При цьому важливо вміти брати інструменти корнцангом так, щоб хірург міг ними скористатися, не перекладаючи з рук в руки. Скальпель беруть за середину - поперек, пінцет - за одну з браншей, ножиці - просовуючи бранши корнцанга в кільця ножиць, зажим - за одне з кілець при закритому замку, шприц - тільки в розібраному вигляді (поршень - головкою вниз, циліндр - уздовж).

  1. Подача шприца. Розчин в шприц набирають повільним рухом поршня, стежачи, щоб розчин був набраний до відмови, і щоб в шприці не було повітря. Подають шприц хірурга поршнем.
  2. Подача скальпеля. Скальпель слід подавати хірурга рукояткою, тримати за шию лезом вгору, а тупим кінцем до долоні і вкладеним в марлеву серветку, як в книгу. Серветка оберігає руку м / с від випадкового порізу.

Подача інструментів хірурга


Подача ножиць, затискачів, гачків. Їх подають в закритому вигляді, кільцями від себе.
  • Подача голкотримача. При подачі голкотримача із зарядженою в голці лигатурой слід підтримувати довший кінець лігатури пінцетом, а иглодержатель подавати ручкою (кільцями до хірурга). Лігатуру відразу одягати так, щоб один кінець її був у 3-4 рази довше за інше. Протягнути у вушко нитку не рекомендується підтягувати, так як вона може разволокнени і при зав'язуванні вузла обірватися.
  • Подача шовного матеріалу. Нитки без голок подаються пінцетом. Торкатися ниток руками слід якомога менше, щоб уникнути інфікування.
  • Подача перев'язувального матеріалу. Перев'язувальний матеріал подається інструментом. Кульки тримають на інструментальному столику або подають в руки по одному. Для осушення операційного поля подають тупфером (згорнуті валиком маленькі серветки, затиснуті по довжині в браншей корнцанга). Для осушення в глибині рани застосовують тампони, на їх кінці при цьому накладають затискачі.
  • Схожі статті